Rubeola (nemecké osýpky): Test a diagnostika

Laboratórne parametre 1. rádu - povinné laboratórne testy.

  • IgM a IgG protilátky - na detekciu akút rubeola infekcia [detekcia protilátok IgM alebo významné zvýšenie titra protilátok IgG].
  • Test HAH (test inhibície hemaglutinácie)> 1:32 - dostatočná imunita.

Laboratórne parametre 2. rádu - v závislosti od výsledkov histórie, fyzické vyšetrenieatď. - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky.

  • Izolácia vírusu z tekutiny alebo moču z výplachu hltana.
  • Na detekciu antigénov rubeoly sa môžu použiť tkanivové biopsie, krv alebo mozgovomiechový mok (CSF)
  • Plodová voda (plodová voda) a plod krv testovanie sa môže vykonať ako prenatálne diagnostické testy v prípadoch pochybností alebo potvrdení rubeola infekcia vírusomIndikácie pre invazívne prenatálne diagnostické testy zahŕňajú:
    • Primárna infekcia pred 19. týždňom tehotenstva (SSW).
    • Potvrdená reinfekcia pred 12. SSW.
    • Pozitívne nálezy IgM, ktoré nemožno vysvetliť ďalším testerom.

    Pozor. V prípade infekcie matky v 1. trimestri (tehotenstvo tretí) je už 5-7 dní pred nástupom exantému infekčnosť (nákazlivosť)!

Priama alebo nepriama detekcia „Rubellavírusu“ pri vrodených infekciách je hlásiteľná podľa zákona o ochrane infekcií (IfSG).

Sérologické parametre pri infekcii rubeolou

Prehľad možných konštelácií laboratórnych diagnostických výsledkov a ich vyhodnotenie:

Sérológia rubeoly IgG avidita anti-E2 IgG detekcia vírusového genómu (RT-PCR) Stav infekcie
Rubeola IgG Rubeola IgM
negatívna negatívna - - negatívna vnímavý (vnímavý)
negatívna negatívna - - pozitívne akútna infekcia sérologické sledovanie
negatívna pozitívne - - pozitívne akútna infekcia sérologické sledovanie
negatívna pozitívne - - negatívna (I) akútna infekcia (II) nešpecifická rubeola IgM (III) perzistentné sérologické sledovanie IgM proti rubeole.
pozitívne pozitívne nízkou negatívna pozitívne akútna infekcia
pozitívne pozitívne - - negatívna (I) akútna infekcia (II) nešpecifická rubeola IgM (III) perzistentná rubeola IgM stanovenie avidity a Western blot.
Pozitívne pozitívne vysoký pozitívne negatívna (I) prekonaná infekcia (II) perzistentná rubeola IgM bez akútnej infekcie.
Pozitívne záporná hraničná kladná nízkou negatívna negatívna nedávna infekcia
pozitívne záporná hraničná kladná vysoký pozitívne pozitívne Reinfekcia
pozitívne negatívna vysoký pozitívne negatívna minulá infekcia / očkovanie

Stav očkovania - kontrola titrov očkovania

Očkovanie Laboratórne parametre Hodnota hodnotenie
Rubeola (nemecké osýpky) anti-rubeolový vírus IgG (ELISA) > 15 IU / ml Predpokladajme imunitu
HAHT HAHT 1: <8 Nie sú dôkazy o dostatočnej ochrane pred očkovaním → nevyžaduje sa základná imunizácia
HAHT 1:8 Pochybná ochrana proti očkovaniu → odporúča sa posilňovacia látka
HAHT 1:16
HAHT 1:32 Dostatočná ochrana proti očkovaniu