Substancia spongiosa je vnútorná kostná sieť kostnej látky. Primárne určuje nosnosť kosti, v osteoporóza, spongiózna kosť sa čoraz viac rozpadá a kosť stráca svoju nosnosť.
Čo je spongiózna kostná látka?
Ľudské kostné tkanivo je tiež známe ako substantia spongiosa vo svojej makroskopickej štruktúrnej forme. Táto hubovitá látka pozostáva z jemných trabekúl. Ako taká, makroskopická kosť doštičky sú známe. Makroskopická štruktúrna forma kostného tkaniva sa tiež označuje ako spongiózna kosť. V prípade bytu kosti, na druhej strane sa namiesto spongióznej kosti niekedy používa výraz diploë. Od týchto makroskopických kostných foriem je potrebné odlíšiť takzvanú pletenú kosť, ktorá sa vyvíja na začiatku osteogenézy. Opletená kosť je vyrobená z chrupavka alebo je tvorený priamo z kmeňových buniek spojivové tkanivo. Rovnako ako spongiózna kosť, aj tkaná kosť má jemné kostné tyčinky. Tyčinky špongiovej kosti však nie sú priamo prepletené a na rozdiel od tkaných kostí netvoria štrukturálne usporiadaný celok. Okrem substantia spongiosa vo vnútri je kosť tvorená hlavne substantia compacta v exteriéri, ktorá je na rozdiel od adaptabilnej spongióznej kosti skôr statická a zodpovedá stabilnej časti kosti.
Anatómia a štruktúra
Hubovitá kosť sa nachádza v kosti. Navonok je látka objatá kortikálnou kosťou. V dutinách kostná dreň leží medzi jednotlivými spongióznymi kostnými lúčmi. Celkove spongiózna kosť zodpovedá enormne úzko prepojenému lešeniu. Tyčinky spongióznej kosti sú navzájom spojené a vytvárajú mriežkovitú štruktúru. Mnoho malých lúčov je umiestnených v spongióznej kosti, najmä pozdĺž línií zaťaženia jednotlivých kostí. Stres trajektórie sa v tejto súvislosti často spomínajú. Architektúra spongióznej kosti silne závisí od tlakových pomerov v kosti. Napríklad, ak je určitá časť kosti vystavená nadmernému tlaku, spongiózna kosť v tejto oblasti sa prispôsobí tlakovým požiadavkám. To isté platí pre ohybové alebo torzné sily, ako sú sily pôsobiace na stehnovú kosť hlava. Vďaka ľahkému konštrukčnému princípu spongiózna kosť šetrí kostnú hmotu a zaisťuje tak minimálnu hmotnosť kostí.
Funkcia a úlohy
Počas osteogenézy sa v prvom rade vytvára utkaná kosť. Pri chondrálnej osteogenéze tvoria osteoblasty tkanú kosť z chrupavka. To skostnatenia je nepriamy. Priamo skostnatenia, tkaná kosť je tvorená priamo z kmeňových buniek spojivové tkanivo kostnými osteoblastmi. Z tohto dôvodu sa tento proces označuje ako priama alebo desmatická osteogenéza. Na povrchu každej tkanej kosti je zhutnenie látky. Okrem toho sa v priebehu osteogenézy zvonku ukladá ďalšia kostná látka. Táto látka zodpovedá kortikálnej kosti. Vnútorne sa kostná látka premieňa na spongióznu kosť. Na tomto procese remodelácie sa podieľajú osteoklasty degradujúce kosti. Rozkladajú časti kostnej matrice, zatiaľ čo osteoblasty tvoria nový kostný materiál súčasne. Práca osteoblastov vedie k vzniku charakteristických kostných tyčiniek spongióznej kosti vo vnútri. Po dokončení práce osteogenézy sa výsledná mriežková štruktúra dynamicky prispôsobuje novo sa vyvíjajúcim zaťaženiam jednotlivých kostí po celý život. Funkcia spongióznej kosti teda zodpovedá predovšetkým stabilizácii kosti a adaptácii kosti na meniace sa zaťaženie. Najmä spongiózna kosť je teda čiastočne zodpovedná za nosnosť kosti.
Choroby
Jednou z najdôležitejších chorôb substantia cancellosa je osteoporóza. osteoporóza Výraz „patologický úbytok“ označuje patologický úbytok kostného materiálu, ktorý ďaleko prevyšuje fyziologicky normálny úbytok kosti počas procesu prirodzeného starnutia. Normálny proces starnutia zvyčajne nerozloží viac ako polovicu existujúcej kosti hmota a začína vo veku 30 rokov. Zlomeniny stavcov sa vyskytujú pri normálnych procesoch starnutia iba vtedy, keď dôjde k zodpovedajúcej nehode. U pacientov s osteoporózou dochádza k zlomeninám stavcov aj bez vonkajšieho nárazu. Na rozdiel od vekovej atrofie osteoporóza odbúrava všetky aneury kosti. Osteoporóza ovplyvňuje najmä hubovitú látku v kostiach. Tým je nosnosť jednotlivých kostí výrazne znížená. Po dlhú dobu nástup osteoporózy nespôsobuje žiadne príznaky. Resorpcia kostí postupuje pomaly a v určitom okamihu spôsobuje atypické zlomeniny. Výhodne sa zlomeniny vyskytujú v vertebrálnych telách v dolnej časti chrbta. Predchádza im buď mierny náraz, alebo sa vyskytujú bez identifikovateľnej príčiny. Vertebrál zlomenina spôsobuje prežívanie pacientov bolesť, často ako rozptýlená, nejasne lokalizovaná bolesť. Zlomeniny stavcov deformujú chrbticu a spôsobujú vývoj takzvaného vdovského hrbu. Niekedy sa tiež zníži výška tela až o niekoľko centimetrov. Pacienti sú náchylnejší na akékoľvek zlomeniny ako zdraví ľudia rovnakého veku, a preto tiež často trpia zlomeninami krk stehennej kosti, napríklad po malichernej nehode v domácnosti. Podľa jej príčin sa osteoporóza delí na dva typy. Primárna osteoporóza sa vyskytuje bez vplyvu chronických chorôb. Okrem vysokého veku sa ako príčina jeho výskytu hovorí o genetických zložkách. Spotreba alkohol, káva a cigarety môžu negatívne ovplyvniť a urýchliť priebeh ochorenia. Pri primárnej osteoporóze hrá úlohu aj nedostatok pohybu. To isté platí pre nedostatok vápnik or vitamín D príjem. Sekundárna osteoporóza sa vyskytuje v súvislosti s chronickými chorobami alebo je vyvolaná určitými liekmi. Hormonálne poruchy, cukor poruchy a črevné choroby sú často spojené s nástupom choroby.
