Akútne bruško: Test a diagnostika

Laboratórne parametre 1. rádu - povinné laboratórne testy.

• Malý krvný obraz
• Diferenciálny krvný obraz
• Zápalové parametre - CRP (C-reaktívny proteín) alebo PCT (prokalcitonín).
• Stav moču (rýchly test na: pH, leukocyty, dusitany, bielkoviny, glukózaketón, urobilinogén, bilirubín, krv), sediment, ak je to potrebné, kultivácia moču (detekcia patogénov a rezistogram, to znamená vhodné testovanie) antibiotiká pre citlivosť / odolnosť).
• Elektrolyty - vápnik, chlorid, draslík, magnézium, sodík, fosfát.
• Parametre pankreasu - amylázy, elastáza (v sére a stolici), lipáza (sérum) - na vylúčenie pankreatitídy (zápal pankreasu).
• Pečeň parametre - alanín aminotransferáza (ALT, GPT), aspartátaminotransferáza (AST, GOT), glutamát dehydrogenáza (GLDH) a gama-glutamyltransferáza (gama-GT, GGT), alkalická fosfatáza, bilirubín.
• Obličkové parametre - močovina, kreatinínu, cystatín C or klírens kreatinínu, Ak je to nevyhnutné.
• Vysoko citlivý srdcový troponín T (hs-cTnT) alebo troponín I (hs-cTnI) - ak je infarkt myokardu (srdce útok).
• Tehotenský test (kvantitatívny HCG).
• Krvné skupinyatď. (na prípravu chirurgického zákroku)
• Analýza krvných plynov (ABG); stanovenie:
  • Venózne: pH, BE, HCO3 -, (laktát) [laktát ↑ = kyslík nedostatok v dôsledku inhibície aeróbnej glykolýzy; tu: VD a. črevná ischémia]

Laboratórne parametre 2. rádu - v závislosti od výsledkov histórie, fyzické vyšetrenie a povinné laboratórne parametre - na diferenciálne diagnostické objasnenie.

• Mikrobiologické nátery a / alebo kultúry (aeróbne a anaeróbne krv kultúr; 2-krát 2 alebo lepšie 3-krát 2 krvné kultúry); ak je to potrebné, aj z venóznych prístupov alebo z odtokov - pri podozrení na intravaskulárne infekcie, ako napr. endokarditída (krvná kultúra takmer vždy pozitívne); zápal mozgových blán / meningitída (citlivosť (percento chorých pacientov, u ktorých sa choroba zistí použitím testu, tj. sa dostaví pozitívny výsledok testu) asi 60%); pneumónia / zápal pľúc (citlivosť asi 3 - 15%).
• Diagnostika funkcie nadobličiek - ACTH, aldosterón or renín.
• Sérologické vyšetrenie - pri podozrení na bakteriálne, vírusové alebo parazitárne infekcie.
• Značky nádoru - v závislosti od podozrenia na diagnózu.