Skléra alebo skléra je časť oka a zaberá veľkú časť očnej gule. Má predovšetkým ochrannú funkciu.
Čo je skléra?
Skléra pokrýva takmer celé oko a cez ňu sa trbliece spojivka. Z tohto dôvodu sa menej často označuje ako biela koža oka. Tenká bielka môže spôsobiť mierne modrastý odtieň oka. Tento jav sa vyskytuje najmä u dojčiat. Ako oblasť cribrosa, skléra začína v mieste vstupu do optický nerv v zadnej časti očnej gule. V tomto okamihu má skléra jemné otvory, cez ktoré vedie niekoľko krv plavidlá prejsť. V tejto chvíli sa navyše spája skléra a Tenonova kapsula. Tobolka Tenon ohraničuje skléru zvonka a oddeľuje ju od okolia tukové tkanivo. Vďaka tomu kapsula Tenon umožňuje oku voľne sa pohybovať rôznymi smermi. V prednej časti oka skléra obklopuje očnú rohovku a vytvára vydutie nazývané sklerálne vydutie alebo sulcus sclerae.
Anatómia a štruktúra
Sclera sa skladá z niekoľkých vrstiev: V strede je substantia propria, ktorú tvorí kolagén spojivové tkanivo. Napína sa a udržuje vo forme vnútorným tlakom oka. Nad substantia propria leží ako druhá vrstva lamina episcleralis. Je preniknutá početnými krv plavidlá a tým hrá dôležitú úlohu pri dodávke živín a kyslík. Smerom dovnútra je substantia propria obklopená ďalšou tkanivovou vrstvou, lamina fusca. Lamina fusca je veľmi tenká a obsahuje pigmenty. Lamina fusca navyše poskytuje spojenie s cievovka pod sklérou, cez ktorú väčšina krv plavidlá toku očnej gule.
Funkcia a úlohy
Hlavnou funkciou skléry je ochrana oka. Chráni oko pred mechanickými nárazmi a priamym slnečným žiarením a poskytuje stabilitu. Sclera primárne chráni cievovka pod ním, ktorý obsahuje početné jemné krvné cievy. Aby nebránili prívodu krvi, sú v sklére otvory pre priechod krvných ciev alebo spojovacie žily. To platí najmä v prednej časti oka, kde skléra vytvára sklerálny výčnelok na rohovke. Početné krvné cievy prechádzajú sklerálnym vydutím na spojnici medzi rohovkou a sklérou. Zohrávajú dôležitú úlohu pri dodávaní výživných látok do ostatných častí oka. Sclera má tiež funkciu ako indikátor celkového stavu zdravie: z jeho sfarbenia možno odvodiť rôzne choroby. V prípade pečeň choroba alebo infekcia žltačka, inak biela skléra sa zmení na bielo-žltkastú až sýto žltú. Toto zafarbenie nie je ochorením oka, ale skorým príznakom iného ochorenia. Po liečbe príčiny skléra opäť zbeleje. Choroby, ktoré zvyčajne spôsobujú žltkasté sfarbenie skléry iné ako žltačka sú zápal pečene, alkohol poruchy a podvýživa alebo podvýživa. Látka bilirubín je zodpovedný za žlté sfarbenie. Vzniká pri rozpade červenej farby hemoglobín, ktorá zafarbí krv na červeno. Tmavé škvrny v sklére poskytujú dôkazy o metabolickom ochorení tyrozínu alkaptonúrii.
Choroby
Vo väčšine prípadov sú typickými ochoreniami skléry zápaly. Lekári tieto zápaly bežne označujú ako skleritída. Ak je zapálená iba najvyššia vrstva skléry, je episkleritída pomenovaná po najvzdialenejšej vrstve skléry, lamina episcleralis. Skleritídu zvyčajne vyvoláva iné ochorenie, ktoré postihuje iné časti ľudského tela. Autoimunitné ochorenia ako reuma or dna patria medzi najčastejšie spúšťače. Tu napríklad telo imunitný systém chyby kolagén spojivové tkanivo skléry na potenciálne škodlivú látku a napáda ju. Príznaky zápal, ako sú opuchy, začervenanie a svrbenie, sú výsledkom tohto útoku tela imunitný systém. V zriedkavejších prípadoch zápal skléry môže byť výsledkom priestorovo obmedzenej infekcie. Mikro-poranenia oka môže spustiť takúto lokálnu infekciu, keď baktérie vojdi do rany. Iné infekčné choroby sa môžu zobraziť aj v dôsledku zápal skléry. Lyme choroba môže tiež spôsobiť zodpovedajúce poškodenie tkaniva ako lymská borelióza.Lyme choroba je infekčná choroba spôsobené baktérie u ľudí a niektorých zvierat. Najčastejšie nosiče týchto baktérie sú kliešte a menej často určité druhy komárov. V prípade pásový opar (opar zoster), infekcia zodpovedajúcim vírusom spôsobuje zápal v postihnutých oblastiach tela. Ak je postihnutá sklera alebo iná časť oka alebo tváre, lekári označia infekciu ako zoster ophthalmicus. Infekcia oka s opar vírus zoster nesie riziko trvalého slepota pretože rohovka sa môže s progresiou ochorenia zakaliť alebo inak poškodiť. Syfilis Môžete tiež viesť na zápal skléry. Toto sexuálne prenosná choroba bol rozšírený a obávaný infekčná choroba od stredoveku po modernú dobu. Avšak syfilis sa dá v dnešnej dobe dobre liečiť pomocou antibiotiká, Navyše, otrava krvi (sepsa) môže tiež viesť na zápal skléry. Otrava krvi je takzvaná systémová zápalová reakcia, ktorá napáda súčasne mnoho orgánov.
