Očný opar - to musíte vedieť!

Všeobecné informácie

očné opar odkazuje na infekcia oka s oparom vírusy. Môžu byť ovplyvnené rôzne štruktúry oka (nervy, rohovka atď.). The vírusy sú vírusy vírusu opar simplexná skupina (HSV), ktorú je možné rozdeliť na typ 1 a typ 2, alebo varicella zoster vírusy.

Všetky tieto vírusy patria do skupiny opar vírusy, odtiaľ pochádza aj názov „očný herpes“. Okrem očného oparu, herpes simplex vírusy často spôsobujú herpes simplex keratitídu, tj zápal rohovky vyvolaný herpesom. Pojem „očný herpes“ preto nepopisuje jednotný klinický obraz, ale je skôr druhom kolektívneho pojmu pre choroby oka spôsobené herpes vírusmi. Cez kvapôčková infekcia (dýchanie infekciou vzduchom) a náterom, asi 90% populácie bude v priebehu života infikovaných HSV-1 a potom vírus nosí po zvyšok svojho života uloženého v nervových bunkách. „Opar“ sa potom objaví symptomaticky, keď imunitný systém je oslabený.

Aký častý je očný herpes?

Herpes oko (herpes corneae) je jedným z najbežnejších zápalov rohovky u dospelých. V závislosti od hĺbky penetrácie je možné rozlíšiť nasledujúce formy herpes rohovky:

• Keratitis dendritica: Táto forma očného oparu ovplyvňuje výhradne povrchovú epiteliálnu vrstvu rohovky. Citlivosť rohovky môže byť obmedzená alebo úplne vylúčená.
• Keratitis disciformis: strómy (stredná vrstva rohovky medzi epitel a endothelium) je tiež ovplyvnený v tejto forme očného oparu, ale epiteliálna vrstva je neporušená. V stróme sú viditeľné diskovité infiltráty. - endoteliálna keratitída /uveitída: V závažných prípadoch očných oparov sa vírusy infiltrujú do komorovej vody, čo potom môže viesť k opuchu endotelovej vrstvy na zadnej strane epitel a teda do glaukóm.

Pretože „očný opar“ nepredstavuje jednotný klinický obraz, je tiež ťažké ho ako taký rozpoznať. Medzi oftalmológmi sa často označuje ako „chameleón“, pretože môže napodobňovať mnohé choroby. Môžete si však všimnúť zmeny, ktoré naznačujú infekciu a ktoré by ste mali konzultovať s lekárom oftalmológ čo najskôr.

Môžu to byť pľuzgiere na očiach, začervenanie alebo iné kožné abnormality. Zápal rohovky môže spôsobiť pocit cudzieho telesa a bolesť. Avšak, bolesť nie je prítomný pri každom zápale rohovky.

Možné sú aj fotofóbie a poruchy videnia. S Herpes zoster očí, ďalšie sťažnosti sú tiež dosť typické. Patria sem poruchy citlivosti v oblasti mosta a špičky nos a čelo, ktoré sú sprevádzané ťažkými bolesť.

Postihnuté môžu byť aj ďalšie oblasti pokožky, ako je to typické pre pásový opar. Koža je mimoriadne bolestivá a vykazuje znížený pocit citlivosti, tj. Je necitlivá, ale stále vykazuje najsilnejšiu bolesť. Typicky je v postihnutých oblastiach pokožky viditeľná pľuzgierovitá červená vyrážka.

Kožná infekcia je lokalizovaná v páse okolo truhla a plecia. To je pôvod mena pásový opar. Choroba je zvyčajne sprevádzaná horúčka a sprevádzané všeobecnou slabosťou.

Môže sa vyskytnúť očný opar: Najmä ráno sú oči často upchaté. Na očných viečkach sa môžu vytvárať pľuzgiere, ktoré vyzerajú podobne ako na viečkach peru opar. Rohovka je často ovplyvnená očným oparom.

Zriedkavejšie sa vyskytuje aj herpetická infekcia medzi stenou očnej gule a cievovka. Táto infekcia je však o to závažnejšia, že postihuje oblasť nevyhnutnú pre výživu sietnice. Z tohto dôvodu existuje riziko slepota v tomto prípade.

