úvod
Ovplyvnené sú nielen futbalisti a súťaživí športovci, ale často aj hobby športovci, ktorí sa nadmerne uplatnili v tréningu. Hovoríme o bolesť v priehlavku, presnejšie nazývaný „priehlavok nohy“. Zadná časť chodidla je - podobne ako ruka - mnohých komplikovaná štruktúra kosti, svaly, šľachy a nervové cesty.
Niektoré z nich v tejto chvíli ležia veľmi povrchne, a sú preto obzvlášť vystavené vonkajším vplyvom. Noha a klenba nohy sú navyše štruktúrou ľudského tela, ktorá je po celý život vystavená pôsobeniu veľkých síl. Koniec koncov, celá telesná hmotnosť je na nich každý deň.
Niet preto divu, že nás z času na čas bolia nohy. Často spôsobuje najmä priehlavok, ktorý sa v športe nazýva aj priehlavok alebo priehlavok nohy bolesť. Ďalej sú uvedené rôzne príčiny a formy terapie.
Príčiny
Existuje veľa príčin bolesť v priehlavku chodidla, ktoré takmer vždy súvisia s preťažením alebo nesprávnym zaťažením chodidla. To je často prípad atletických športovcov resp maratón bežcov. Výmena obuvi často stačí na to, aby spôsobila náhlu bolesť.
Pre obuvnícky priemysel nie je ľahké vyrobiť „dokonalú“ obuv, pretože každá zadná časť chodidla je iná. Napríklad niektorí bežci majú obzvlášť vysoký a silný priehlavok chodidla, zatiaľ čo iní majú relatívne nízky, tupý chrbát. Jedna a rovnaká topánka by však mala sedieť obom, čo nie je vždy možné.
Športovci si preto musia často vyskúšať niekoľko topánok, kým nájdu ten, ktorý sa im skutočne hodí. A kožná vyrážka na zadnej strane chodidla môže tiež spôsobiť bolesť. Namiesto nákupu cez internet je preto vhodné topánky vyskúšať v špecializovanom obchode.
Často sa však bolesť objaví až po určitom tréningu. Nie nadarmo je atletická atletika skutočne priliehavá topánka považovaná za skutočné požehnanie. Okrem športu existujú aj iné príčiny bolesti v priehlavku: napríklad obezita (nadváha) môže podporovať bolesť.
Je to spôsobené tým, že na jednej strane chodidlo obklopuje viac tkaniva. Vďaka tomu sa noha trvale zväčšuje a „už sa nezmestí do žiadnej obuvi“. Na druhej strane samozrejme oveľa väčšia váha chodidla zaváži a ešte viac ho zaťaží.
Malé nepresnosti vo fitku, ktoré by človek s normálnou ústavou stále toleroval, sa u obéznych pacientov stávajú bolestivými tlakovými bodmi. Tlakové body môžu viesť k stlačeniu nervov v priehlavku chodidla, pretože nervy v tejto oblasti prebiehajú veľmi povrchne cez kosť. Stlačenie nervov vždy vedie k bolesti a znecitliveniu až k úplnému zlyhaniu svalov a zmyslov.
nadváha môže tiež viesť k takzvanej periférnej arteriálnej okluzívnej chorobe (skrátene pAVK). V takom prípade sú periférne tepny tela - pretože tiež zásobujú chodidlá - blokované usadeninami a bránia zásobovaniu chodidla čerstvými, na kyslík bohatými zásobami. krv. Výsledkom sú studené, bledé a bezpružné nohy, ktoré sú mimoriadne bolestivé.
Ďalej existuje veľká skupina chronických alebo systémových ochorení, ako napr dna, cukrovka, reuma a artritída, ktoré môže spôsobiť bolesť v celej nohe. Bolesť, ktorá sa selektívne objavuje v priehlavku nohy, je však typickejšia pre tendonitídu nohy alebo traumu. Zápal šľachy sa môžu jednoducho vyskytnúť v dôsledku neustáleho nadmerného namáhania a prejavujú sa ako bodavá bolesť, ktorá sa pri ďalšom pohybe mierne zmenšuje.
To je tiež klamná vec pri tendonitíde, človek je ochotný ju ignorovať, ale tým sa problém ešte zhoršuje. Traumy - tj zlomeniny alebo natrhnuté väzy - nemusia vždy súvisieť s priamym dejom a môžu sa vyskytnúť aj týždne alebo mesiace. Fragmentácia malých kúskov kostí sa často ani nevšimne a problémom sa stáva až po dlhom čase.
