artróza je lepšie známa ako artróza. Je to chronické degeneratívne opotrebovanie kĺbov.
Čo je to artróza?
Termín osteoartritída je odvodený z angličtiny a odkazuje na degeneratívne ochorenie kĺby, v ktorom je tiež členenie na chrupavka. V takom prípade postihnuté osoby trpia bolesť a obmedzený pohyb. V Nemecku termín artróza sa používa namiesto osteoartritída. Artróza alebo artróza predstavuje škodu na kĺby. Začína sa to degradáciou kĺbu chrupavka. Pri ťažkej artróze prebiehajú procesy remodelácie v susednej kosti a na povrchu kosti kĺby je zničený. Výsledkom je, že pacienti trpia stuhnutosťou kĺbov a bolesť. Niekedy sa kĺby dokonca deformujú a nakoniec úplne osifikujú. V zásade sa artróza môže vyskytnúť v ktoromkoľvek kĺbe tela. Vo väčšine prípadov je to však postihnuté bedro a koleno, pretože musia mať veľkú váhu. Najmä po 50. roku života hrozí riziko vzniku artrózy resp artróza zvyšuje. Asi 50 percent všetkých starších ľudí teda trpí artritickými zmenami kĺbov. U žien sa ochorenie prejavuje častejšie ako u mužov.
Príčiny
Príčiny artrózy alebo artrózy sú rôzne. Často je to spôsobené nesúladom medzi zaťažením a nosnosťou kĺbového spoja chrupavka. Vďaka tomu dôjde k jeho regresii. Niekedy je táto nerovnováha spôsobená genetickými poruchami chrupavky alebo nesprávnym zaťažením. Napríklad mierne vychýlenie bedra alebo x-noha poloha môže byť zodpovedná za nerovnomerné zaťaženie a tým spustiť artrózu zodpovedajúcich kĺbov. Možnými príčinami osteoartrózy sú aj predchádzajúce poranenia, ako sú poranenia kapsulárnych väzov alebo zlomeniny kostí, ktoré spôsobujú nestabilitu kĺbov. Nadváha priaznivo ovplyvňuje aj artrózu, pretože výsledné telesné hmotnosti musia niesť vertebrálne kĺby, koleno a bedro. Ďalšími mysliteľnými dôvodmi pre osteoartrózu sú zápal kĺbov alebo metabolické poruchy ako napr cukrovka melitus, dna alebo pseudogout (chondrokalcinóza).
Príznaky, sťažnosti a znaky
Najbežnejším príznakom artrózy je stuhnutosť kĺbov a bolesť kĺbov. Najmä pri fyzickej stres alebo vlhké počasie, príznaky sa zhoršujú. Môže to byť napríklad v prípade artróza kolena pri schádzaní zo schodov. Na druhej strane sa na bicykli dá takmer vždy zaobísť aj bez bolesť. Ďalšími typickými znakmi artrózy sú dočasné stuhnutie kĺbov ráno a bolesti pri rozbehu. Týka sa to bolesti, ktorá sa objaví pri prvých pohyboch po dlhšej dobe odpočinku. Už po pár metroch bolesť pri rozbehu ustúpi. To isté platí pre ranná stuhnutosť, ktorá trvá maximálne iba 30 minút. Ak artróza postupuje ďalej, objavuje sa v chrupavke nepríjemné pocity spôsobené jej obrusovaním. V dôsledku podráždenia postihnutého kĺbu často opuchne. Okrem toho sa zriedka nenapĺňa tekutinou a nedeformuje sa. V neskorých štádiách pacient trpí bolesť kĺbov aj v pokoji, ktorý môže degenerovať do neustálej bolesti. Prejavuje sa hlavne v noci a často spôsobuje poruchy spánku. Spravidla je vyvolaný kĺbovým výpotkom, ktorý niekedy vedie k podráždeniu a zápal synoviálnej membrány.
Diagnóza a priebeh ochorenia
Osteoartróza je diagnostikovaná podľa jej typických príznakov, ako aj podľa spoločných charakteristík, ktoré môže lekár posúdiť externe. Na začiatku vyšetrenia lekár skontroluje pacienta, či nemá bolesti pri pohybe, obmedzený pohyb, opuchy, oblasti, ktoré spôsobujú tlakovú bolesť, stabilitu väzov a zmeny v koža. Okrem toho sú často zaznamenané abnormality v chôdzi pacienta, keď sa objaví artróza v kolene alebo boku. Za najdôležitejšie vyšetrenie sa považuje odber röntgenového žiarenia. Týmto spôsobom možno na kosti pozorovať charakteristické zmeny, ako je vývoj osteofytov, zúženie kĺbovej medzery, stlačenie kosti pod chrupavkou, ako aj poškodenie kosti. Röntgen snímky. Okrem toho môžu prebiehať ďalšie vyšetrovacie postupy, napríklad počítačová tomografia (CT), a magnetická rezonancia (MRI), sonografia (ultrazvuk vyšetrenie), kĺb pichnutie a scintigrafia. Presné určenie priebehu ochorenia na artrózu nie je možné vykonať z rôznych príčin. Choroba teda postupuje u jednotlivca odlišne. Bez liečby sa však bolesť časom zosilňuje. Avšak s včasným terapieje možné pozitívne ovplyvniť osteoartrózu. Nelieči sa to však.
