Cervikobrahialgia: Príčiny, príznaky a liečba

Cervikobrahialgia odkazuje na bolesť ktorý má pôvod v krčnej chrbtici. Vyžaruje to do ruky.

Čo je cervikobrahialgia?

Cervikobrahialgia je kedy bolesť v ruke je spôsobená krčnou chrbticou. Lekári to tiež označujú ako cervikobrahialgia, cervikobrachiálny syndróm, cervikobrachiálny neuralgiaalebo syndróm ramena a ramena. Cervikobrahialgia nie je choroba, ale opis symptómu. Okrem toho zodpovedá syndróm rameno-rameno syndróm krčnej chrbtice v strednej a dolnej krčnej chrbtici. Vo väčšine prípadov je cervikobrahialgia výsledkom a herniovaný disk v krčnej chrbtici (C-chrbtica). Termín cervikobrahialgia sa skladá z výrazov cervikalgia (bolesť v krčnej chrbtici) a brachialgii (bolesť paží odvodené z ramena nervy a nervové korene).

Príčiny

Existuje veľa rôznych príčin cervikobrachialgie. Medzi najčastejšie spúšťače patrí a herniovaný disk v krčnej chrbtici. V tomto prípade je prolapsové tkanivo intervertebrálny disk je zodpovedný za mechanické podráždenie odchádzajúcich nervových koreňov. Výsledkom je, že nervový koreň bolesť, ktorá sa rozširuje do širšieho tela. Pás bolesti sa líši podľa postihnutého ramenného nervu resp nervový koreň. Čím intenzívnejšie a prudšie a nervový koreň dôjde k podráždeniu, čím ďalej bolesť postupuje v ramene. Preto výrazné podráždenie nervových koreňov sa môže rozširovať do ruky. Ak je bolesť menej intenzívna a vyvíja sa pomaly, príznaky končia v hornej časti ramena resp predlaktie. Ďalšou možnou príčinou cervikobrachialgie je zúženie výstupných nervových otvorov v chrbtici súvisiace s opotrebovaním. To isté platí pre zápaly nervov, ako je neuritída plexu alebo cysty stavcov. Niektoré choroby však tiež nie sú zriedkavo príčinou syndrómu ramena a ramena. Patria sem untevertebrálne artróza, čo je variant cervikálnej artrózy, spondylartrózy, svalového napätia ako napr myogelóza, upchatie krčnej chrbtice, syndrómu karpálneho tunelaa svalová atrofia krčných svalov. Niekedy je cervikobrahialgia spôsobená aj nádorovým ochorením brachiálny plexus alebo meningiosis neoplastica.

Príznaky, sťažnosti a znaky

príznaky cervikobrahialgie zvyčajne sú výsledkom dočasného alebo trvalého tlaku na krčok maternice nervy. Tieto nervy predĺžiť do oblasti ramien. V závislosti od závažnosti syndrómu rameno-rameno môže pacient pociťovať intenzívne bolesti hlavy ktoré vyžarujú do krčnej oblasti. Bolesť je buď pulzujúca, tupá alebo ťahajúca. Niekedy sú tiež vyvolané manuálnym tlakom na krčnú chrbticu. Spravidla sa neprejavujú chronicky, ale vyskytujú sa najmä pri dlhšom ležaní alebo ráno po vstávaní. Avšak bolesti hlavy sú možné aj pri dlhších cestách autom. Ďalším príznakom je výrazné napätie v krk, ktorá sa vyskytuje súčasne s bolesť paží, čo sa považuje za veľmi nepríjemné. V závažných prípadoch trpia pacienti tiež necitlivosťou.

Diagnóza a priebeh

Ak cervikobrahialgia vedie pacienta k lekárovi, lekár sa najskôr poradí s pacientom história medicíny. Dôležitý je tiež a fyzické vyšetrenie. Lekár tu venuje pozornosť podráždeniu nervových koreňov krčnej chrbtice v koreňoch C6 a C7, pretože sa vyskytujú najčastejšie. S podielom okolo 36 percent sú zodpovedné za väčšinu herných diskov. Zobrazovacie postupy ako napr Röntgen vyšetrenie, počítačová tomografia (CT) a magnetická rezonancia (MRI) sú tiež užitočné na diagnostiku. V závislosti od vyvolávajúcej príčiny cervikobrachialgie sa meria aj rýchlosť nervového vedenia. Cervikobrahialgia môže mať akútny alebo chronický priebeh. Chronické sťažnosti trvajú dlhšie ako tri mesiace. V takýchto prípadoch zložitejšie terapie je nutné.

