zubný kaz infiltrácia (ikona terapie) je porovnateľne nová technika, ktorú je možné použiť na zastavenie včasne zistených, ešte nie pokročilých, karyóznych lézií. Na vytvorenie počiatočného (začínajúceho) nie je potrebné pripravovať žiadnu dutinu (nie je potrebné vyvŕtať žiadny otvor) zubný kaz prístupné pre terapie. Liečba je ukončená bezbolestne počas jedného ošetrenia. zubný kaz infiltrácia je takzvaný mikroinvazívny postup a je založená na princípe, že karyózna počiatočná lézia (začínajúca zubný kaz) sa infiltruje (penetruje) s nízkoviskóznou (nízkoviskóznou) živicou vo fáze demineralizácie (odvápnenia) pred vytvorením kavitácie („otvoru“). Vytvrdená živica zabráni ďalšiemu prenikaniu kazu klíčkysa sacharidy potrebné na ich množenie a ich metabolický produkt, ktorý kyselinu demineralizuje štruktúra zubov. Dlhodobé štúdie zatiaľ nie sú k dispozícii, je však možné predvídať, že táto metóda okrem optimalizácie ústna hygiena technika, strava a pravidelné zubné prehliadky sú užitočné doplnok aby sa zabránilo progresii kazu.
Indikácie (oblasti použitia)
Pre správnu indikáciu je potrebné porozumieť tomu, ako sa kaz rozvíja. Najskôr kyselina vylučovaná kazom baktérie rozpúšťa minerálne zložky z smalt štruktúra. To vytvára póry; však smalt štruktúra je stále dočasne zachovaná, až sa nakoniec zrúti pri ďalšom vystavení kyselinám a demineralizácii - vznikne chyba („diera“). Pre úspešnú implementáciu techniky infiltrácie kazu je zásadné, že smalt zatiaľ nemá závadu. Teda iba:
- Proximálne (medzizubný priestor) lézie s neporušeným povrchom, ktoré sú
- Sú smaltované a
- Prenikli najviac do prvej tretiny dentín (dentín) (lézie D1).
- Môže sa tiež ošetrovať začínajúci kaz na hladkom povrchu, ktorý spĺňa vyššie uvedené podmienky.
Kontraindikácie
- Lézie D2 a D3 (kazy zasahujúce do druhej a tretej tretiny dentín) sú absolútnou kontraindikáciou.
- Liečená lézia musí byť navyše ohraničená sklovinou, tj nesmie zasahovať do dentín v povrchovej oblasti, pretože technika zákroku je navrhnutá tak, aby infiltrovala sklovinu, a nie štruktúru dentínu. Procedúra je teda pre zub nevhodná krk lézie.
Pred zákrokom
Postup vyžaduje na diagnostiku rádiografické bitewingové obrázky, ktoré sa musia použiť na presné definovanie hĺbky penetrácie proximálneho kazu (na medzizubných plochách), aby bolo možné rozhodnúť o infiltrácii kazu.
postup
Cieľom tohto postupu je vyplniť pórovitosti v demineralizovanej sklovine riedkou tečúcou živicou, čím sa zabráni ďalším procesom demineralizácie. Pretože slinný povrch karyóznej lézie je klinicky neporušený v dôsledku remineralizácie, povrchový minerály musí byť najskôr rozpustený kyselinou, aby mohol so živicou dosiahnuť podkladové póry. Podľa toho je postup rozdelený do nasledujúcich krokov:
- Čistenie zubov leštiacou pastou a zubná niť.
- Aplikácia gumovej bariéry (napínacia guma na ochranu zuba, ktorý sa má ošetrovať od zvyšku úst), aby ste zabránili vylučovaniu slín a chránili ďasná (ďasná) pred kyselinou
- Separácia (jemné zatlačenie zubov od seba v približnom priestore, ktorý sa má ošetrovať pomocou klinu).
- Vloženie aplikátora (špeciálne fóliové vrecko na kyselinu) a leptanie povrchu zuba, ktorý sa má ošetrovať 15% gélom s kyselinou chlorovodíkovou (HCl gél) počas dvoch minút;
- Dôkladné opláchnutie a veľmi dobré vysušenie vzduchom resp alkohol v definovaných časových intervaloch.
- Vloženie aplikátora a infiltrácia plastu po dobu 3 minút.
- Odstránenie prebytočného plastu
- Svetelná polymerizácia (vytvrdzovanie plastu, pri ktorom je chemická reakcia spúšťaná svetlom).
- Opakujte infiltráciu, odstránenie prebytku a polymerizáciu.
- Záverečný lak
