Diagnóza | Pseudoskupina

Diagnóza

Na základe história medicíny (anamnéza) lekár dokáže stanoviť diagnózu rýchlo a bez nepríjemných ďalších vyšetrení. „Štekanie“ kašeľ, predchádzajúca nádcha, zachrípnutie a zhoršenie symptómov po spaní jasne naznačuje a pseudoskupina. Okrem toho lekár urobí Počúvaj pľúca, aby sa vylúčili hlbšie uložené infekcie, ako je bronchitída alebo pneumónia.

Lekár ORL by sa pozrel aj na hlasivky pomocou laryngeálneho zrkadla a prípadne zistiť mierne začervenanie a opuch. U detí s vysokou horúčka, lekár má podozrenie na bakteriálny zápal epiglottis (epiglotitída). V takom prípade by bolo dieťa prevezené do nemocnice v sprievode lekára, pretože by hrozilo životu nebezpečenstvo udusenia. Toto ochorenie sa však od zavedenia hemofilu stalo pomerne zriedkavým vplyv očkovanie (očkovanie HiB).

Terapia

S ľahkými postupmi sa telo dieťaťa dokáže rýchlo zotaviť. Ak je to potrebné, protizápalové čapíky (kortikosteroidy = kortizónnapr. Rectodelt®) sa podávajú na zníženie opuchu. V prípade bakteriálnej superinfekciesa dodatočne podáva antibiotikum.

Akonáhle je dieťa prijaté ako stacionárne, bude v pravidelných intervaloch dostávať kyslík a bude pod prísnym dohľadom. Ak dýchacie cesty nafúknu natoľko, že by došlo k životu nebezpečnej dýchavičnosti, podáva sa adrenalín pomocou inhalátora a opuch sa odbúrava. Ak táto liečba nie je úspešná, an intubácia (dýchanie trubica) sa vykonáva prostredníctvom nos pomocou plastových rúrok šetrných k slizniciam.

Riziko infekcie

Dôvodom pseudokruppového záchvatu dieťaťa je vo väčšine prípadov vírusová infekcia. To je samozrejme prenosné ako väčšina ostatných vírusy. Vo väčšine prípadov to sú vírusy ktoré sa prenášajú prostredníctvom kvapôčkových infekcií, napríklad pri kýchaní alebo kašľaní.

Napriek tomu sa samozrejme nedá predpokladať, že každé dieťa s vírusovou infekciou hornej časti dýchacie cesty vyvinie a pseudoskupina. Približne 10 - 15% detí v príslušnom veku pociťuje aspoň raz po infekcii vírusový záškrt. Všeobecne teda neexistuje priame riziko infekcie pseudoskupina per se, pretože spúšťacou udalosťou je zápal hrdlo s opuchom slizníc, ktoré sa nedajú preniesť.

Len vírusy (oveľa zriedkavejšie tiež baktérie), ktorý by mohol vyvolať zápal a potom v druhom kroku môže dôjsť k prenosu krížovej kosti. Pretože určité faktory životného prostredia tiež prispievajú k rozvoju choroby (pasívna fajčenie detí vo fajčiacich rodinách, silného znečistenia ovzdušia okolitého ovzdušia atď.), deti, ktorých súrodenci boli diagnostikovaní s pseudoskupinou, tiež často niekedy trpia útokom pseudoskupiny. To isté platí, aj keď je známa rodinná anamnéza chorôb dýchacích ciest (najmä alergických); v týchto prípadoch je pomerne pravdepodobné, že súrodenec má podobnú predispozíciu, a teda aj vyššie riziko krupie. Dotknutí rodičia by sa o tom mali poradiť aj s pediatrom.