Cvičenia a techniky
Spolu s terapeutom sú vypracované stratégie, ako si môže pacient chrániť chrbát v každodennom živote (návrh pracoviska, zdvíhanie v súlade s chrbtom ...). Správna manipulácia s chrbtom je vyvinutá v škola chrbta. Možno to môže nastať aj pri skupinovej terapii.
Mobilita chrbta by sa mala čo najlepšie obnoviť vo všetkých smeroch. Mobilizačné techniky (strečing, manuálna terapia, gymnastické cvičenia). Z dôvodu ochrany chrbta pred ďalším nesprávnym namáhaním je tiež dôležitá stabilita.
Cielený posilňovací program je preto súčasťou fyzioterapeutickej liečby a sklopený disk. V závislosti od stavu pacienta sa posilňujú špecifické svalové skupiny. The brušné svaly stabilizovať chrbát spredu a pôsobiť proti dutému chrbtu.
Chrbtové svaly zozadu stabilizujú chrbát. Krčná chrbtica sa dá mobilizovať aj cielenými pohybmi a aj tu existujú posilňovacie cviky, ktoré zlepšujú držanie tela. Skrátené svaly (napr.krk svaly) sa dajú natiahnuť.
Takzvané autochtónne svaly chrbta prechádzajú od stavca k stavcu a hrajú dôležitú úlohu pri stabilizácii chrbtice. Je veľmi ťažké alebo nemožné svojvoľne to ovládať. Cieleným koordinačným tréningom sa však dajú posilniť chrbtové svaly.
Je dôležité vybudovať si silné a funkčné svalstvo kmeňa alebo základné svalstvo. Výber cvikov je všestranný, ale treba o ňom konzultovať s terapeutom, pretože nesprávne prevedenie môže rýchlo viesť k preťaženiu poškodených štruktúr. Naša chrbtica nám umožňuje zostať celý deň vo vzpriamenej polohe tela a pri nespočetných každodenných činnostiach sa ohýbať, naťahovať a otáčať.
Naše medzistavcové platničky, ktoré pôsobia ako nárazník medzi jednotlivými telami stavcov a pasívne sa pohybujú pri každom pohybe, sú slabým miestom tohto systému. Pri opakovaných jednostranných pohyboch a dlhotrvajúcich statických zaťaženiach, ako napríklad pri dlhodobom sedení, želatínové jadro intervertebrálny disk uniká jednostrannému tlaku a pohybuje sa v opačnom smere. Tiež ohnuté činnosti, ako napríklad záhradníctvo alebo dlhodobé „nesprávne zdvíhanie“, vedú z dlhodobého hľadiska k tlakovému zaťaženiu zadného vláknového krúžku, v ktorom je zapustené jadro disku. Neustále nadváha, ako rizikové faktory možno pridať slabé svalstvo trupu a slabé spojivové a podporné tkanivo.
V určitom okamihu vláknitý krúžok už nemôže vydržať tlakové zaťaženie, vyskytujú sa iba malé slzy, až kým náhly pohyb alebo zdvíhací proces zvyčajne nespôsobí akútne bolestivý herniovaný disk. Tejto akútne bolestivej udalosti preto predchádza dlhý proces, ktorý sa zvyčajne prejavil opakujúcim sa chrbtom bolesť útoky. Avšak herniovaný disk možno zistiť aj ako náhodný nález počas vyšetrenia magnetickou rezonanciou (magnetická rezonancia) bez toho, aby dotknutá osoba mala nejaké sťažnosti alebo ich mala v minulosti.
bolesť obraz teda okrem iného závisí od umiestnenia herniovaného disku. V Nemecku je každý rok operovaných na herniovanom disku viac ako 100,000 XNUMX ľudí, z ktorých sa mnohí, bohužiaľ, stále sťažujú bolesť po operácii. Preto by sa rozhodnutie podstúpiť chirurgický zákrok malo robiť až po cielenej konzervatívnej liečbe a presnom zvážení všetkých faktorov, ak neexistujú príznaky akútnej paralýzy alebo mechúr a konečník slabosť.
V každom prípade, bez ohľadu na to, či sa má herniovaný disk liečiť konzervatívne alebo chirurgicky, pacienti vyžadujú okamžité a dôsledné lekárske ošetrenie. terapia bolesťou vylúčiť akútnu bolesť a zabrániť jej chronicite. Okrem toho je potrebné čo najskôr začať s fyzioterapeutickou liečbou, aby sa pacient mohol aktívne podieľať na procese hojenia a z dlhodobého hľadiska zabrániť neskorému poškodeniu a recidíve (relapsu).
- Presná diagnostika a dôsledná liečba bolesti lekárom
- Dočasná úľava - tu sa kladie dôraz na dočasnú úľavu na niekoľko dní - ľahnutie si do najpohodlnejšej polohy.
Nie je dôležité, či pacient leží na chrbte v stupňovitom lôžku, na boku alebo dokonca na chrbte žalúdok, ktoré v závislosti od umiestnenia herniovaného disku môžu tiež priniesť úľavu. Skúsenosti ukazujú, že je najlepšie často meniť polohy v závislosti od vnímanej úľavy a začať s ľahkými pohybovými cvičeniami čo najskôr v ľahu.
- Tepelné aplikácie vo forme fliaš na horúcu vodu, vreciek na obilie alebo jednorazových fangových obalov sú často vnímané ako príjemné a znižujúce bolesť kvôli zvýšenému krv obeh a svalstvo relaxácie dosiahnuté.
- Chôdza, zvyčajne je možné posteľ opustiť po niekoľkých dňoch a fázy ležania je možné prerušiť chôdzou. Pohybom vo viac-menej vzpriamenej polohe kvôli bolesti, dokonca aj miernej mobilizácii panvy kĺby a je zahájená bedrová a hrudná chrbtica.
Senzory pohybu v kĺby a svaly, ktoré sú aktivované pohybom, prekrývajú nervové receptory vyvolávajúce bolesť a poskytujú úľavu od bolesti v chrbte. Ak je to možné, malo by sa tiež vykonávať lezenie po schodoch a chôdza po vonku.
- Lepenie na bedrovú chrbticu Od začiatku má zmysel aplikovať pásku v oblasti bedrovej chrbtice. To slúži predovšetkým pre svaly relaxácie a na zlepšenie metabolizmu.
Takzvané kineziotapy nemajú za úlohu podporovať chrbticu. Pretože kineziotapy neustále pohybom vyvolávajú stimul cez pokožku, prichádza k úľave od bolesti bez vedľajších účinkov a je dosiahnuté uľahčenie pohybu.
Užívanie história medicíny = anamnéza bolesti: často je tu dlhá „kariéra chrbta“ Vizuálne nálezy: tu je často možné pozorovať zreteľnú úľavu od bolesti Palpačné nálezy: tu človek často pociťuje silné, často jednostranne zdôrazňované ochranné napätie svaloviny. Počas fyzioterapeutického vyšetrenia najskôr sa uskutočňujú nálezy, anamnéza, vizuálne nálezy a palpačné nálezy. Nasledujú funkčné, provokačné a nervové testy, ktoré sa v pravidelných intervaloch kontrolujú počas liečebných sérií s cieľom monitorovať pokrok a dokumentovať prípadné zlepšenia. Pacient je tak viac motivovaný intenzívne pokračovať v liečbe a svojom aktívnom cvičebnom programe.
Všetky články v tejto sérii:
