späť bolesť je jedným z najbežnejších dôvodov, prečo je konzultácia s lekárom v Nemecku. Dôvodom sú spravidla nesprávne napätia a námahy v každodennom živote spôsobené príliš dlhou alebo ťažkou fyzickou prácou v kancelárii. Ak bolesť sa vyskytuje v krížoch, je postihnutá bedrová chrbtica, ktorá tvorí najspodnejšiu časť chrbtice.
Príčiny
Zatiaľ čo späť bolesť sa vyskytujú po fyzickej práci v dôsledku nadmerného namáhania a opotrebenia, dnes je často príčinou nižšej pohyblivosti a nesprávneho držania tela, napríklad pri práci za počítačom, bolesť v chrbte, čo sa môže prejaviť aj ako ťahanie resp pálenie vzadu. Ak sa osoba dostatočne nepohybuje, nevytvára sa stabilné svalstvo okolo chrbtice, čo má za následok nestabilitu.
Choroby
Svalové napätie je najčastejšou príčinou bolesť v chrbte. Vyskytujú sa, keď sú svaly v oblasti chrbtice preťažené alebo podráždené zlým držaním tela a sú ochranným mechanizmom a varovným signálom tela. Často sa vyskytujú aj v dôsledku stresu, pretože stres je sprevádzaný zvýšeným svalovým napätím.
Kvôli bolesti, ktorú napätie príčina, telo zaujme neprirodzenú úľavu, čo vedie k napätiu a bolesti, takže sa pacient dostane do začarovaného kruhu. Liečba svalového napätia Počas liečby je dôležité, aby sa začarovaný kruh bolesti prelomil dôsledným pôsobením. Je užitočné brať protizápalové látky lieky proti bolesti ako ibuprofen or diclofenac na pár dní.
Inhibíciou bolesti je možné obnoviť prirodzené držanie tela a vykonávať pohyby. Aplikácia tepla na dolnú časť chrbta môže tiež zmierniť napätie a zmierniť tak bolesť. Užitočné sú aj ďalšie fyzické aplikácie, ako napríklad masáže.
Najmä so stresom napätie môžu byť liečené cielene relaxácie cviky. Z dlhodobého hľadiska je vhodné budovať svaly v oblasti chrbtice. To pomáha zvyšovať pevnosť podporného aparátu chrbtice a znižovať napätie v dôsledku nesprávneho držania tela.
- Svalové napätie
ústrel, Tiež nazývaný lumboischialgia, sa vyznačuje náhlou streľbou bolesti chrbta v krížoch. Okrem toho sa bolesť prenáša na noha. Táto bolesť je spôsobená podráždením nervových koreňov, ktoré sa objavujú medzi stavcami.
Často to spôsobujú napnuté svaly chrbta. Napäté svaly môžu vyvíjať tlak na nervy a tým spôsobiť mechanické podráždenie. Bolesť vyžarujúca do noha je tiež spôsobené takýmto podráždením, ktoré zvyčajne ovplyvňuje ischiatický nerv v zadnej časti nohy.
Okrem napnutých svalov vypuklý disk (pozri nižšie) alebo zdegenerovaný medzistavcový sval kĺby (fazetový kĺb artróza, pozri nižšie) môžu tiež dráždiť nervové korene v krížoch a viesť k ústrel. Terapia lumboischialgia V zásade je dôležité zistiť príčinu sťažností a potom s nimi osobitne zaobchádzať. Vyššie uvedené terapie sú užitočné pri svalovom napätí.
Je to dôležité pre silné bolesti, ktoré sa vyskytujú v kontexte lumboischialgia že sa podáva dostatočné množstvo liekov, aby sa pacient mohol pohybovať a nezostávať v odľahčovacích polohách. V tejto súvislosti je tiež dôležité, aby sa týmto spôsobom dalo zabrániť chronifikácii bolesti. Aby sa zabránilo opakovaniu ústrel z dlhodobého hľadiska je dôležité budovať svaly.
Stabilný podporný aparát v krížoch je nevyhnutný pre dlhodobú bolesť.
- Lumbago (lumboischialgia)
Medzistavcové platničky sú umiestnené medzi telami stavcov a slúžia ľudskému telu ako šok absorbéry. Okrem toho dodávajú chrbtici jej pohyblivosť.