Komplikácie

Cervikobrachialgia zvyčajne vedie k pomerne silnej bolesti. Môžu sa rozšíriť do rôznych oblastí tela a spôsobiť bolesť aj v tých častiach tela, kde príčina nie je priamo umiestnená. Bolesť chrbtice teda môže pôsobiť aj na paže. Rovnako aj plecia a hlava postihnutého zranený, takže fyzické úsilie už nie je možné. Znižuje sa aj výkon pacienta, cíti sa slabý. Napätie sa môže vyskytnúť v krk, aby sa zvyčajne zaujalo nezdravé držanie tela. Podobne sa môže na krátku dobu vyskytnúť ochrnutie a necitlivosť v rôznych častiach tela. Kvalita života je relatívne znížená cervikobrahialgiou. Neustála bolesť môže mať negatívny vplyv aj na psychiku, čo vedie k depresia alebo podráždenosť. Vo väčšine prípadov sa bolesť lieči pomocou lieky proti bolesti. Nemali by ste ich brať dlho, pretože by mohli poškodiť žalúdok, podobne fyzioterapia Opatrenia sú potrebné na dlhodobé obmedzenie príznakov. V niektorých prípadoch sú na liečbu cervikobrahialgie potrebné aj chirurgické zákroky. Bolesť však často pretrváva, ak boli nervy poškodené príliš vážne.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

S intenzívnym bolesti hlavy a napätie v krk, poraďte sa so svojím lekárom primárnej starostlivosti. Ak sa k tomu pridá znecitlivenie alebo silná bolesť v ruke a krčnej chrbtici, je najlepšie poradiť sa priamo s ortopédom alebo chiropraktikom. Sťažnosti a príznaky, ktoré pretrvávajú dlho alebo sa opakujú znova a znova, sú tiež prípadom odborníka. V každom prípade môže byť cervikobrahialgia diagnostikovaná a liečená iba lekárom. Pacienti, ktorí mali a herniovaný disk sú osobitne ohrození. Aj v dôsledku syndrómu ramenného ramena a zápalov nervov sa znovu a znovu objavujú intenzívne ťažkosti s ramenom a krčnou chrbticou. Na koho sa tieto faktory vzťahujú, by mal hovoriť so zodpovedným lekárom so spomínanými znakmi. Okrem toho sa odporúča rozhovor s fyzioterapeutom. Často to môže konkrétne riešiť sťažnosti a poskytnúť tipy, ako sa možno v budúcnosti vyhnúť cervikobrahialgii. V prípade chronická bolesť, v každom prípade je však potrebné lekárske ošetrenie a následná starostlivosť.

Liečba a terapia

Na liečbu cervikobrachialgie sú k dispozícii rôzne možnosti, v závislosti od príčiny a rozsahu stav. Na liečbu akútna bolesť, analgetiká ako napr diclofenac or ibuprofen a benzodiazepínového typu svalové relaxanty sa zvyčajne podávajú. Tieto prípravky sú však vhodné iba na obmedzené časové obdobie. Lekár môže navyše pacientovi podať lokálne pôsobiace anestetikum. Chiropraxe, akupunktúraa fyzioterapeutické Opatrenia sa osvedčili ako podporné liečby. Fyzioterapia sa zameriava na posilnenie svalov krčnej chrbtice. Zahrejte resp studený aplikácie majú iba obmedzený účinok. Použitie výstuhy na krk sa odporúča iba v akútnych prípadoch. Uvoľňuje krčné svalstvo do tej miery, že existuje riziko jeho degenerácie. V závažných prípadoch možno cervikobrahialgiu liečiť aj chirurgicky. Toto sa však robí, iba ak je konzervatívne Opatrenia sú neúspešné alebo ak sú príznaky extrémne závažné. Riziká chirurgického zákroku sa považujú za nízke a zahŕňajú predovšetkým problémy spôsobené celková anestézia alebo infekcie rany. Ak je herniovaný disk zodpovedný za cervikobrachialgiu, je možné operovať prolapsovú oblasť. Ak nerv nebol predtým poškodený, je možná úľava od bolesti. Rozsiahle odstránenie telo stavcov môže v niektorých prípadoch vyžadovať použitie protézy tela stavca. Chirurgický terapie možnosti zahŕňajú aj spondylodéza. To zahŕňa obmedzenie pohyblivosti jedného alebo dvoch tiel stavcov. Spravidla sa to robí vložením skrutiek. Týmto spôsobom je chrbtica stuhnutá, čo zmierňuje bolesť. V zásade sú však šance na úspech chirurgickej liečby cervikobrahialgie pomerne nízke, pretože bolesť sa zriedka zlepšuje.