Väzivové útvary sa môžu z kosti pomaly a dlho vytrhávať, takže nie sú priamo spojené s konkrétnym pohybom. Bolesť sa často cíti postupne po celé mesiace, až kým sa v určitom okamihu nestane príliš silnou. Bolesť bohužiaľ často prechádza len tak pomaly, ako prišla.
Jedinou vecou, ktorá tu zvyčajne pomáha, je pauza a pohodlie - trpezlivosť, keď sa chystáte na súťaž. Náhle opuchy nôh sú však skôr znakom akútneho procesu: opuchy - tiež nazývané edémy - sú spôsobené zvýšenou priepustnosťou tekutín pre najjemnejšie látky krv plavidlá. Cez kapiláry viac tekutiny uniká z cievy do tkaniva a usadzuje sa tam. Výsledkom je voda v nohách.
Výsledkom je, že postihnutá časť tela opuchne. Edém môže byť výsledkom zápalovej reakcie, ako je popísané vyššie. Zranenia však môžu viesť aj k prasknutiu plavidlá a nasledujúce krv únik do tkaniva.
Tkanivo zvyčajne vyzerá červenkasté, neskôr čierne. A natrhnutý väz v chodidle je viditeľné odfarbením okolitého tkaniva a náhlou silnou bolesťou. Tkanivo z dôvodu unikajúcej krvi sčervenie.
Po 2 - 3 dňoch sa zrážaná krv po pôsobení gravitačnej sily usadí v blízkosti chodidla a teraz vyzerá modročierne. To tiež spôsobuje opuch v priebehu niekoľkých hodín, ktorý zvyčajne po dobrom týždni opäť zmizne. Roztrhané väzy zvyčajne postihujú bočné väzy v oblasti chodidla po klasickom „prehnutí“ chodidla.
Môže však byť ovplyvnený aj priehlavok chodidla. šľachy sú štruktúry, ktoré spájajú svaly kosti. V chodidle je veľké množstvo rôznych svalov, z ktorých každý má svoju šľachu pripevnenú k určitým kosti.
Najmä ak dôjde k lokalizovanej bolesti v oblasti priehlavku nohy, malo by sa diskutovať o tom, či nejde o zápal šľachy (zápal šliach) alebo zápal plášť šľachy (tendovaginitída) by mohlo byť príčinou sťažností. Tieto zápaly sú často spôsobené chronickým preťažením alebo trením šliach. Toto preťaženie priehlavku nohy môže byť spôsobené nevhodnou obuvou a nadmerným tréningom.
Pre bolesť, ktorá sa vyskytuje v súvislosti so zápalom šliach, je typické, že je veľmi silná na začiatku pohybu a potom sa pomaly zlepšuje (začínajúca bolesť). Je tiež typické, že bolesť je na začiatku ochorenia vnímaná ako slabá a potom sa v priebehu choroby zvyšuje. Podrobná anamnéza (rozhovor lekára a pacienta), ako aj a fyzické vyšetrenie často dokáže objasniť, či je individuálna bolesť príznakom tendonitídy.
Ďalšie vyšetrenia s ultrazvuk, Röntgen alebo MRI (magnetická rezonancia) sa zvyčajne používajú na vylúčenie iných chorôb, ktoré môžu byť tiež zodpovedné za príznaky. Imobilizácia šľachy a príjem protizápalových liekov a liekov tlmiacich bolesť je zvyčajne dostatočná na úplné vyliečenie zápalu šľachy. Bolesť v nohách priehlavok sa občas objaví nielen v závislosti od situácie, ale aj od dennej doby.
Často sa kladie otázka, prečo sa bolesť objavuje najmä po vstávaní alebo v noci. Ak sa bolesť objaví krátko po vstávaní a potom znova zmizne, nazýva sa to „poškodzujúca bolesť“. Každý atleticky aktívny človek to zažil aspoň raz v živote, keď bol výcvik na prednáške veľmi intenzívny a náročný.
Výcvik je stále „v vašich kostiach“. Ak sa však počiatočná bolesť po vstávaní stane zvykom a nesúvisí s náročným tréningom, môže to byť príznakom ochorenia kĺbov. Dva hlavné typy sú artróza a artritída.