Vývoj oparu v oku sa u každého človeka veľmi líši a je nevyhnutne potrebné lekárske vyšetrenie. Príznaky Očný opar v skratke: Herpes Corneae vykazuje typické príznaky zápalu rohovky (keratitída): čím častejšie sa záchvaty vyskytujú, tým je pravdepodobnejšie, že jazvy časom zhoršia videnie a v prípade herpesových chorôb viac a viac postihnutých je viac častí oka. V závažných prípadoch a vred rohovky sa môže vyvinúť, čo pri otvorení môže zanechať otvor v rohovke.

Ak sa ochorenie stane chronickým, môže spôsobiť ďalšie ochorenia očí. - začervenanie očí,

• Pocit cudzieho telesa pri blikaní,
• Silné pálenie a svrbenie a
• Zvýšená sekrécia tekutiny z oka. až po hnisavé vylučovanie
• Sčervenanie očí
• Pocit cudzieho telesa Fremdkörpergefu
• fotosenzitivita
• Zrakové postihnutie
• (zriedka) zlepené oči
• Pálenie, svrbenie

Očný lekár predpíše očné kvapky a / alebo očné masti s virustatickými látkami, ako sú:

• Acyclovir,
• Ganciklovir,
• Trifluórtymidín,
• Trifluridín a idoxuridín.

V prípade očného oparu obyčajný očné kvapky„takzvané„ bieliace látky “sa nikdy nesmú používať na liečbu začervenania očí, pretože tieto látky spôsobujú horší prísun tekutín do oka, čo ďalej zhoršuje ochorenie. S rodinou by sa nikdy nemali deliť o hygienické potreby, ako sú uteráky a žinky, ale postihnutý človek by mal podľa možnosti používať jednorazové prostriedky, kým sa „opar“ úplne nezhojí. Iba najprísnejšia hygiena môže zabrániť náterovej infekcii a tým ďalšiemu šíreniu.

Ak bol očný herpes spôsobený aj inou infekciou ( baktérie), antibiotiká možno predpísať na liečbu základnej choroby. Avšak antibiotiká sú neúčinné proti samotným herpes vírusom. Existujú masti na liečbu očného oparu.

Väčšina z nich obsahuje antivírusové látky ako napr aciklovir alebo valaciklovir. V prípade herpetickej keratitídy napr očné masti sa používajú týždne. V závislosti od typu herpes keratitídy, lokálne glukokortikoidy môžu byť tiež použité.

Toto je však prísne kontraindikované pri keratitis dendritica, špeciálnej forme očného oparu, pretože by sa zhoršil klinický obraz. aciklovir masti sa používajú aj v prípade očných oparov spôsobených vírusmi zoster. Na vyrážky sa môžu použiť aj masti vyrobené zo zmesi na pretrepávanie zinku.

Ako je opísané vyššie, herpes simplex vírus typu 1 je schopný zostať v neaktívnej forme v tele po celý život po jednej infekcii, ktorá sa zvyčajne vyskytla v mladom veku. Vírus potom hniezdi v nervových bunkách, kde zvyčajne zostáva úplne bez povšimnutia - až do okamihu, keď v dôsledku kombinácie určitých okolností dôjde k novému prepuknutiu choroby. Často sa stáva, že prechladnutie alebo iné ochorenie, ktorým sme si práve prešli, nás oslabilo imunitný systém, ktorý potom už nie je schopný udržať herpes vírus pod kontrolou v nervových bunkách a vírusy sa môžu množiť a znova šíriť.

Hormonálne zmeny môžu tiež viesť k vypuknutiu očného herpesu, najmä u žien. Najbežnejšou príčinou je však zvyčajne zvýšená hladina stresu, ktorá nezdravo zaťaží celé telo a potom samozrejme okrem už aj tak namáhavého stretnutia, nadchádzajúcej pracovnej cesty alebo veľkého plánovaného svadobného dňa dôjde k očnému oparu a sťažuje náš život. Ako už bolo spomenuté, najčastejšou príčinou nového ohniska očného oparu je stres.

