Laboratórne parametre 1. rádu - povinné laboratórne testy.
- IgM a IgG protilátky - na detekciu akút rubeola infekcia [detekcia protilátok IgM alebo významné zvýšenie titra protilátok IgG].
- Test HAH (test inhibície hemaglutinácie)> 1:32 - dostatočná imunita.
Laboratórne parametre 2. rádu - v závislosti od výsledkov histórie, fyzické vyšetrenieatď. - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky.
- Izolácia vírusu z tekutiny alebo moču z výplachu hltana.
- Na detekciu antigénov rubeoly sa môžu použiť tkanivové biopsie, krv alebo mozgovomiechový mok (CSF)
- Plodová voda (plodová voda) a plod krv testovanie sa môže vykonať ako prenatálne diagnostické testy v prípadoch pochybností alebo potvrdení rubeola infekcia vírusomIndikácie pre invazívne prenatálne diagnostické testy zahŕňajú:
- Primárna infekcia pred 19. týždňom tehotenstva (SSW).
- Potvrdená reinfekcia pred 12. SSW.
- Pozitívne nálezy IgM, ktoré nemožno vysvetliť ďalším testerom.
Pozor. V prípade infekcie matky v 1. trimestri (tehotenstvo tretí) je už 5-7 dní pred nástupom exantému infekčnosť (nákazlivosť)!
Priama alebo nepriama detekcia „Rubellavírusu“ pri vrodených infekciách je hlásiteľná podľa zákona o ochrane infekcií (IfSG).
Sérologické parametre pri infekcii rubeolou
Prehľad možných konštelácií laboratórnych diagnostických výsledkov a ich vyhodnotenie:
Sérológia rubeoly | IgG avidita | anti-E2 IgG | detekcia vírusového genómu (RT-PCR) | Stav infekcie | |
Rubeola IgG | Rubeola IgM | ||||
negatívna | negatívna | - | - | negatívna | vnímavý (vnímavý) |
negatívna | negatívna | - | - | pozitívne | akútna infekcia sérologické sledovanie |
negatívna | pozitívne | - | - | pozitívne | akútna infekcia sérologické sledovanie |
negatívna | pozitívne | - | - | negatívna | (I) akútna infekcia (II) nešpecifická rubeola IgM (III) perzistentné sérologické sledovanie IgM proti rubeole. |
pozitívne | pozitívne | nízkou | negatívna | pozitívne | akútna infekcia |
pozitívne | pozitívne | - | - | negatívna | (I) akútna infekcia (II) nešpecifická rubeola IgM (III) perzistentná rubeola IgM stanovenie avidity a Western blot. |
Pozitívne | pozitívne | vysoký | pozitívne | negatívna | (I) prekonaná infekcia (II) perzistentná rubeola IgM bez akútnej infekcie. |
Pozitívne | záporná hraničná kladná | nízkou | negatívna | negatívna | nedávna infekcia |
pozitívne | záporná hraničná kladná | vysoký | pozitívne | pozitívne | Reinfekcia |
pozitívne | negatívna | vysoký | pozitívne | negatívna | minulá infekcia / očkovanie |
Stav očkovania - kontrola titrov očkovania
Očkovanie | Laboratórne parametre | Hodnota | hodnotenie |
Rubeola (nemecké osýpky) | anti-rubeolový vírus IgG (ELISA) | > 15 IU / ml | Predpokladajme imunitu |
HAHT | HAHT 1: <8 | Nie sú dôkazy o dostatočnej ochrane pred očkovaním → nevyžaduje sa základná imunizácia | |
HAHT 1:8 | Pochybná ochrana proti očkovaniu → odporúča sa posilňovacia látka | ||
HAHT 1:16 | |||
HAHT 1:32 | Dostatočná ochrana proti očkovaniu |