Rinoplastika popisuje zákrok, pri ktorom je použitá vonkajšia kostra nosa, teda oboje chrupavka a časti kostí sú chirurgicky korigované. Tu sa jedná hlavne o vrodené nesprávnosti nos sú opravené (hrbatý nos, sedlový nos, krivý nos), ale aj deformácie, ktoré už boli spôsobené vykonanými korekciami nosa, môžu vyžadovať nový zákrok. nos korekcie sa nie vždy uskutočňujú z čisto estetických dôvodov, pretože korekcia vonkajšej kostry nosa sa môže ospravedlniť aj pri traumaticky vyvolaných zlomeninách nosa (v dôsledku nehôd atď.).
V minulosti bývali ženy častejšie nos opravy, ale v posledných rokoch sa tento trend výrazne zmenil. Muži sa tiež čoraz viac obávajú o svoj vlastný vzhľad, a preto sa rozhodnú pre korekciu nosa. Na korekciu nosa sa v zásade nevzťahuje zdravie poistenie, ale má zmysel sa okrem plastického chirurga poradiť aj so špecialistom na ušné, nosné a krčné lekárstvo.
Má to jednoduchý dôvod, pretože mnoho ľudí trpí zakrivením nosnej prepážky, nápravu je možné vo väčšine prípadov vykonať spolu s rinoplastikou, a v týchto prípadoch zdravie poisťovňa uhradí najmenej časť vzniknutých nákladov. Najmä pobyt v nemocnici, následná starostlivosť a hlavná časť anestézii nemusí platiť sám pacient. V zásade majú všetky estetické úpravy rovnaký vzor.
Vopred sa uskutoční konzultácia, potom dôjde k skutočnej operácii a nakoniec je pacient pooperačne opatrovaný. Počas konzultácie je dôležité, aby pacient čo najpresnejšie opísal lekárovi, čo ho na jeho „starom“ nose trápi a ako by mal „nový“ nos vyzerať. Z tohto dôvodu je úplne bežné, že si pacienti prinesú fotografie svojho „vysnívaného nosa“.
Lekár potom vysvetlí všetky možné komplikácie a po vyšetrení nosa vysvetlí, aké nápravné opatrenia sú možné. Rozhodujúcu úlohu tu zohráva hrúbka kože nosa, pretože pri veľmi hrubej pokožke nebude možné vytvoriť extrémne úzky a jemný nos a pri veľmi tenkej pokožke existuje riziko, že sa po operácii objavia okraje kostí. . Mnoho plastických chirurgov fotí tváre, aby demonštrovali možné výsledky operácie.
Pacient by si však mal uvedomiť, že ide iba o simuláciu; ani najlepší plastický chirurg nemôže zaručiť, že konečný výsledok bude vyzerať úplne rovnako. Skutočná operácia sa zvyčajne vykonáva pod celková anestézia, ale je tiež možné použiť lokálna anestézia za drobné opravy. Korekciu nosa (rinoplastiku) je možné v zásade vykonať dvoma rôznymi spôsobmi, napríklad otvorenou alebo uzavretou operáciou.
Vo väčšine prípadov sa však zvolí uzavretá chirurgická metóda. V takom prípade plastický chirurg urobí rez vo vnútri nosa (endonazálny prístup). Výhodou tohto postupu je, že zvonku nie sú viditeľné žiadne jazvy.
Kvôli obmedzenej viditeľnosti je táto metóda zvlášť vhodná na menej rozsiahle korekcie nosa, napríklad na odstránenie hrčiek alebo vyrovnanie krivých nosov. Ak sa majú vykonať rozsiahle zmeny a / alebo sa má upraviť chrupavkový hrot nosa, je obvykle nevyhnutná otvorená chirurgická metóda. V takom prípade urobí plastický chirurg rez vo vnútri nosa a ďalší rez pozdĺž nosa (medzi dvoma nosnými dierkami).
Tak sa vytvorí trvalá jazva, ktorá je však malá a vo väčšine prípadov veľmi rýchlo vybledne. Po vykonaní rezu lekár mierne zdvihne kožu od chrupavka a kosti počas korekcie uzavretého aj otvoreného nosa. Teraz je možné zmeniť tvar nosovej kostry.