Preto je dôležité vyhnúť sa tomu, ak je to možné. Je preto dôležité mať dostatok spánku (okolo osem hodín za noc), zdravý a vyvážený stav strava a tiež vyvážiť venujte sa často stresujúcim každodenným činnostiam, ako napríklad športu alebo iným koníčkom. Počas akútneho prepuknutia choroby je samozrejme dôležité zabezpečiť, aby sa vírusy ďalej nešírili.

Preto je vždy dôležité používať vlastné žinky a uteráky, držať ruky ďalej od postihnutého miesta a nepribližovať sa svojou tvárou príliš blízko k iným ľuďom v okolí. To isté samozrejme platí pre prepuknutie choroby opary: postihnutí ľudia by mali byť vždy mimoriadne opatrní, aby si neutierali oči prstami po dotyku pľuzgierov na perách. Všeobecne by sa malo zabrániť poškriabaniu pľuzgierov, tak rušivých, ako by mohli byť.

To môže výrazne znížiť riziko vzniku očných oparov. Zabrániť Herpes zoster očí existuje aj živá vakcína proti ovčím kiahňam, ktorá je jedným zo štandardných očkovaní pre deti. Očkovanie sa vykonáva ako súčasť U6 a Vyšetrenie U7.

Infekcia herpes simplex vírusy sa zvyčajne vyskytujú na začiatku detstva. Prenos je obvykle podmazom resp kvapôčková infekcia a prvotná infekcia zvyčajne prebieha bez príznakov. Vírus však zostáva u ľudí po celý život a môže spôsobiť opakované prepuknutie choroby, ak imunitný systém je oslabený.

Počiatočná infekcia vírusom varicella zoster sa tiež takmer vždy vyskytuje v detstva a potom obvykle vedie ku klinickému obrazu ovčie kiahne - typická detská choroba. Tento vírus tiež zostáva v tele po celý život, ale po opätovnej aktivácii vedie k prepuknutiu pásový opar. V obidvoch prípadoch vírus zostáva nervy ktoré zásobujú infikované oblasti tela.

Podľa toho priame infekcia oka oblasť môže vždy spôsobiť očný opar, a preto je pri aktívnej herpetickej infekcii potrebné dávať pozor, aby sa nerozšírila na ďalšie časti tela poškriabaním alebo trením infikovaných pľuzgierov. Ak prejav choroby prepukne v oku, ste nákazlivý aj pre svojich blížnych. Počas choroby by preto nemal dôjsť ku kontaktu so sliznicami.

Tiež slina alebo iné telesné tekutiny napríklad slzy by sa nemali dostať k iným ľuďom. Nemali by ste sa dotýkať herpetických vyrážok, pretože ruky sú často v kontakte so sliznicami alebo očami a môžu tak prenášať vírusy. Mali by ste sa vyhnúť bežnému používaniu uterákov.

Ak sa však očný herpes zistí včas, dá sa s ním dobre zaobchádzať a v každom prípade je možné proti symptómom rýchlo bojovať, takže k následnému poškodeniu, ako je zhoršenie zraku, dôjde zriedka. Pojem „očný herpes“ nepopisuje jednotný klinický obraz, ale je skôr druhom kolektívneho pojmu pre choroby oka spôsobené herpes vírusmi. Trvanie príslušnej formy choroby alebo choroby preto nemožno určiť tak presne.

Závisí to od presného typu zápalu a od reakcie na terapiu. Herpetická keratitída sa musí liečiť najmenej 2 až 4 týždne, v závislosti od priebehu ochorenia a rozsahu jeho prejavu. Je však ťažké odhadnúť presné trvanie, pretože „očný opar“, ako potvrdzuje mnoho oftalmológov, sa správa ako oftalmologický chameleón.

Kurz môže byť veľmi individuálny. Možné sú aj recidívy. Keďže opar infekcia oka poškodzuje celistvosť a obranu rohovky, je náchylnejšia na mikrobiálne infekcie, ktoré môžu navyše predĺžiť trvanie ochorenia.

