úvod
Akútne príznaky piriformis syndróm sa dajú zmierniť protizápalovými a analgetickými liekmi. Keď sa príznaky objavia prvýkrát, športová aktivita by mala byť okamžite zastavená a ochladená. Okrem toho môže ošetrujúci lekár dosiahnuť aj rýchle a dočasné zlepšenie priamo na piriformis sval prostredníctvom cielených injekcií a lokálne anestetikum a prípadne ďalšie kortizón. Táto liečba však zmierňuje príznaky iba z krátkodobého hľadiska.
Konzervatívna liečba Piriformisovho syndrómu
Konzervatívne piriformis syndróm sa dajú liečiť hlavne konkrétnymi cvičeniami z fyzioterapie, ako napr strečing cviky. Ďalej myofasciálne relaxácie cvičenie a masáže, ale aj vyhýbanie sa spúšťacím stimulom, ako je nadmerná chôdza a dlhodobé sedenie v nepohodlných polohách, môžu príznaky zmierniť. Z dlhodobého hľadiska sa odporúča posilniť zostávajúce svaly krížov a zadku zmesou fyzioterapie a masáží do tej miery, aby piriformis sval sa uľaví a už nemôže dráždiť ischiatický nerv.
Vyškolení fyzioterapeuti môžu cielene liečiť predĺžené syndrómy piriformis ultrazvuk vlny na zmiernenie svalového napätia a tým zabránenie podráždeniu ischiatický nerv. Okrem toho je možné vykonať aj liečbu myofasciálnym spúšťačom, pri ktorej je vak (fascia) obklopujúci sval špecificky stimulovaný a tým uvoľnený, takže vnútorný sval sa tiež naďalej uvoľňuje a už netlačí na sval. ischiatický nerv. Vo väčšine prípadov analgetické a protizápalové lieky na akútne príznaky, ako aj fyzioterapia a špeciálne strečing cviky na odstránenie príčin sú dostatočné na potlačenie opakovania piriformis syndróm.
Manuálna terapia alebo fyzioterapia je prvým krokom k úspešnej liečbe Piriformisovho syndrómu. Vykonávajú to fyzioterapeuti a / alebo osteopati. Cieľom je natiahnuť a uvoľniť celé svalstvo v oblasti krížov a bedier.
Na dosiahnutie tohto cieľa používa fyzioterapeut masáže a strečing pohyby a často ukazuje svojho pacienta naťahovacie cvičenia doma, aby boli malé bedrové svaly pružné. Ošetrenia spúšťacích bodov sú navrhnuté tak, aby boli presné napätie vo svaloch a uvoľniť ich napríklad tlakom. Úspech by mal byť okamžite viditeľný.
Neexistujú však žiadne vedecké dôkazy o dostatočnej účinnosti. Každý pacient si preto musí vyskúšať, z ktorej formy liečby má najväčší úžitok. Na prevenciu a v prípade existujúceho syndrómu piriformis je natiahnutie svalu dôležitou súčasťou koncepcie liečby.
Dlhodobým sedením alebo tréningom svalov ich skracujete. Protiahnutím je možné pôsobiť proti skráteniu. Užitočné naťahovacie cvičenie prebieha takto: Ľahnete si na chrbát na zem; postihnutých noha je ohnutá v 90 ° v oblasti bedra a kolena.
Ďalej ohnuté noha sa pomaly presúva na druhú stranu tela tak, aby presahovala cez druhé koleno. V zadku ohnutého by malo dôjsť k miernemu zatiahnutiu noha. Teraz môžete koleno ďalej pretiahnuť rukou a rukou na druhej strane.
Pocit rozťahovania by sa teraz mal posilniť. V tomto stave by ste mali zostať asi 30 sekúnd. Potom sa vykoná cvičenie pre opačnú stranu.
Cvičenie by sa malo vykonať zhruba trikrát pre obe strany. Okrem tohto cvičenia existuje ešte veľa ďalších naťahovacie cvičenia ktoré sa môžu použiť na potlačenie Piriformisovho syndrómu. Pri všetkých cvikoch je dôležité, aby ste sa do nich nepretiahli bolesť.
Ľudia s protézami bedrového a kolenného kĺbu by navyše mali cvičiť iba po konzultácii s lekárom alebo terapeutom. TENS znamená transkutánnu stimuláciu elektrických nervov. Pomocou elektród TENS, ktoré sú prilepené k pokožke, sa cez pokožku vedú malé stimulačné prúdy do tkaniva a svalov, ktoré by mali viesť k bolesť úľava.
Pri Piriformisovom syndróme sa TENS v niektorých prípadoch úspešne používa ako terapia. The bolesť sa zníži a stimulačný prúd môže pomôcť uvoľniť napätý sval. Pri TENS pacient pocíti nanajvýš mierne brnenie.
V niektorých prípadoch túto liečbu uhrádza aj zdravie poistenie. Toto by malo byť skontrolované u vášho zdravie poisťovňou pred začatím liečby TENS na Piriformisov syndróm. Viac informácií nájdete tu: Elektroliečba Na liečbu Piriformisovho syndrómu sa kinesio páska môže používať rôznymi technikami. Okrem prefabrikovaných takzvaných „predrezov“ môžete pracovať aj s bežnou komerčne dostupnou kinesio páskou.
Dotknutá osoba leží na nej žalúdok a má koleno na postihnutej strane mierne ohnuté smerom von (ako žaba), takže predná panvová kosť leží voľne vo vzduchu. Normálny pásik Kinesio-Tape dlhý asi 25 cm sa narezá na dva rovnako široké pruhy, až kým nezostane spoločná základňa dlhá asi 3 - 4 cm. Podkladový papier sa na tejto základni odstráni ohnutím a nechá sa prilepiť na zvyšok pásky.