Komplikácie
Postihnutí trpia na osteoartrózu rôznymi sťažnosťami. V prvom rade je to ťažké bolesť v kĺboch. Táto bolesť sa objavuje nielen počas stres, ale aj vo forme bolesti v pokoji, a tým má veľmi negatívny vplyv na kvalitu života postihnutého. Samotní pacienti sú v osteoartróze vo svojom každodennom živote extrémne obmedzení a nemôžu už vykonávať veľa aktivít alebo športov ako obvykle. Taktiež sa objavia bolesti pri nástupe, takže najmä starší ľudia trpia značnými pohybovými obmedzeniami. Ďalej vedie tiež k artróze ranná stuhnutosť. Postihnutí tiež trpia opuchmi a deformáciami v príslušných kĺboch. Ak sa bolesť osteoartrózy vyskytne aj v noci, je bežné, že môžete pociťovať nepríjemné pocity pri spánku viesť na dlhodobú podráždenosť. Ak nedôjde k liečbe choroby, zápal kĺbu alebo synoviálnej membrány. Liečba artrózy zvyčajne nie je spojená s komplikáciami. Pomocou liekov a rôznych cvičení možno príznaky obmedziť. V závažných prípadoch umelý bedrový kĺb možno tiež vložiť. Očakávaná dĺžka života postihnutej osoby nie je ovplyvnená artrózou.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ak dôjde k bolesti v oblasti kĺbov, je potrebné vyhľadať lekára. Ďalším príznakom, ktorý je potrebné objasniť, je nesprávne vyrovnanie, ako aj viditeľné osifikácie v členok, koleno alebo iné časti tela. Ak sa vyskytnú tieto príznaky, je indikovaná návšteva lekára. Iba lekár môže určiť, či ide o artrózu. Ak sa objavia ďalšie príznaky, je najlepšie okamžite ísť do najbližšej nemocnice. V prípade pádu musí byť zranená osoba najskôr ošetrená a následne prevezená na kliniku. Vo väčšine prípadov je potom nevyhnutná ústavná liečba artrózy. Osoby, ktoré už v minulosti mali spoločné ťažkosti, by mali informovať zodpovedného lekára. Tí, ktorí sú vystavení veľkým fyzickým stres alebo trpieť inými chorobami, ktoré môžu spôsobiť artrózu, musia tiež vyhľadať lekársku pomoc. Rodinný lekár je prvou kontaktovanou osobou v prípade podozrenia na artrózu. Okrem toho je možné konzultovať s odborníkmi z interného lekárstva, ako aj s ortopédom alebo športovým lekárom. Terapia vykonávajú rôzni špecialisti v závislosti od obrazu symptómov.
Liečba a terapia
Liečba osteoartrózy má za cieľ úľavu bolesť kĺbov a pomôcť pacientom znovu získať mobilitu, aby zlepšili kvalitu svojho života. Konzervatívny Opatrenia sa používajú na začiatku terapie. Môže ísť o ortopedické ošetrenie alebo fyzická terapia cviky. Za dôležité sa považuje aj zníženie nadváhy. Liečba bolesti zahŕňa: správa of drogy ako paracetamol, ibuprofen or diclofenac, ktoré sa podávajú vo forme masti, gély or tablety. Počas zápalových fáz injekcie alebo výplach kĺbu s kortizón môže byť použité. Injekcia kyselina hyalurónová do kĺbu sa tiež považuje za užitočnú. Ak konzervatívny Opatrenia nie viesť na zlepšenie symptómov je možné zavedenie endoprotézy. Táto liečba sa používa hlavne pri pokročilej artróze bedrových a kolenných kĺbov. Pri tomto zákroku chirurg nahradí opotrebovaný kĺb protézou z plastu, keramiky alebo kovu.
