Cumlík na rázštep pery a podnebia
V prípade rázštepu peru a chuťové bunky, prvá operácia sa koná dosť skoro. Cumlík sa nesmie použiť ihneď po operácii, pretože existuje riziko, že sa vám v dôsledku prisatia praskne steh. Inak sú cumlíky povolené, ale nie je ľahké nájsť ten správny cumlík. Jednoduché jednoducho vypadnú z ústa cez štrbinu. Odporúčajú sa cumlíky v tvare čerešne s dlhšou rukoväťou, ale vo všeobecnosti by ste sa mali jednoducho pozrieť, ktorý cumlík vyhovuje individuálnej situácii dieťaťa a ktorý dieťa akceptuje.
Obojstranný rázštep pery a podnebia
Bilaterálna štrbina peru- čeľustné podnebie je najťažšia forma defektu, pri ktorej majú pacienti dva izolované rázštepy vpravo a vľavo od stredu pery, ktoré sa opäť stretávajú v mäkké poschodie. Tento variant tvorby rázštepov bol predtým známy ako „rázštep podnebia“. Pri niekoľkých operáciách vykonaných ústnou a maxilofaciálnou chirurgiou v kombinácii s uchom nos a hrdlo špecialista, ortodoncia a logopédia, rázštepy sú uzavreté a je pokus o obnovenie defektu.
Dve primárne operácie sú peru zatváranie a zatváranie na podnebí. V priebehu rastu môže pacient podstúpiť aj osteoplastiku rázštepu čeľuste, Rhinoplasty a ústna chirurgia. Preto je každý prípad individuálne odlišný a plánuje sa inak, podľa toho, či je rázštep úplný, neúplný alebo izolovaný. Čím výraznejší je tvar rázštepu, tým dlhšia je liečebná cesta. V prípade obojstrannej rázštepu podnebia-čeľuste-podnebia-podnebia je potrebné najväčšie množstvo terapie.
Diagnostika
Prvé príznaky a rozštep pery a podnebie je už vidieť v ultrazvuk. Obzvlášť moderné ultrazvuk zariadenia majú veľmi vysokú presnosť. Skúsený praktický lekár dokáže zistiť rázštep už od 14. týždňa od tehotenstva, ak je dieťa počas ultrazvuk skúška.
Podozrenie je tiež okamžite oznámené nastávajúcim rodičom, aby boli čo najskôr informovaní o možnostiach liečby. Gynekológ a pôrodník to robia ešte pred pôrodom. Niekedy je však rázštep rozpoznaný až po narodení.
Stáva sa to najmä v prípade veľmi málo výrazných alebo vnútorných rázštepov. Jemné diagnostické vyšetrenie musia rodičia zaplatiť súkromne, stojí od 200 do 400 EUR. Odporúčanie od gynekológa pre zdravie poistenie na pokrytie nákladov je možné uzavrieť iba v osobitných prípadoch - napríklad ak už existuje prípad rozštep pery a podnebie v rodine.
V rodinách s viacnásobným výskytom v rodokmeni existuje zvýšené riziko, že aj táto vada má nenarodené dieťa. Prenatálna ultrazvuková diagnostika nám však umožňuje vidieť iba rázštep pery, ale pre rozštep pery a podnebie, vnútro ústa z plod by bolo treba prehliadnuť, čo pred narodením nie je možné. Ak je štrbina objavená skoro v priebehu tehotenstva, ďalšie orgánové systémy by sa mali podrobne skenovať.
Riziko ďalších malformácií je asi 30%. Základné riziko vzniku dieťaťa s rázštepom pier a podnebia je asi 0.2%, tj s týmto sa narodí 1 z 500 detí. stav. Táto malformácia je bežnejšia v rodinách, v ktorých sa už vyskytla rázštep pery a podnebia.
Ak je jedným z obetí jeden z rodičov, riziko pre prvé dieťa je asi 3%, pre druhé dokonca 15-17%. Ak sú postihnutí obaja rodičia, asi v 35% prípadov možno očakávať, že ochorejú aj deti. Ak sa ochorenie objaví v rodine s dieťaťom prvýkrát, riziko stúpa na zhruba 4 - 6%, že sa s touto chorobou narodí ďalšie dieťa.
Ak sa takto narodia dve deti, riziko sa ešte zvyšuje. Podľa niekoľkých štúdií sú rázštepy bežnejšie medzi domorodými obyvateľmi v Austrálii alebo Amerike, pričom Európa je v strede poľa. V Afrike je rázštep pery a podnebia najmenej častý. Presný priebeh dedičstva nie je v tejto fáze výskumu zatiaľ jasný.
Frekvencia výskytu typu rázštepu pier a podnebia je 1: 500, avšak s výnimkou van der Woudeovho syndrómu nejde o izolovanú genetickú chybu. Je to súhra multifaktoriálnych vplyvov prostredia, ale stále sa vedie ďalší výskum, pretože v niektorých prípadoch stále nie je pochopené, prečo k tejto nesprávnej polohe dochádza. Rozštep pery sa vyskytuje počas vývoja v 5. - 8. embryonálnom týždni, rázštep podnebia a čeľuste v priebehu 7. - 9. embryonálneho týždňa.
Preto je riziko rázštepu pier a podnebia zvýšené vonkajším užívaním liekov a liekov v prvý trimester (1. - 3. mesiac z tehotenstva). Patria sem predovšetkým fajčenie a dioxíny, ktoré sa stále považujú za karcinogénne a sú ukryté v mnohých potravinách. Navyše, benzodiazepíny, ktoré sú všeobecne známe ako sedatíva or tabletky na spanie, sa považujú za možný faktor rázštepu pier a podnebia.
Patria sem valium, diazepam or oxazepam, ktoré sa bežne používajú na pomoc ľuďom pri odpočinku. Medzi ďalšie faktory patrí duševná choroba budúcej matky a chronický hlad, ako sú poruchy stravovania. Podľa najnovších výskumov, a rubeola choroba v prvý trimester matky sa tiež považuje za príčinu rozštiepenej pery, čeľuste a podnebia.