Keď je nos zmenšený alebo zúžený (tiež pri odstraňovaní hrbov), prebytočná kosť a chrupavka je teraz odstránený. Postup trochu pripomína sekáčske práce kamenára, keď chirurg prerezá kosť dlátom a potom ju privedie do správneho tvaru. Ak sa má zväčšiť príliš malý nos, zavedie sa ďalšie tkanivo.
Toto ďalšie tkanivo je zvyčajne vlastná chrupavka tela, ktorá sa získava z nosnej prepážky alebo z internetu rebrá.Po dokončení modulácie je nos zašitý niekoľkými stehmi a jeho podopretím omietka aplikuje sa sádra (zvyčajne zostáva na nosovej kostre 14 dní). Tamponády sa tiež zavádzajú do nosných dierok kvôli počiatočnému krvácaniu. Odkedy celková anestézia vždy zahŕňa a zdravie riziko, je bežné, že pacient zostane najmenej jednu noc na pozorovaní na klinike.
Nasledujúci deň sú tieto tamponády odstránené a pacient je prepustený domov, čím sa dostáva do pooperačnej fázy. Približne týždeň po operácii je v ordinácii lekára potrebné ďalšie vyšetrenie, počas ktorého sa stehy odstránia, pokiaľ nie sú vyrobené zo samorozpustného materiálu, a nový omietka je použité obsadenie. Aplikácia nového omietka odliatok je trochu nepríjemný, ale nevyhnutný, pretože prvé opuchy nosa už ustúpili a starý odliatok už nemôže poskytnúť spoľahlivú podporu.
Lekár zvyčajne poskytne pacientovi pohľad na „nový“ nos už pri tomto stretnutí. Malo by byť zrejmé, že nos je v tejto chvíli stále veľmi opuchnutý a zdá sa byť oveľa väčší ako konečný výsledok. Po ďalšom týždni sa sadra konečne odstráni a nos sa ošetrí malým lepiacim obväzom.
Tieto lepiace pásky môže pacient po niekoľkých dňoch samostatne odstrániť. Pretože nos má tendenciu opúchať tak skoro po operácii, je možné ho v takom prípade znovu použiť sám. Približne 14 dní po korekcii nosa sa pacient považuje za „opäť vhodného na pracovný a spoločenský život“.
V tomto okamihu je konečný výsledok viditeľný asi z 80%, na úplné ustúpenie nosa je potrebný dlhý čas (až jeden rok). Konečný výsledok sa dosiahne až po približne jednom roku. Korekcia nosa (rinoplastika), ako každá iná operácia, vždy zahŕňa riziká.
Na jednej strane môžu existovať dosť nešpecifické dôsledky, tj tie, ktoré sa zvyčajne vyskytujú v dôsledku akéhokoľvek druhu chirurgického zákroku. Tie obsahujú srdce, obeh a / alebo dýchanie problémy počas alebo po operácii. Okrem toho sa môžu tvoriť trombózy z dôvodu času ležiaceho po korekcii nosa, alebo môže dôjsť k rozvoju infekcie rany v dôsledku chirurgických rezov.
Najmä pri korekcii nosa môže dôjsť k závažnému pooperačnému krvácaniu a senzorickým poruchám (znecitliveniu) nosa. U väčšiny pacientov sa navyše vytvárajú modriny (hematómy) v oblasti nosa, líca a najmä okolo očí. V nose môžu byť jazvové výrastky, ktoré vám môžu prekážať dýchanie.
Nezanedbateľným rizikom sú depresívne nálady, ktoré sa vyskytujú niekoľko týždňov po operácii. Spočiatku to určite znie čudne, pretože „nový“ nos by mal urobiť pacienta šťastnejším a sebavedomejším, ale tvár človeka nesmierne priťahuje a tvár je zasa výrazne ovplyvnená vzhľadom nosa. „Nový“ nos sa teraz javí spočiatku pre mnohých pacientov čudný a určitý čas sa nevie stotožniť s celkovým účinkom ich tváre.
