rifampicín je meno dané antibiotikum. Pochádza z plesňového druhu Streptomyces mediterranei.
Čo je rifampicín?
rifampicín je jedným z antibiotiká a patrí do skupiny rifamycínov. Môže byť použitý proti rôznym typom baktérie. rifampicín je jedným z antibiotiká a patrí do skupiny rifamycínov. Môže byť použitý proti rôznym typom baktérie. Rifampicín sa považuje za obzvlášť účinný pri liečbe tuberkulóza, proti ktorému sa používa spolu s inými drogy. V roku 1957 prebehla prvá izolácia látok z druhov húb Streptomyces mediterranei. Pôsobia antibakteriálne. Najúčinnejším zástupcom týchto látok sa stal rifampicín. The antibiotikum sa vyrába polosynteticky z rifamycín B. Táto látka sa zase pridáva do bakteriálneho rodu. Táto látka je zase prevzatá z bakteriálneho rodu Amycolatopsis rifamycina. Rifampicín sa primárne používa na liečbu infekcií mykobaktériami. Patria sem nielen tuberkulóza ale tiež malomocenstvo, Okrem toho antibiotikum je vhodný na liečenie stafylokoky ktoré sú rezistentné na meticilín. Ďalej rozvíja svoj účinok proti Legionella pneumophila a proti enterokokom.
Farmakologický účinok
Základom mechanizmu účinku rifampicínu je väzba na bakteriálny enzým RNA polymeráza. Tento enzým je zúfalo potrebný baktérie urobiť nevyhnutné proteíny. Pretože už tieto dôležité bielkoviny nedostávajú, baktérie na ne zomierajú. Pôsobenie rifampicínu zachytáva aj baktérie vo vnútri buniek klíčky ktoré sú vonku. Antibiotikum môže svoj účinok najlepšie uplatniť v alkalickom alebo neutrálnom prostredí. Toto existuje primárne mimo buniek. Naproti tomu pozitívny účinok je nižší v kyslom prostredí vo vnútri buniek alebo v tkanive syrovom. Rifampicín má vlastnosť ničiť baktérie. Antibiotikum je účinné nielen proti mykobaktériám, ale aj proti grampozitívnym, gramnegatívnym a atypickým baktériám. Patria sem napríklad Staphylococcus epidermis, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis a Coxiella burnetii. Rifampicín sa podáva perorálne. Po požití sa antibiotikum dostane do krv cez črevo. Asi 80 percent antibiotika sa viaže na plazmu proteíny a je distribuovaný rovnomerne do celého tela. Najvyššie koncentrácie rifampicínu sa dosahujú v žlč a pľúca. O dve až päť hodín neskôr správarifampicín opäť prechádza z tela von, čo sa deje cez žlč a stolica. Ak terapie pokračuje dlhšie, vedie to k skráteniu eliminácia polovičný život.
Lekárske použitie a použitie
Na použitie sa rifampicín používa hlavne proti tuberkulóza. Toto ochorenie je spôsobené Mycobacterium tuberculosis. Medzi mykobaktérie citlivé na rifampicín patria tiež malomocenstvo patogény, proti ktorému je rifampicín tiež účinný. Ďalej je liek vhodný na prevenciu zápal mozgových blán (meningitída), ktorú spôsobujú meningokoky. V takom prípade slúži na ochranu osôb v kontakte s infikovanou osobou. S výnimkou liečby tuberkulózy nie je rifampicín štandardným antibiotikom. Často sa používa ako rezervné antibiotikum. To znamená, že sa používa, keď iné antibiotiká už nemajú pozitívny účinok z dôvodu odporu. Vo väčšine prípadov sa rifampicín podáva spolu s ďalším antibiotikom. Toto je obyčajne izoniazid. Rifampicín zvyčajne užíva ústa. Ak pacient trpí tuberkulózou, obvykle každý deň dávka je 10 miligramov rifampicínu na telesnú hmotnosť. Liečivo sa zvyčajne aplikuje raz denne. V prípade iných infekcií je dávka 6 až 8 miligramov a podáva sa dvakrát denne.
Riziká a vedľajšie účinky
Nežiaduce vedľajšie účinky sú v niektorých prípadoch možné v dôsledku použitia rifampicínu. Napríklad mierne pečeň často sa vyskytuje dysfunkcia. V prípade vopred poškodeného pečeň, existuje riziko závažných vedľajších účinkov. Z tohto dôvodu lekár skontroluje pečeň funkcie pred terapie, kontrola pečeňové hodnoty ako je pečeň enzýmy sa počas liečby tiež považuje za veľmi dôležitú. Okrem toho sa u pacientov užívajúcich rifampicín často vyskytujú žalúdok nepohodlie, strata chuti do jedla, hnačka, nadúvanie, nevoľnosť, zvracanie, plačúce koža začervenanie, svrbenie, žihľavka a horúčka. Zmeny v krv počítať ako nedostatok biele krvinky, doštičky alebo granulocyty sú tiež možné. Anémia, krv poruchy zrážania, subkutánne krvácanie, menštruačné poruchy, poruchy videnia, astma- podobné útoky a voda je tiež možná retencia v tkanivách alebo pľúcach. Ak sa rifampicín užíva nepravidelne, príznaky podobné ako vplyv niekedy sa objavia. Pretože rifampicín má svoje vlastné intenzívne červenohnedé sfarbenie, môže spôsobiť užívanie antibiotika telesné tekutiny zmeniť farbu. Patria sem pot, slina, slzná tekutina, ako aj stolica a moč. Ak má pacient precitlivenosť na rifampicín, liečba antibiotikom sa nesmie robiť. To isté platí aj v prípade výraznej dysfunkcie pečene ako napr žltačka, zapálená pečeň alebo cirhóza pečene, ako aj v prípade súčasnej liečby látkami, ktoré môžu mať škodlivý účinok na pečeň, ako sú anestetikum halotán alebo plesňový prípravok. vorikonazol. Ďalšou kontraindikáciou je liečba inhibítormi HIV-1 proteázy, ako sú napr indinavir, sachinavir, lopinavir, atazanaviramprenavir, fosamprenavir, tipranavir, nelfinavir or darunavir, počas tehotenstva, Liečba akútnej tuberkulózy rifampicínom je všeobecne možná. Iné choroby by sa však mali liečiť vhodnejšími antibiotikami. Existuje napríklad riziko, že dlhodobé užívanie lieku môže viesť k inhibícii koagulačných faktorov, ktoré sú závislé od vitamín K. Ošetrenie počas dojčenia sa naopak pre dojča nepovažuje za rizikové.
