Diagnóza Detská epilepsia

Diagnóza

Väčšinou, epilepsie je diagnostikovaná po výskyte udalosti v zmysle epileptický záchvat. Začiatok každého epilepsie diagnóza je vždy podrobná história medicíny a presný popis zachytení rodičmi alebo inými pozorovateľmi. Ďalej sa kontroluje prítomnosť epileptických záchvatov v rodinnej anamnéze, čo by naznačovalo genetickú príčinu.

Takmer vo všetkých prípadoch potom elektroencefalografiaalebo EEG, v ktorom sú zaznamenané elektrické signály nervových buniek. Toto sa často vykonáva v noci alebo niekoľko hodín. Určité vzorce a frekvencie signálu môžu poskytnúť dobré informácie o základnej prítomnosti epilepsie, možné umiestnenie epileptického ložiska (spúšťacia oblasť) a špecifická klasifikácia syndrómu epilepsie. V mnohých prípadoch sa robí MRI na identifikáciu štrukturálnych, tj. Organicky prejavených príčin. V závislosti od histórie ochorenia, EEG alebo absencie štrukturálnych abnormalít sa v niektorých prípadoch rozšíri hľadanie na genetické príčiny.

liečba

V súčasnosti existuje viac ako 25 rôznych liekov používaných na liečbu epilepsie. Typ liekov, ktoré dieťa užíva, závisí vo veľkej miere od typu epilepsie. Napríklad Sulitam je schválený iba na použitie pri Rolandovej epilepsii.

Nie je nezvyčajné, že prvá lieková terapia nedokáže úplne potlačiť vývoj záchvatov. Často sa potom dávka najskôr zvýši alebo sa súvisiace liečivo kombinuje s inými antiepileptikami. V ojedinelých prípadoch to znamená, že pacienti musia užiť až tri rôzne antiepileptiká.

Väčšina terapií zahŕňa dlhodobú liečbu, ktorá sa musí vykonávať niekoľko rokov. Existuje však aj veľa liekov na akútne záchvaty, napríklad midazolam, ktoré väčšina rodičov nosí vždy so sebou ako pohotovostný liek. V posledných rokoch sa ku klasickým antiepileptikám pridávajú ďalšie formy liečby.

Patrí medzi ne špeciálna forma strava (ketogénna diéta) a šok terapia steroidmi. Aplikujú sa vo veľmi vysokých koncentráciách niekoľko týždňov a dosahujú dobré výsledky pri určitých formách epilepsie. Rovnako ako všetky ostatné možnosti terapie, aj túto liečbu steroidmi sprevádzajú významné vedľajšie účinky, ako sú poruchy spánku, priberanie na váhe a zmeny nálady. U niektorých pacientov so štrukturálnou príčinou môže byť možnosťou liečby aj chirurgický zákrok. Medzitým boli v Nemecku pre túto špeciálnu oblasť zriadené samostatné centrá, pretože sú niekedy potrebné veľmi drastické zásahy.

Trvanie

Presné trvanie epilepsie v detstva je ťažké opísať, pretože to závisí od presnej formy epilepsie a môže sa u každého jednotlivca veľmi líšiť. Na rozdiel od epilepsie v dospelosti je však možné konštatovať, že veľa raných foriem je časovo obmedzených na detstva a dospievania a ustupujú samy. Napríklad veľmi skoro sa vyskytujúci epilepsický syndróm, západný syndróm, sa zvyčajne začína v prvom roku života a trvá iba do tretieho roku života. Je to však tiež príklad toho, ako sa skoré formy epilepsie môžu vyvinúť do ďalších foriem, ktoré potom môžu pokračovať až do dospelosti.