Beklometazón je jedným z mnohých prostriedkov použitých proti bronchiálna astma. Patrí k mladšej generácii glukokortikoidy, ktoré majú menej vedľajších účinkov ako iné astma lieky vďaka ich lokalizovanej činnosti. Môže sa preto používať aj u detí.
Čo je to beklometazón?
Beklometazón je jedným z mnohých agentov používaných pre bronchiálna astma. Beklometazón je účinná látka patriaca do skupiny inhalovaných glukokortikoidy. Synteticky vyrobená látka má molekulárne vzorce C24H32O4 a C22H29ClO5 a používa sa výhradne v liekoch na lekársky predpis a vo farmácii. Beklometazón má antialergické, protizápalové a imunosupresívne účinky. Vo farmaceutických výrobkoch je vo forme beklometazóndipropionátu. Toto je biely, takmer nerozpustný kryštalický produkt prášok. Je v pevnom stave pri izbovej teplote. Jeho bod topenia je 212 ° C. Beklometazóndipropionát je jednou z najúčinnejších látok používaných pri liečbe astma a používa sa tiež v alergická nádcha. Jeho protizápalový účinok je spôsobený tým, že sa účinná látka viaže na intracelulárne receptory glukokortikoidov. Pri veľmi vysokých dávkach však môže mať nepriaznivé účinky na telo a psychiku.
Farmakologické účinky
Beklometazón má vazokonstrikčné, protizápalové, antialergické a imunosupresívne vlastnosti. Spôsobuje rýchlejšie odvzdušnenie zapálených slizníc a uvoľňuje dýchacie cesty. Účinná látka obmedzuje tvorbu bronchiálneho hlienu a zároveň ho skvapalňuje, aby sa na ňu dalo lepšie vykašľať. Tiež má spazmolytický účinok na prieduškové svaly. U pacientov s alergická nádcha, beklometazón znižuje tvorbu sekrécie v nos a tým zaisťuje nerušený nosový dýchanie. Pretože väčšina účinnej látky zostáva na slizniciach, riziko vedľajších účinkov je znížené. Pri ochoreniach dýchacích ciest je beklometazón účinnejší ako iné lieky glukokortikoidy. Inhibuje produkciu prostaglandíny v tele a obmedzuje tvorbu imunitných buniek. Vďaka tomu je možné rýchlo a rýchlo bojovať proti zápalovým procesom imunitný systém reakcie, ktoré sa majú potlačiť. Pri použití do inhalácia, beklometazón sa alveolmi absorbuje iba pomaly, a preto má dlhodobý účinok. Beklometazón sa používa ako dlhodobá liečba alergická nádcha, bronchiálna astma, zápal dutín, chronické bronchitída a chronické obštrukčné ochorenie pľúc ako COPD. Ako akútny prostriedok môže byť použitý pri otravách dymom a toxických nehodách, pretože rýchlo zmierňuje dýchacie ťažkosti a predchádza pľúca poškodenie. Pretože účinná látka má lokálne veľmi obmedzené účinky, málo z nich vstupuje do krv. V krv, asi 87 percent sa viaže na krvnú plazmu proteíny. V pečeň, beklometazón-17,21-dipropionát sa okamžite metabolizuje na beklometazón-21-monopropionát a beklometazón (voľný alkohol). Jeho odbúravanie v tele sa uskutočňuje určitými enzýmy (esterázy). Produkty metabolického rozkladu sa vylučujú z tela močom a stolicou.
Lekárske použitie a použitie
Ako liek na inhalácia (pri ochoreniach dýchacích ciest) sa užíva 2 krát denne. Po užití by si mal pacient byť istý, že zje občerstvenie alebo si dôkladne vypláchne ústny hltan. Inak by to mohlo viesť k tvorbe drozdov (plesňové ochorenie). Liečivo s beklometazónom má oneskorený účinok a úplnú účinnosť dosahuje až po približne 48 hodinách. Používa sa ako dlhodobý terapeutický prostriedok a nie je vhodný na akútne astma útoky. Pretože sú jeho systémové účinky veľmi malé, je možné ho predpísať deťom od 4 rokov s bronchiálnou astmou. Berú beklometazón pod dohľadom dospelých. U detí pravidelné monitoring rastu dieťaťa by sa malo robiť súbežne s liečbou. Ak sa vyskytnú poruchy rastu, dávka sa musia okamžite znížiť alebo sa musí použiť iný spôsob liečby. Dávkovanie je uvedené podľa informácií na príbalovom letáku. Osoba trpiaca respiračnými chorobami užíva 1 až 2 údery ráno a večer. Aby sa neohrozila úspešnosť liečby, odporúča sa pravidelné používanie. Denne dávka pre dospelých je 0.4 až 0.6 mg, pre deti je zodpovedajúcim spôsobom nižšia. Pre beklometazón nosné spreje, usmernenie dávka je 200 mikrogramov denne, pričom dávka sa individuálne upravuje podľa pacienta. Beklometazón je dostupný ako monoterapia a ako kombinovaný prípravok a predáva sa napríklad pod obchodnými názvami Qvar, Beclo Orion, Beconase, Bronchocort, Aerocortin, RatioAllerg, Rhinivict, Ventolair, Inuvair a Formodual.
Riziká a vedľajšie účinky
Medzi vedľajšie účinky, ktoré sa najčastejšie vyskytujú pri beklometazónových prípravkoch, patria orálna drozd, kašeľ, podráždenie hrdla sliznice, zachrípnutie, infekcia, poruchy trávenia, paradoxný bronchospazmus, glaukóm, šedý zákal, bolesť hlavy, suché ústaa zápal úst a hrdla. U detí môže spôsobiť výskyt rastu retardácia. Preto by sa mal v nich používať iba v najnižšej terapeuticky účinnej dávke. Ak dôjde k paradoxnému bronchospazmu, užívanie beklometazónu sa má okamžite prerušiť. Menej často sa vyskytujú poruchy zmyslu pre vôňa a klávesy, krvácanie z nosa, koža vyrážky, svrbenie, žihľavka, znížený stres odpor, zníženie v hustota kostía opuch a začervenanie tváre, očí, hrdla a pier. Ak sa používa vo vyšších dávkach, môže mať účinky na celé telo a dokonca viesť postihnutým oblička funkcie, poruchy správania a redistribúcia tuku v tele. Keď iné kortikosteroidy a sympatomimetiká ak sa podávajú súčasne, liek môže ešte viac zvýšiť ich účinky. Beklometazón sa nemá používať dýchacie cesty infekcie, očné infekcie, pľúcne tuberkulózaprecitlivenosť na liečivo, tehotenstva a laktáciu. Pretože môže poškodiť funkciu nadobličiek u nenarodeného dieťaťa, lekár má liek predpisovať až po dôkladnom zvážení pomeru rizika a prínosu. Rovnako ako iné glukokortikoidy môže prechádzať do materské mlieko. Preto dojčiace ženy, ktoré potrebujú drogu užívať dlhodobo terapie alebo pri vyšších dávkach treba okamžite odstaviť.