Výhľad a prognóza
Čím skôr je diagnostikovaná artróza, tým priaznivejšia je prognóza progresie ochorenia. Možnosti liečby artrózy sú však obmedzené. Choroba nie je dodnes liečiteľná. V prvom rade musia byť príznaky zmiernené alebo potlačené. Pre priaznivú prognózu sú dôležité aj kontrolné schôdzky v pravidelných intervaloch. Prognóza závisí od toho, ako ďaleko došlo k artróze a ktoré kĺby sú postihnuté. Predtým rozšírený predpoklad, že stav pacientov sa rýchlo zhoršuje, v každom prípade už dnes nie je udržateľný. Podľa súčasných poznatkov osteoartróza postupuje pomaly. Mnoho pacientov pociťuje stabilizáciu alebo dokonca zlepšenie svojich ťažkostí až do bez príznakov. Zničenie kĺbu v krátkom čase je naopak výnimkou. Chirurgické zavedenie umelého kĺbu je navyše nevyhnutné u menej ako piatich percent pacientov. Celkový zdravý životný štýl uprednostňuje prognózu prijateľného priebehu ochorenia. Patrí sem pestrá strava a dostatok pohybu pri ochrane postihnutých kĺbov. Nadmerná hmotnosť má negatívny vplyv na celkovú hmotnosť stav pacienta. Redukcia hmotnosti pomáha zmierniť kĺby. Rovnako tak nadmerne alkohol a nikotín Je potrebné vyhnúť sa konzumácii, aby ste pozitívne ovplyvnili priebeh ochorenia.
Prevencia
Na prevenciu artrózy sa odporúča pravidelné cvičenie a cielené precvičovanie svalov. Týmto spôsobom je možné spevniť kĺby a znížiť nadváhu.
domáce ošetrovanie
V prípade artrózy je v prvom rade potrebné navštíviť lekára vo veľmi skorom štádiu, aby sa zabránilo vzniku ďalších komplikácií a sťažností. Z tohto dôvodu je pri chorobe prvoradá včasná diagnostika, aj keď Opatrenia a možnosti následnej starostlivosti sú vo väčšine prípadov výrazne obmedzené. Pacienti sú zvyčajne závislí od fyzická terapia a fyzioterapia na artrózu. Tieto terapie by sa mali vykonávať pravidelne, hoci postihnutá osoba môže tiež zopakovať mnohé z týchto cvičení sama vo svojom vlastnom dome. Zdravý životný štýl môže vo všeobecnosti pozitívne vplývať aj na ďalší priebeh ochorenia, takže postihnutý človek by mal jesť zdravo. strava a vyhnúť sa bytiu nadváha. Príznaky môžu zmierniť aj ľahké športové cvičenia, hoci je potrebné vyhnúť sa veľkej námahe celého tela. Niektorí z postihnutých sú občas tiež závislí od pomoci a podpory iných ľudí v ich každodennom živote z dôvodu artrózy, hoci kontakt s inými ľuďmi postihnutými touto chorobou môže byť tiež veľmi užitočný. To často vedie k výmene informácií, ktorá môže uľahčiť každodenný život. Choroba neznižuje očakávanú dĺžku života postihnutej osoby.
Toto môžete urobiť sami
Často sa namiesto termínu osteoartróza používa termín osteoartróza. Následná liečba artrózy je veľmi dôležitá. Vzhľadom na často individuálny priebeh existujú rôzne možnosti následnej starostlivosti. Pretože osteoartróza je spôsobená opotrebovaním kĺbov, samotná artróza sa nedá vyliečiť. Následná starostlivosť sa preto zameriava na zmiernenie príznakov. Dôležitými bodmi, ktoré ovplyvňujú priebeh artrózy, sú strava, životný štýl, pohyb a tiež psychika zdravie. Ak postihnutý je nadváha, má zmysel to dlhodobo znižovať a udržiavať váhu v normálnom rozmedzí. Zníženie telesnej hmotnosti uľaví postihnutým kĺbom a z dlhodobého hľadiska môže znížiť bolesť. Okrem toho pomáha aj zdravý životný štýl, ktorý posilňuje svaly v okolí postihnutých oblastí. Stačí na to iba 20 až 30 minút cvičenia denne. Ďalej je zdravý spánok nevyhnutný pre následnú starostlivosť. Vďaka tomu sa svaly môžu dostatočne zotaviť a bolesť sa dá zmierniť. Okrem toho existuje možnosť akupunktúra, masáž terapie a fyzioterapie na udržateľné zvýšenie kvality života pri osteoartróze. O tom, ktorá liečba je vhodná, je potrebné prediskutovať s kvalifikovaným lekárom, pretože každý pacient reaguje na liečbu odlišne. V závislosti od závažnosti artrózy môže byť užitočná aj ďalšia liečba liekom.