Zatiaľ čo artritická bolesť zvyčajne ustúpi do 15 minút, artritická bolesť trvá dlhšie ako pol hodiny. artróza označuje degeneratívnu zmenu kĺbu (obvykle súvisiacu s vekom) v dôsledku nadmerného opotrebovania. Artritída je zápalový proces spojený s opuchom, začervenaním a bolesťou.
Ak sa bolesť objaví v noci, takže sa postihnutý prebudí, je pravdepodobnejšie, že pôjde o traumatizujúcu udalosť. Po samotnom úraze telo uvoľňuje adrenalín, ktorý sťahuje plavidlá, ale tiež potláča bolesť. Plný účinok bolesti sa prejaví až v priebehu večera.
Po športové zranenia the,en Pravidlo PECH vždy treba postupovať podľa týchto pokynov: P znamená pauzu, E znamená ľad, C znamená stlačenie (K) a H vysoké zaťaženie. To zmierňuje opuchy, chráni časť tela a zabraňuje ďalšiemu namáhaniu. Ak je bolesť príliš silná, je potrebné vyhľadať lekára alebo pohotovostnú kliniku.
Zranenia priehlavku nohy sú zriedka život ohrozujúce, ale niektoré operácie je možné vykonať až bezprostredne po úraze alebo o týždne neskôr po úplnom zmiernení opuchu. Takže ak sa v noci objaví silná bolesť, po predchádzajúcom úraze by ste mali vždy navštíviť nemocnicu. byť považovaný. Bolesť vo vonkajšej oblasti priehlavku nohy môže byť spôsobená rôznymi chorobami, v závislosti od kvality bolesti a príslušných sprievodných symptómov. Bolesť na priehlavku je často spôsobená zraneniami a nehodami.
Najmä pri „sklonení“ smerom dovnútra môžu poranenia členok kĺby sú veľmi časté, čo potom vedie k bolesti v oblasti priehlavku vonkajšej nohy. Takmer vždy je jeden alebo viac väzov odtrhnutých alebo odtrhnutých, ktoré sa nachádzajú na vonkajšej strane priehlavku nohy, keď členok je ohnutá dovnútra. Ak sa objaví bolesť vo vnútornej oblasti priehlavku nohy, môžu za to rôzne choroby.
Najskôr je dôležité zistiť, či za vznik bolesti môže byť zodpovedná konkrétna udalosť. Napríklad, ak sa bolesť vyskytla bezprostredne po nehode alebo konkrétnej športovej činnosti, do užšieho výberu sa dostanú rôzne choroby. Zranenia chodidla môžu spôsobiť sťažnosti na vnútornej strane priehlavku.
Tu je potrebné spomenúť najmä kmene a poranenia určitých väzov. Keď je chodidlo ohnuté smerom von, väzy na vnútornej strane zadnej časti chodidla sú napnuté a v najhoršom prípade sa môžu natrhnúť. Okrem silnej bolesti zvyčajne existuje aj a modrina v tomto prípade.
Nehody môžu tiež spôsobiť zlomeniny kostí s podobnými príznakmi. Avšak vnútorná strana zadnej časti chodidla môže tiež spôsobiť bolesť v dôsledku športového preťaženia. Príčinou býva často nesprávna obuv.
Podráždenie svalov a šliach spôsobuje bolestivý zápal. Môžu tiež existovať systémové ochorenia, ktoré okrem sťažností na chodidlo zvyčajne spôsobujú aj ďalšie sťažnosti na tele. V neposlednom rade by mali byť vyšetrení najmä starší ľudia, aby sa zistilo, či nie sú viditeľné príznaky opotrebenia kĺby sú príčinou sťažností.
Typ bolesti možno opísať nielen podľa jej kvality (pocit bolesti - horiace, bodnutie atď.), ale aj jeho časovým výskytom. Konkrétne bolesť v nohe priehlavok, ktorý sa vyskytuje okamžite po vstaní, naznačuje, ktorá choroba by mohla byť príčinou sťažností.
Najmä choroby kĺbov ako napr artróza, reuma alebo v zriedkavých prípadoch aj ďalšie systémové ochorenia, ako napr lupus erythematosus sú podozrivé, že spôsobujú bolesť hneď po vstaní. Zápal krvných ciev môže tiež spôsobiť sťažnosti tohto druhu. Sťažnosti spôsobené zápalom a preťažením však môžu byť obzvlášť výrazné aj po vstávaní.
