História medicíny (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú zložku v diagnostike dýchavičnosti (dýchavičnosti). Rodinná história
- Aké je všeobecné zdravie vašich členov rodiny?
- Existujú vo vašej rodine nejaké kardiovaskulárne alebo respiračné choroby, ktoré sú bežné?
Sociálne dejiny
- Aká je tvoja profesia?
- Ste vo svojej profesii vystavení škodlivým pracovným látkam?
prúd história medicínysystémová anamnéza (somatické a psychologické ťažkosti).
- Ako dlho je dýchavičnosť prítomná?
- Odstupňovanie pľúcnej dýchavičnosti (dýchavičnosti súvisiacej s pľúcami) podľa pozmenených návrhov Rady pre lekársky výskum (MRC):
- Stupeň 0: „Nikdy nemám dýchavičnosť, okrem intenzívnej námahy.“
- Stupeň 1: „Mám dýchavičnosť pri rýchlej chôdzi alebo pri chôdzi do kopca s miernym sklonom“
- Stupeň 2: „Kráčam po rovnej zemi pomalšie ako rovesníci alebo vyžadujem prestávky samostatnou rýchlosťou“
- Stupeň 3: „Vyžadujem si pauzu kvôli dýchavičnosti, keď kráčam po rovnej zemi po 100 m alebo niekoľkých minútach“
- Stupeň 4: „Som príliš zadýchaný na to, aby som odišiel z domu alebo sa obliekol alebo vyzliekol“
- Je dýchavičnosť
- No tak náhle?
- Epizodické (dočasné)?
- Pomaly progresívny (postupujúci)?
- Rýchlo progresívny (postupujúci)?
- Čo je to dyspnoe?
- Pri dýchaní?
- Výdych?
- V pokoji?
- Pod záťažou?
- Závislé od kašľa?
- Bol tam priamy spúšťač?
- Je záchvat dýchavičnosti alebo pozičný?
- Koľko vankúšov používate na spánok?
- Dokážete ležať na rovine bez toho, aby ste dostali málo vzduchu?
- Vyskytla sa dýchavičnosť z jedného dychu na druhý? *
- Aká závažná je dýchavičnosť?
- Máte ďalšie príznaky ako napr horúčka, kašeľ, atď.? *
- Vyskytli sa u vás nejaké viskózne spúta? Kašeľ záchvaty? *
- Vyskytuje sa potom aj pocit zvierania v hrudníku? *
- Kedy sa tieto príznaky vyskytujú? Podľa ročného obdobia? Podľa ďalších faktorov?
- Mali ste nedávno infekciu dýchacích ciest?
- Máte bolesti lýtok?
- Máte veľa stresu?
Vegetatívna anamnéza vrátane výživovej anamnézy.
- Fajčíš? Ak áno, koľko cigariet, cigár alebo fajok denne?
- Fajčí sa vo vašom okolí?
- Žijete v meste alebo na vidieku (z hľadiska znečistenia ovzdušia)?
- Piješ alkohol? Ak áno, aké nápoje a koľko pohárov denne?
- Užívate drogy? Ak áno, aké lieky a ako často za deň alebo za týždeň?
- Nastala nejaká zmena vo vašom apetíte?
- Všimli ste si nežiaducu zmenu hmotnosti?
- Všimli ste si nejaké zmeny v trávení a / alebo vylučovaní vody?
- Trpíte poruchami spánku?
Vlastná história
- Predchádzajúce podmienky (astma, chronické obštrukčné ochorenie pľúc (COPD), srdce choroba).
- operácie
- rádioterapia
- Alergie
- História životného prostredia (Ste vystavení pôsobeniu solí kovov, prachu z rastlín alebo rastlín alebo iných chemikálií (pracovných alebo osobných)?)
História liekov
- Antineoplastické látky (iné antineoplastické látky [napr. Proteín inhibítory kinázy], antimetabolity).
- Amiodarón (antiarytmikum) → intersticiálna pneumonitída (súhrnný názov pre akúkoľvek formu zápalu pľúc (pneumónia), ktorá ovplyvňuje skôr interstícium alebo medzibunkový priestor ako alveoly (pľúcne alveoly))
- Beta-blokátory, neselektívne (propranolol, pindolol, karvedilol).
- Inhibítory Coxu (napr. Kyselina acetylsalicylová, indometacín) - inhibícia cyklooxygenáz (COX) zvyšuje premenu kyseliny arachidónovej z lipoxygenázy na leukotriény, čo môže vyvolať astmatický záchvat
- Monoklonálne protilátky - pertuzumab
- Inhibítory MTOR (everolimus, temsirolimus).
- nitrofurantoín (antibiotikum).
- opioidy (lieky proti bolesti ktoré majú analgetický účinok na takzvané opioidné receptory; napr. morfium).
- Röntgen kontrastné látky (ako okamžitá reakcia).
- Inhibítory agregácie krvných doštičiek (napr. B. kyselina acetylsalicylová, tikagrelor).
* Ak bola na túto otázku zodpovedaná odpoveď „áno“, je nutná okamžitá návšteva lekára! (Údaje bez záruky)