Svrbivé, bolestivé pľuzgiere v ústa oblasť - každý tretí Nemec musel bojovať opary. Proti tomuto výberu opar je potom zvyčajne krém s účinnou látkou acyklovirčím sa dajú zmierniť príznaky. ale acyklovir je tiež účinný proti iným chorobám spôsobeným opar vírusy - napríklad, pásový opar alebo genitálne opar. Vysvetlíme, na čo musíte mať pri liečbe acyklovir a aké vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť.
Spôsob účinku: Inhibícia vírusovej replikácie
Aciklovir je takzvaný nukleozidový analóg. To znamená, že jeho chemická štruktúra pripomína stavebný blok DNA vírusu herpes. Keď sa vírus replikuje v infikovanej ľudskej bunke a na tento účel duplikuje svoju DNA, môže byť namiesto „správneho“ stavebného bloku začlenená molekula acikloviru. To potom vedie k prerušeniu replikácie vírusu. Týmto spôsobom môže účinná látka zmierniť a skrátiť priebeh herpetických infekcií. V tejto súvislosti je aciklovir účinný proti herpes simplex vírus typu 1 a typu 2 (HSV-1 a HSV-2), ako aj proti vírusu varicella zoster, ktorý tiež patrí do skupiny herpesu vírusy.
Aplikácia acikloviru
Aciklovir sa používa na nasledujúce stavy spôsobené herpes vírusmi:
- Labiálny opar (labiálny herpes).
- Genitálny herpes (genitálny herpes)
- Pásový opar (herpes zoster)
- Zápal oka rohovky
- Zápal mozgu (encefalitída)
Aciklovir sa okrem toho môže používať na prevenciu infekcií HSV u pacientov so zníženou imunitou - napríklad po transplantácii orgánu. Zriedkavejšie sa účinná látka používa aj na liečbu ovčie kiahne (varicella) u imunokompromitovaných jedincov.
Aciklovir ako masť
Masť aciklovir sa používa na úľavu od bolesť a svrbenie opary a je k dispozícii na voľnom predaji v lekárňach. Krém sa má nanášať na postihnuté miesto každé štyri hodiny, kým sa pľuzgiere neroztvoria. Dĺžka liečby je zvyčajne päť až najviac desať dní. Okrem toho sa na podporu liečby môže použiť masť obsahujúca aciklovir genitálny herpes. Na ošetrenie rohovky zápal spôsobené oparom vírusy, existuje špeciálna očná masť, ktorú musí predpisovať oftalmológ. Počas liečby sa do slzného vaku zvyčajne každé štyri hodiny vloží prúžok masti dlhý asi jeden centimeter. Dĺžka liečby závisí od priebehu ochorenia - po vyliečení zápalmasť sa má nanášať najmenej tri dni.
Dávkovanie acikloviru
Aciklovir sa môže v závislosti od liečenej choroby používať v rôznych dávkových formách a dávkach: Vo forme tablety aciklovir, ktorý obsahuje 200, 400 alebo 800 miligramov účinnej látky, sa používa na genitálny herpes a pásový opar, ako aj pri závažných ochoreniach rohovky zápal. Riaďte sa prosím pokynmi svojho lekára alebo písomnou informáciou pre používateľov dávka a prihláška! V prípade genitálny herpes a zápal rohovky, sa 400 miligramov acikloviru zvyčajne užíva trikrát až štyrikrát denne, zatiaľ čo v prípade pásový opar zvyčajne je potrebná vyššia dávka až 4,800 XNUMX miligramov denne rozdelená do šiestich jednotlivých dávok. Dĺžka liečby je zvyčajne sedem až desať dní - je však dôležité terapie sa začne čo najskôr po objavení sa príznakov.
Aciklovir ako profylaxia
Najmä pacienti so silne oslabeným imunitným systémom, ktorí majú zvýšené riziko herpetickej infekcie, môžu byť profylakticky liečení aciklovirom. Okrem toho sa môže zvážiť profylaktické použitie acikloviru u pacientov s často sa opakujúcim závažným genitálnym oparom. The dávka zvyčajne je to medzi 400 a 1,600 XNUMX miligramami denne.
Infúzna terapia pre ťažké choroby
Pre ťažké podmienky ako napr encefalitída spôsobenú herpetickými vírusmi, sa môže aciklovir podať vo forme infúzie. Infúzna terapia s aciklovirom možno zvážiť aj v prípadoch silne bolestivého genitálneho oparu alebo pri závažných komplikáciách ako napr pneumónia vyskytnúť sa s ovčie kiahne choroba. Herciálne infekcie u pacientov so zníženou imunitou sa tiež často liečia aciklovirom infúzie.V porovnaní s použitím vo forme tablety, infúzie sú zvyčajne oveľa efektívnejšie - je však nevyhnutná hospitalizácia.
Kontraindikácie a bezpečnostné opatrenia
Aciklovir sa nesmie používať, ak ste precitlivený na liečivo. U pacientov s poruchou funkcie obličiek je potrebná opatrnosť, pretože aciklovir sa vylučuje oblička. Pri poruche funkcie obličiek teda môže dôjsť k oneskorenému vylučovaniu acikloviru, a preto je v týchto prípadoch zvyčajne potrebné nižšie dávkovanie.
Vedľajšie účinky acikloviru
Aciklovir je relatívne dobre znášaná účinná látka - vedľajšie účinky sa zvyčajne vyskytujú iba pri vysokých dávkach alebo počas liečby infúzna terapia. Je to preto, že kryštály z účinnej látky sa potom môžu tvoriť v moči a spôsobiť poškodenie obličiek. Preto by ste počas liečby aciklovirom mali piť dostatok. Ďalej sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:
- Alergické reakcie, ako je kožná vyrážka
- Nevoľnosť a zvracanie
- Bolesť hlavy alebo závrat
- Zmätenosť, poruchy vedomia alebo halucinácie
- Zmena krv počítať a pečeň a oblička hodnôt.
- pálenie, podráždenie alebo začervenanie koža or spojivka s lokálnou liečbou masťou alebo krémom obsahujúcim aciklovir.
- Podráždenie žíl v mieste podania infúzie, ako aj zápal - najmä ak náhodne vytečie infúzia do tkaniva.
Podrobný zoznam možných vedľajších účinkov nájdete na príbalový leták.
Liekové interakcie
Droga interakcie sa môže vyskytnúť, ak užívate lieky, ktoré ovplyvňujú oblička činnosť - napríklad probenicid (zvyknutý na liečiť dnu), cimetidín (používa sa na zníženie žalúdok kyselina), príp teofylín (používajú sa na liečbu dýchacích ťažkostí ako napr astma) - počas liečby aciklovirom. Ďalej súbežná liečba účinnými látkami mykofenolát mofetil a cyklosporín (používa sa na potlačenie imunitný systém po transplantácia) môžu interagovať s aciklovirom. Preto vždy informujte svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré musíte pravidelne užívať!
Aciklovir počas tehotenstva a dojčenia
V štúdiách na zvieratách bolo užívanie acikloviru počas tehotenstva viedlo k malformáciám plod. Neexistujú však dôkazy, že by to mala aj účinná látka nepriaznivé účinky na nenarodenom dieťati u ľudí. Pretože o tom neexistujú dostatočné štúdie, aciklovir sa má používať iba počas liečby tehotenstva po dôkladnom zvážení prínosov a rizík. Je však známe, že aciklovir prechádza na materské mlieko. Aciklovir by sa preto nemal používať počas dojčenia. Ak je liečba aciklovirom počas laktácie nevyhnutná, je možné prerušiť dojčenie na dobu používania.
