Ústne sliznice riadky ústna dutina ako ochranná vrstva. Rôzne choroby a chronické podnety môžu viesť k zmenám v ústnej sliznice.
Čo je to ústna sliznica?
Ústne sliznice je slizničná vrstva (sliznica tunica), ktorá lemuje ústna dutina (cavum oris) a pozostáva z viacvrstvovej, čiastočne keratinizovanej dlaždicovej časti epitel. V závislosti na svojej funkcii a štruktúre sa rozlišuje medzi podšívkou, žuvačkou (súvisí so žuvaním alebo žuvaním) a špecializovanou sliznicou ústnej dutiny. V zdravom stave má ústna sliznica ružovkastý povrch. Rôzne poškodenia ústnej sliznice viesť na zmeny v štruktúre a povrchovej textúre, ktoré sa môžu klinicky prejavovať veľmi heterogénnym spôsobom.
Anatómia, zloženie a štruktúra
Ústnu sliznicu je možné rozdeliť na výstelku, žuvačku a špecializovanú slizničnú vrstvu v závislosti od funkcie a štruktúrneho zloženia. Podšívková vrstva ústnej sliznice, ktorá je hrubá približne 0.1 až 0.5 milimetra, pozostáva z nekeratinizovanej dlaždicovej časti epitel. Táto proporčne najväčšia orálna slizničná vrstva teda neobsahuje žiadne epiteliálne bunky obsahujúce keratín. Lemuje velum palatinum (mäkké poschodie), spodná strana jazyk, procesy alveol (oddelení zubov) a podlahy a predsiene ústa. V ústnej predsieni tvorí ústna sliznica tiež hlboký obklopujúci záhyb, zatiaľ čo v alveolárnych procesoch splýva s ďasnami (ďasná). Žuvacia vrstva ústnej sliznice je silná asi 0.25 milimetra a je zložená z keratinizovanej dlaždicovej časti. epitela možno ich ďalej rozdeliť na stratum basale (bazálna vrstva), stratum spinosum (vrstva tŕnových buniek), stratum granulosum (vrstva granulárnych buniek) a stratum corneum (vrstva zrohovatených buniek). Žuvacia slizničná vrstva sa nachádza v palatum durum (tvrdé podnebie) a v oblasti ďasien. Špecializovaná ústna sliznica lemuje dorzum jazyk a je zložený z keratinizovaného plochého epitelu, v ktorom sú takzvané papily, bradavice- podobné výšky, ktoré fungujú ako klávesy púčiky, sú vložené.
Funkcia a úlohy
Ústna sliznica slúži v prvom rade na vyloženie a vymedzenie ústna dutina. Okrem toho vykonáva niekoľko funkcií, od ktorých závisí špecifická štruktúra sliznice ústnej dutiny. Tri typy sliznice ústnej dutiny teda plnia svoju špecifickú funkciu. Časť ústnej sliznice, ktorá pokrýva ďasná a chuťové bunky sú silné a vysoko keratinizované, pretože sú veľmi ťažké stres počas procesu žuvania. Ústna sliznica, ktorá lemuje spodnú stranu jazyk, podlaha a predsieň ústa, a tváre a pery, sa vyznačuje svojou pružnosťou a je nekeratinizované. Okrem toho sú v ústnej sliznici zabudované senzorické receptory, ktoré regulujú vnímanie bolesť, dotyk a teplota. Obsahuje najmä špecializovaná slizničná vrstva ústnej sliznice bradavice- podobné vyvýšeniny, takzvané papily, ktoré sa nachádzajú v zadnej časti jazyka a slúžia ako klávesy púčiky na vnímanie chuti. Ústna sliznica je tiež zodpovedná za obranu proti patogény a obsahuje žľazy, ktoré sa podieľajú na produkcii a vylučovaní slina. slina sa podieľa na trávení sacharidy, chráni ústnu sliznicu pred mechanickými alebo bakteriologickými vplyvmi a okrem iných funkcií neutralizuje toxíny.
Choroby, choroby a poruchy
Ochorenia ústnej sliznice sa môžu prejaviť v dôsledku miestnych procesov (úrazy, infekcie), dermatóz vyššieho stupňa (koža choroba) alebo v dôsledku základného systémového ochorenia. Chemické alebo fyzikálne dráždivé látky a / alebo vírusové alebo bakteriálne infekčné činidlá môžu spôsobiť zápalové zmeny ústnej sliznice (stomatitída). Môžu spôsobiť jednoduché začervenanie postihnutej oblasti, vezikuláciu, ulceráciu alebo absces. Medzi najčastejšie príčiny štrukturálnych zmien alebo vredov na ústnej sliznici patria opary, ústa vredy (afty), A plesňové choroby ako je drozd (kandidóza). Bežne sa vyskytujúce afty (asi 5 až 21 percent z celkovej populácie) sa vyskytujú ako malé, belavé až žltkasté opuchy alebo vezikuly, ktoré spôsobujú bolestivé zápal ústnej sliznice a sú obklopené červenkastým krúžkom.Opary (horúčka pľuzgiere), s ktorými sa často zamieňa afty, sú charakterizované hromadením bolestivých pľuzgierov v oblasti pier, ktoré sú naplnené tekutinou. Okrem toho môže byť sliznica ústnej dutiny poškodená plesňovou infekciou vyvolanou Candida albicans (kandidóza alebo orálna drozd), ktorá sa prejavuje žlto-bielymi až červenkastými plochami na sliznici. Ďalej zmeny na sliznici ústnej dutiny ako napr leukoplakia (hyperkeratóza, biely mozoľ sa môžu prejaviť ako biele a neutierateľné škvrny. Predstavujú najbežnejšie premalígne lézie sliznice ústnej dutiny a považujú sa za prekancerózne lézie, pretože sú spojené so zvýšeným rizikom manifestácie spinocelulárny karcinóm. Chronické podnety ako napríklad dlhodobé nikotín použitie môže tiež spôsobiť poruchy rohovky sliznice ústnej dutiny (leukoedém, leukokeratóza fajčenia).