Táto základňa je prilepená k prednej panvovej chrbtici bez napätia. Spodný pás je prilepený k sacrum v klenutom tvare s napätím, čím je posledná časť opäť bez napätia nalepená. To isté sa robí s horným pásikom, takže sa obidva prekrývajú na sacrum.
Druhá metóda spočíva v páse z sacrum k väčšiemu trochanteru (veľký valivý val / väčší kostený výbežok na stehennej kosti hlava) ktorý je prilepený vodorovne pod ťahom. Okrem toho sú za menšej sily prekrížené dve menšie pásky cez hlavný bod bolesti. Ak páska spôsobuje bolesť, začervenanie alebo príznaky zápalu, mala by sa odstrániť.
Akupunktúra a akupresúra môžu byť použité na liečbu príznaky Piriformisovho syndrómu, akupunktúra ihly sú umiestnené v špeciálnych akupunktúrne body pre svaly. To sa často uvoľní kŕče v piriformis sval a podkladový nerv ischiadicus nie je viac-menej zovretý.
V priebehu tradičnej čínskej medicíny, na zvýšenie účinkov sa často používajú ďalšie lieky. Blokovanie a nesprávna poloha panvy, bokov a oblasti bedrovej chrbtice môžu spôsobiť zvýšené napätie piriformisového svalu. To vedie k kŕče a zvýšený tón, ktorý spôsobuje zodpovedajúce príznaky.
Mobilizáciou, liečením fascie a inými technikami možno na liečbu Piriformisovho syndrómu použiť aj osteopatické metódy. Zodpovedajúce cviky na naťahovanie a mobilizáciu gluteálnej oblasti si môžete vykonať aj sami doma. Domácim liekom na liečbu piriformis by bolo masáž gluteálne svaly nezávisle s a tenis lopta alebo fascia guľa, napríklad.
Za týmto účelom si človek ľahko sadne na loptu a krúživými pohybmi na nej pohybuje zadkom. Týmto spôsobom sa liečia a masírujú hlboké svalové vrstvy až po sval piriformis. Aktivujú sa spúšťacie body svaloviny.
To môže byť dosť bolestivé. Nemalo by sa to však natrénovať úplne na bolesť. Príznaky môže zmierniť aj použitie fasciálneho valčeka.
Okrem toho, ako je opísané vyššie, pomáha pravidelné naťahovanie zadku na zníženie bolesti. Okrem konvenčnej liečebnej terapie pre Piriformisov syndróm existuje aj možnosť použitia terapie homeopatie. To môže pomôcť zmierniť príznaky Piriformisovho syndrómu.
In homeopatienapríklad zmes Harpagophytum, ľadov, Toxikodendron Rhus a používa sa Tartarus stibiatus, čo sú zložky kvapiek dostupné ako Bomarthros Harpagophytum Complex. Hovorí sa o nich, že majú analgetické a protizápalové účinky. Acidum nitricum or echinacea sa môže použiť proti samotnému zápalu.
Či homeopatie Skutočne pomáha je vedecky kontroverzné, takže v prípade Piriformisovho syndrómu je potrebné vyhľadať konvenčný lekársky posudok. Niektorým pacientom pomáha samostatná aplikácia a tenis guľa masáž uvoľniť napätý sval a znova sa zbaviť bolesti. Ide o to, že napätie sa uvoľňuje cieleným tlakom na bolestivé miesta.
Za týmto účelom je lopta umiestnená na stoličke. Potom si opatrne sadnite na loptu, až kým nie je pod bolestivou oblasťou. Nie je potrebné používať celú svoju telesnú hmotnosť.
Namiesto toho by sa mal vyvinúť taký tlak, aby bola bolesť znateľná, ale ľahko sa niesla. The masáž začína sa ľahkým valivým pohybom. Bolestivé miesto by sa malo ošetrovať pol minúty.
Potom môže lopta pokračovať v masáži ďalších bolestivých oblastí. Táto forma masáže dosahuje najlepšie výsledky, ak sa aplikuje niekoľkokrát denne. Botox alebo botulotoxín; je nervový toxín produkovaný baktériou Clostridium botulinum a je jedným z najsmrteľnejších jedov na svete.
V nízkych koncentráciách inhibuje kontrakciu svalov až po dobu šiestich mesiacov, aby sa sval počas tejto doby uvoľnil. Preto by mala zmiznúť aj bolesť spôsobená napnutým svalom piriformis, čo by malo spôsobiť, že pohyb alebo fyzioterapia nebudú bolestivé. zdravie poisťovne nemusia nevyhnutne kryť náklady na ošetrenie svalu pomocou botoxu. V niektorých štúdiách sa dokázalo, že injekcia do svalu pomocou Botoxu je lepšia ako injekcia do tela lokálne anestetiká alebo kortikosteroidy.
Botox sa niekedy podáva injekčne priamo do svalu v niekoľkých sedeniach. Väčšinou sa to deje pod kontrolou CT, aby sa zabezpečilo, že ihla zasiahne pravý sval. Riziká sú zranenia osôb nervy a plavidlá, rozvoj a hematóm a mierne vedľajšie účinky botoxu. Patria sem všeobecný pocit choroby a dočasná svalová slabosť. Dlhodobé vedľajšie účinky nie sú známe, ak sa používajú správne.
Všetky články v tejto sérii:
