Hyoidná kosť: štruktúra, funkcia a choroby

Hyoidná kosť je veľmi malá a preto väčšinou podceňovaná kosť umiestnená pod jazyk na úpätí ústa. Lekárske názvy sú os hyoideum a hyoid.

Čo je to jazylka?

Nachádza sa medzi hrtan a spodná čeľusť, jazylka je len asi dva až tri centimetre dlhá a zakrivená do tvaru písmena U. Zvyčajne sa považuje za súčasť lebečnej kostry. Tento bod je však diskutabilný, pretože jazylka sa už nachádza pri prechode k krk v oblasti hltana. Hyoidná kosť je nepárová kosť, ktorú je možné cítiť cez koža ako aj vizualizované štandardnými zobrazovacími vyšetrovacími technikami, ako sú napr röntgen, ultrazvuk, Alebo počítačová tomografia. Integrácia hyoidnej kosti do jej prostredia je optimálna, najmä preto, že je fixovaná iba rôznymi svalmi a väzmi v oblasti lebka základňa. Neexistuje žiadne spojenie s ostatnými kosti a teda ku kostre. Kostrové modely sú preto často neúplné, čo sa týka hyoidnej kosti. Komplexná interakcia hyoidnej kosti, susedných svalov a okolitých častí tela je základom pre bezchybné prehĺtanie, dýchanie a rozprávanie. Hyoidná kosť má dokonca vplyv na kašeľ a rôzne pohyby.

Anatómia a štruktúra

Hyoidná kosť sa skladá z prostredného dielu, corpus ossis hyoidei a štyroch takzvaných hyoidných rohov. Dva z rohov, medicínsky cornu majus, smerujú dozadu a končia malým zahustením. Tvoria sa v embryonálnej fáze spolu so stredným dielom z chrupaviek tretieho hltanového oblúka a sú spojené s hrtan. Dva predné rohy, cornu minus, sú o niečo menšie a vznikajú z druhého hltanového oblúka. Sú spojené s spánkovou kosťou stylovým procesom - skostnateným spojením, ktoré sa vyskytuje iba u ľudí a iných primátov. Svaly obklopujúce jazylku sa rozdelia do dvoch skupín, z ktorých každá obsahuje vonkajšie a hlbšie svaly. Zatiaľ čo suprahyálne svaly (sval geniohyoideus, sval mylohyoideus, sval digastricus, sval stylohyoideus) sú schopné ťahať hyoidnú kosť smerom hore, infrahyálne svaly (sval sternohyoideus, sval omohyoideus, sval tyrohyoideus) umožňujú stiahnutie hyoidnej kosti smerom nadol. Svaly viesť smerom k jazyk, hrdlo aj čeľusť. Rovnomerné napojenie na truhla a lopatky sú prítomné.

Funkcia a úlohy

Bez pohybov hyoidnej kosti a kontrakcie svalov, ktoré sú s ním spojené, funkcie rozprávania, dýchanie a tiež prehĺtanie nemôže byť vykonané správne. Iba cez hyoidnú kosť sú napríklad cielené pohyby jazyk možné. To je stabilizované malou zakrivenou kosťou a až potom umožňuje formuláciu slov. Hyoidná kosť je podopretá hrtan, ktorý je s ním spojený pružnou membránou, cez ktorú je horný hrtan tepna tiež prechádza. Okrem hrtana je priedušnica voľne pripevnená aj k jazylke. Dá sa podľa potreby uzavrieť alebo otvoriť. Pritom svaly počas procesu prehĺtania ťahajú hyoidnú kosť spolu s hrtanom nahor a pritlačia tak hrtanový uzáver na vnútornú stranu krk a zatváranie vstup do hrtana. Ostatné svalové skupiny zasa následne sťahujú hyoidnú kosť smerom dole. Jedlo je nútené do pažeráka a dýchanie sa uvoľňuje cez priedušnicu. Z tohto dôvodu nie je možné súčasné prehĺtanie a dýchanie. Ak sa však hovorí paralelne, existuje riziko, že sa malé kúsky jedla dotknú hrtana a priedušnice a vyvolajú impulz proti kašľu. Hyoidné svaly ale hrajú hlavnú úlohu nielen pri prehĺtaní. Okrem iného slúžia na otvorenie čeľuste a žuvanie prostredníctvom ich spojenia s podlahou ústa. Okrem toho ako súčasť krk svalov, zúčastňujú sa na koordinácie pohybu ramien a krku - spojenie, ktoré sa často zanedbáva.

Choroby

Choroby samotnej hyoidnej kosti sú extrémne zriedkavé. Iba sporadicky sa na ňom pozorujú zápaly alebo nádory. Príležitostne karcinómy štítna žľaza prechádzajú cez jazylku až po jazyk. Cysty sa naopak zvyčajne tvoria iba v jeho okolí a túto kosť neovplyvňujú. Hyoidná kosť môže tiež zlomenina v dôsledku pôsobenia sily. Vyžaduje si to však veľkú silu, ktorú je možné dosiahnuť, ak je človek uškrtený alebo uškrtený. Pretože sa takýto tlak obvykle vyvíja nedobrovoľne, zlomenina hyoidnej kosti je témou hlavne v súdnom lekárstve. Sila potrebná na zlomenina nevyhnutne poškodzuje ďalšie časti krku, a tak je hyoidná zlomenina takmer vždy diagnostikovaná u mŕtvych ľudí. Na druhej strane existujú sťažnosti, ako sú problémy s dýchaním alebo zlé držanie tela. Vyskytujú sa častejšie, ale v mnohých prípadoch nie sú bezprostredne spojené s jazylkou a priľahlými svalmi. Jedným príkladom je recesia dolnej čeľuste, pri ktorej je jazylka zakotvená neobvykle voľne a je príliš vzadu. Výsledkom je zúženie priedušnice, čo vedie k zodpovedajúcim problémom s dýchaním. Hoci Hyperextenční z hlava prináša úľavu pri dýchaní, môže tiež viesť na napätie, bolesť, migréna alebo zlé držanie tela. Napätie v hyoidných svaloch môže mať tiež ďalekosiahle následky. Ak je ich činnosť obmedzená z dôvodu nehybnosti, napätých pohybov, a stuhnutý krk alebo nepríjemné pocity pri prehĺtaní.