antibiotikum piperacilín patrí do skupiny penicilíny. Používa sa na terapie bakteriálnych infekcií.
Čo je piperacilín?
antibiotikum piperacilín patrí do skupiny penicilíny. Používa sa na terapie bakteriálnych infekcií. Piperacilín je antibiotikum ktorá patrí do skupiny penicilíny. Presnejšie ide o acylaminopenicilín. Okrem toho piperacilín vytvára betalaktámové antibiotikum, ktoré má vo svojom štruktúrnom vzorci štvorčlenný laktámový kruh. Zo všetkých penicilínov má piperacilín najlepšie spektrum účinnosti. Penicilíny, ako je piperacilín, sú najstaršími antibiotickými látkami používanými v medicíne. V roku 1928 objavil škótsky bakteriológ Alexander Fleming (1881-1955) penicilín náhodou. V tom čase Fleming pracoval v nemocnici Panny Márie v Londýne Staphylococcus baktérie na doštičke s bakteriálnymi živinami, ktorú dočasne nechal bez dozoru. Po návrate vedec našiel na plesni rastúcu pleseň zvanú Penicillium notatum agar tanier. Naopak, v okolí huby absentoval bakteriálny rast. Účinná látka vykazovala baktericídne vlastnosti a dostala meno penicilín Alexander Fleming. Najmä počas druhej svetovej vojny penicilín vyvinul svoj pozitívny účinok tak, aby bolo možné úspešne liečiť veľké množstvo infekcií rán. V modernej dobe však existuje veľa kmeňov baktérie sú rezistentné na penicilín. Napriek tomu sa penicilíny, ako je piperacilín, stále úspešne používajú. Napríklad piperacilín je účinný pri všetkých infekciách spôsobených citlivými látkami baktérie.
Farmakologický účinok
Piperacilín je vybavený typickým spôsobom pôsobenia penicilínu. Antibiotikum teda inhibuje stavbu bunkovej steny baktérií, čo vedie k ich smrti. Účinok piperacilínu prevyšuje vlastnosti benzylpenicilín. Existuje teda baktericídny účinok proti enterobaktériám, anaeróbom a gramnegatívnym tyčinkám. Proti grampozitívnym kokom však existuje aj horší účinok ako s benzylpenicilín. Napriek tomu je baktericídny účinok piperacilínu dostatočný a dá sa porovnať s účinkom amoxicilín. Piperacilín sa dá zničiť beta-laktamázami, ktoré sú špeciálne bakteriálne enzýmy. Z tohto dôvodu liek zvyčajne kombinuje piperacilín s inými látkami ničiacimi baktérie antibiotiká ktoré sú tiež schopné zabíjať baktérie enzýmy tohto typu.
Lekárske použitie a použitie
Použitie piperacilínu je vhodné pri mnohých bakteriálnych infekciách, ktoré môžu mať akútny aj chronický priebeh. Patria sem stavy spôsobené gramnegatívnymi tyčinkami, ako napr zápal močového mechúra (močový mechúr infekcia), uretritída (uretritída) alebo pyelonefritída (zápal z obličková panva). Piperacilín je tiež účinný pri infekciách žlčových ciest, intraabdominálnych abscesoch, zápal pobrušnice, pneumónia u pacientov na umelé dýchanie, gynekologické infekcie ako napr adnexitída or endometritída. Medzi ďalšie indikácie patria nozokomiálne infekcie spôsobené bakteriálnym druhom Pseudomonas aeruginosa, zápal vnútorného obloženia srdce (endokarditída), závažné sepsa (krv otrava), infekcie kĺbov a kostí ako napr osteomyelitída (zápal z kostná dreň) a infekcie koža a mäkkých tkanív po popáleniny, nehody alebo chirurgický zákrok. Piperacilín sa používa výlučne infúziou alebo injekciou. Orálne správa vo forme tablety nie je vhodný, pretože liek nemá odolnosť voči kyselinám. Teda ak tablety antibiotiká by boli zničené. Polčas rozpadu piperacilínu je 60 minút. Použitie piperacilínu je v zásade vhodné v každom veku.
Riziká a vedľajšie účinky
Podávanie piperacilínu môže mať u niektorých pacientov nežiaduce vedľajšie účinky. To však neplatí pre každého, pretože existujú veľké individuálne rozdiely. Medzi najčastejšie vedľajšie účinky patrí zápal sliznice, alergické reakcie, koža vyrážky, svrbenie, začervenanie kože, bolesť hlavya zvýšenie o krv močovina koncentrácie. V prípade vysokých dávok krvácanie na sliznice je tiež možné.Bolesť kĺbov, droga horúčka, sérová choroba, opuch hrdla, zápal obličiek, alergický vaskulitída, Stevensov-Johnsonov syndróma nedostatok hemoglobín sú niekedy viditeľné. Obzvlášť v počiatočnej fáze liečby piperacilínom ťažké hnačka občas sa prejaví a vydrží dlhšie. Môže ísť o pseudomembranózne život ohrozujúce črevné ochorenie kolitída, Prepuknutie choroby žihľavka sa považuje za indikáciu penicilínu alergie. V takom prípade musí byť liečba antibiotikom okamžite prerušená. Ak pacient trpí precitlivenosťou na penicilín alebo cefalosporín, terapie s piperacilínom sa treba vyhnúť. The správa penicilínu sa tiež neodporúča počas tehotenstva a dojčenie, pretože neexistujú presné poznatky o bezpečnosti lieku počas tohto obdobia. Okrem toho je potrebné venovať pozornosť interakcie s inými liekmi. To platí najmä pre iné penicilíny alebo cefalosporíny. Ak sa užívajú súčasne, oneskoruje sa ich degradácia, čo vedie k predĺženému účinku. Okrem toho piperacilín zvyšuje hladinu metotrexát v krv. Posilnenie účinku piperacilínu je možné pomocou správa nesteroidných protizápalových liekov drogy ako sú salicyláty, fenylbutazón, sulfinpyrazón or indometacín, To isté platí pre dna lieky probenecid.