Pozostávajú zo želatínového jadra, ktoré je obklopené vláknitým vláknom chrupavka krúžok. S pribúdajúcim vekom sa pružnosť medzistavcových platničiek znižuje a stávajú sa menej stabilnými, čo môže viesť k problémom. Problémy s diskom sa vyskytujú častejšie v bedrovej chrbtici, čo môže viesť k bolestiam v krížoch.
Pri každom pohybe sú medzistavcové platničky vystavené vysokým tlakom. Ak je intervertebrálny disk tento tlak už nevydrží, môže to viesť k vydutiu alebo prolapsu disku. Počas výčnelku vláknitý krúžok intervertebrálny disk je stlačené iba mierne v smere k miechový kanál. Počas prolapsu sa vláknitý prstenec trhá a časti jadra vystupujú do miechový kanál.
Oba klinické obrazy môžu spôsobiť vážne ochorenie bolesť nervu v zadnej časti kvôli zovretiu nervu. Tieto bolesti sa často vyskytujú náhle a náhle a vyžarujú do noha. V nohe môžu tiež nastať senzorické poruchy a strata sily alebo dokonca ochrnutie.
V závažných prípadoch močových a výkalov inkontinencia môže sa vyskytnúť, čo si vyžaduje okamžité lekárske ošetrenie, aby sa zabránilo trvalému nervové poškodenie. Na stanovenie spoľahlivej diagnózy sa vykonáva magnetická rezonančná tomografia (MRI) bedrovej chrbtice, ktorá zobrazuje podmienky v okolí. intervertebrálny disk. Terapia výčnelok disku a herniovaný disk Terapia by mala byť spočiatku konzervatívna.
Iba v prípade herniovaného disku a po neúspešnej konzervatívnej terapii najmenej šesť týždňov alebo po ťažkej paralýze je potrebné zvážiť chirurgický zákrok. Konzervatívna terapia sa uskutočňuje pomocou lieky proti bolesti, fyzioterapia, fyzikálne aplikácie a podobne. Lokálne injekcie do podráždených nervových koreňov pomocou lieky proti bolesti or anestetiká môže byť tiež užitočná.
V súvislosti s rozhodnutím o operácii je dôležité starostlivo zvážiť, či sú problémy s diskom skutočne príčinou bolesti. Štúdie preukázali, že vysoké percento populácie má herniovaný disk bez pocitu bolesti. Naopak, to znamená, že ak je prítomná bolesť, diagnostikovaný herniovaný disk nemusí byť nevyhnutne príčinou.
V tomto prípade je chirurgický zákrok zbytočný.
- Výčnelok disku bedrovej chrbtice a herniovaný disk bedrovej chrbtice
S pribúdajúcim vekom dochádza k postupnému opotrebovaniu chrbtice a fazetového kĺbu artróza môže byť výsledkom. Toto je spoločné opotrebovanie fazety kĺby ktoré navzájom spájajú jednotlivé stavce a nazývajú sa tiež medzistavcové kĺby.
Ich degenerácia kĺby sa zrýchľuje zlým držaním tela, zvýšeným stresom v dôsledku nadváha a degeneratívne ochorenie disku. Symptomaticky, fazetový kĺb artróza sa prejavuje bolesť v chrbte, ktoré môžu vyžarovať do zadku a nôh. Pre ošetrujúceho lekára je dôležité lokalizovať bolesť nôh na odlíšenie artrózy fazetového kĺbu od herniovaného disku.
Emočné poruchy sa pri artróze fazetových kĺbov zvyčajne nevyskytujú. Bolesť chrbta sa môže prehĺbiť pohybmi, ako sú napríklad chrbtice Hyperextenční. Röntgen alebo MRI obraz je tiež užitočný pri diagnostike.
Liečba artrózy fazetového kĺbu Najmä v počiatočných štádiách ochorenia zmierňuje príznaky teplo aplikácia tepla. Navyše, kortizón a lokálne pôsobiace lieky proti bolesti môžu byť injikované do oblasti okolo fazetových kĺbov na zmiernenie bolesti. Tento postup sa nazýva infiltrácia fazetového kĺbu a vykonáva sa pod Röntgen kontrolu, aby sa zabezpečilo zasiahnutie správnych štruktúr.
Aby sa zabránilo artróze fazetových kĺbov alebo aby sa zabránilo ich zhoršovaniu, je vhodné vybudovať si dobré chrbtové podporné svaly, pretože to kĺbom uľaví. Ak ste nadváha, malo by sa tomu čeliť, pretože s každým strateným kilogramom sa zaťaženie chrbtice znižuje.
- Facetová kĺbová artróza