A Herpes zoster oka, hovorovo známy ako očný opar, sa zvyčajne zahojí po 3 až 4 týždňoch. Bolesť a nepohodlie však môžu pretrvávať aj po uplynutí tejto doby. Toto sa nazýva postherpetické neuralgia.

Včasná a dobrá liečba je preto veľmi dôležitá, inak môžu príznaky prejsť do chronickej formy. Možné sú aj recidívy. Prvým prejavom ochorenia je často infekcia povrchovej vrstvy.

Zvyčajne sa to rýchlo vylieči vhodnou liečbou. Pretože však herpes vírusy zostávajú v organizme, ochorenie sa môže opakovať znova a znova. To môže okrem iného viesť k novému záchvatu očného oparu: V neskorších epizódach očného oparu sú vždy postihnuté hlbšie vrstvy rohovky, čo môže viesť k hustému zjazveniu na rohovke.

Rohovka potom môže napučať a zakaliť sa, čo môže viesť k slepota postihnutého oka. - vonkajšie podráždenie,

• Stres a
• Infekcia

Inkubačná doba rôznych herpetických ochorení oka je veľmi odlišná. Očný herpes vykazuje inkubačnú dobu asi 7 až 18 dní.

Reaktivácia je možná aj v prípade už existujúcej infekcie vírusom Herpes Zoster. Tieto vírusy môžu zostať nemé v nervových štruktúrach roky a môžu sa znovu aktivovať, ak je imunitný systém nepriaznivý, čo spôsobí prepuknutie choroby. Podobná situácia je aj pri infekciách spôsobených vírusmi Herpes simplex typu 1 alebo 2.

Prejav očí sa zvyčajne objaví po už existujúcej infekcii vírusom. Je preto ťažké určiť inkubačnú dobu. Očný opar sa samozrejme môže vyskytnúť aj u detí.

Choroba sa nijako nelíši od choroby dospelých, iba terapia je o niečo komplikovanejšia, pretože u detí často ešte nedochádza k spolupráci a rýchlo sa vtierajú rukami do horiace oči. Preto je tu potrebná osobitná pozornosť rodičov. Herpes vírusy sa môžu prenášať na deti už počas tehotenstva alebo počas procesu pôrodu, ale aj po narodení.

Prenosu matkou pred alebo počas pôrodu je možné zabrániť včasnými antivírusovými liekmi. Novorodenci sú často infikovaní pri bežnom rodinnom kontakte s herpes vírusom. Tento prenos sa uskutočňuje prostredníctvom slina kontaktná alebo rozmazaná infekcia.

Prejav očného oparu tak možno pozorovať už u batoliat a malých detí. Podobne ako u dospelých sa prejavuje pľuzgierovitými vyrážkami na viečkach a sťažnosťami na oči, ako sú bolesť, pocit cudzieho telesa alebo porucha videnia. U detí sa tiež môže vyvinúť a horúčka.

Najmä počas prvých 6 týždňov života je potrebné dbať na to, aby sa zabránilo infekcii herpes vírusmi. Ak je rodičom známa herpetická infekcia, mali by rozhodne dodržiavať určité hygienické opatrenia. Je potrebné vyhnúť sa bozkávaniu dieťaťa alebo používaniu bežných príborov.

Rovnako by sa nemali používať žiadne spoločné uteráky. Ak sa dieťa nakazilo, je nevyhnutná rýchla návšteva lekára. Lekár potom môže dieťa liečiť antivírusovými liekmi.

To je dôležité, pretože inak sa vyskytujú komplikácie, ako napríklad infekcia centrálnej časti nervový systém alebo zjazvenie v oku. Aktivované herpes vírusy tvoria známu chrastavitú inkrustáciu na rôznych častiach tela, často však na perách (herpes labialis). Vírusy však môžu infikovať aj oko a všetky ostatné časti tela.

V prípade očných oparov (herpes corneae) sú často postihnuté očné viečka a rohovka. V zriedkavých prípadoch cievovka postihnutý je aj oko, ktoré je umiestnené ďalej smerom dovnútra. Očný opar (herpes corneae) je zriedka prvým miestom infekcie HSV1 alebo HSV2, ale zvyčajne sa šíri opakovane (opakovane) peru opar (herpes labialis).