Výhľad a prognóza

Ďalší priebeh cervikobrachialgie závisí pomerne silno od presných príčin tohto ochorenia. Z tohto dôvodu nie je v tomto prípade všeobecná prognóza obvykle možná. Vo väčšine prípadov však bolesť neustupuje, ak sa nelieči. Aj keď bolesť pochádza z chrbtice, často sa šíri do susedných oblastí, takže bolesť môže nastať v ramenách alebo dokonca v hlava. Postupom potom vedie cervikobrahialgia k napätie krku a v najhorších prípadoch otupenosť alebo dokonca ochrnutie. Každodenný život pacienta negatívne ovplyvňuje aj trvalá bolesť a znižuje sa kvalita života. Pretože liečba cervikobrahialgie závisí aj od jej príčiny, nemožno tu uviesť žiadny všeobecný postup. Čím skôr je však choroba diagnostikovaná, tým vyššia je šanca na úplné vyliečenie. V závažných prípadoch môže byť nevyhnutný chirurgický zákrok na zmiernenie príznakov. Vo väčšine prípadov však možno cervikobrahialgiu pomerne dobre obmedziť aj pomocou cvičení. Očakávaná dĺžka života pacienta sa chorobou zvyčajne neznižuje.

Prevencia

Aby sa zabránilo cervikobrahialgii, odporúča sa pravidelne posilňovať chrbtové svaly. Ďalej je dôležité vyhnúť sa jednostrannosti stres na chrbticu.

domáce ošetrovanie

Adekvátna následná starostlivosť o cervikobrahialgiu závisí od príčiny stav v otázke. Často ide o chronický nástup stav. To sťažuje všeobecnú prognózu a všeobecné odporúčanie pre ďalšie sledovanie. V zásade však pre následnú starostlivosť platí to isté ako pre preventívnu starostlivosť; musí sa čeliť individuálnej príčine. Ak neexistujú žiadne kontraindikácie, fyzioterapeutické cvičenia a aplikácie pomôžu zabrániť obnovenej bolesti a obmedzeniam pohybu. Na posilnenie a uvoľnenie svalov krčných stavcov slúžia rôzne cviky. Okrem toho posilňovanie hlbokých chrbtových svalov má tiež priaznivý vplyv na pohodu. Chráni chrbticu a výslovne zóny spojené s bolesťou a treba sa vyhnúť jednostranným zaťaženiam. Ak sú príčinou cervikobrachialgie degeneratívne zmeny v chrbtici, napríklad po vytrhnutí platničky alebo svalových slabostiach, má ošetrujúci lekár naplánovať pravidelné kontroly, aby sa príznaky nezopakovali. V niektorých prípadoch môže byť potrebné prispôsobiť prostredie doma aj v práci. Ergonomicky prispôsobené pracovisko umožňuje korigované a jemné držanie tela. V obzvlášť závažných prípadoch by sa už nemala vykonávať ťažká fyzická práca. Malo by sa zabrániť ťažkému prenášaniu. Ako súčasť svojpomoci pri opakujúcich sa bolestiach môžu poskytnúť úľavu terapeutické kúpele, červené svetlo alebo tepelné ošetrenie alebo ľadové obklady.

Toto môžete urobiť sami

Medzi najčastejšie príčiny cervikobrachialgie patria okrem herniovaného disku aj ďalšie degeneratívne zmeny v krčnej chrbtici. Postihnutý by mal určite navštíviť lekára, ak sa u neho vyskytnú príznaky. Ak sú degeneratívne stavy zistené v počiatočnom štádiu, je možné ich často úspešne liečiť bez chirurgického zákroku. V prípade začínajúceho herniovaného disku a iných degeneratívnych porúch krčnej chrbtice by mal pacient okamžite začať fyzioterapia. Úspešnosť toho však závisí vo veľkej miere od spolupráce pacienta. Počas terapie, pacient sa naučí sériu cvikov, ktoré uvoľnia a posilnia svaly krčnej chrbtice. Tieto cvičenia sa zvyčajne musia robiť pravidelne nielen v ordinácii fyzioterapeuta, ale aj doma. Okrem toho sú často potrebné rôzne ďalšie úpravy správania. Pracovisko pri obrazovke počítača musí byť často ergonomicky zarovnané a korigované držanie tela. Ľudia, ktorí vykonávajú ťažkú ​​fyzickú prácu, už často nemôžu vykonávať určité činnosti. Mali by sa prísne dodržiavať príslušné lekárske zákazy. V akútna bolesť, niektorí pacienti reagujú pozitívne na teplo resp studený. Postihnutá osoba by mala vyskúšať svoju reakciu na zmeny teploty. Ak dôjde k pozitívnej reakcii na teplo, plné kúpele, horúce voda fľaše a červené svetlo sú vhodné na liečbu.Tí, ktorí lepšie reagujú na studený by ste mali používať ľadové obklady z lekárne alebo lekárskeho skladu.