Liečivo alosetron pôsobí na tkanivo hormóny z serotonínu skupina, ktorá sa nachádza hlavne u človeka tráviaci trakt a tu riadiť transport stolice cez črevo. Účinná látka sa podáva v USA iba za prísnych podmienok pacientom s ťažkou formou syndróm dráždivého čreva. Dôvod: sú možné závažné vedľajšie účinky, a preto bol liek na niekoľko mesiacov stiahnutý z trhu.
Čo je alosetron?
Liek sa podáva iba v Spojených štátoch za prísnych podmienok pacientom s ťažkou formou syndróm dráždivého čreva. Droga alosetron patrí do skupiny setrónov, aj keď sa od nich líši svojimi účinkami. Zatiaľ čo setrón sa bežne používa počas nádoru chemoterapie alebo žiarenie terapie a na pooperačné nevoľnosť s zvracanie, alosetron sa podáva v Spojených štátoch na liečbu syndróm dráždivého čreva. Čiastočne to môže aj uľaviť bolesť u niektorých pacientov trpiacich fibromyalgia syndrómom. Alosetron bol pôvodne schválený v USA začiatkom roku 2000, bol však dočasne stiahnutý z trhu po deviatich mesiacoch kvôli závažným vedľajším účinkom. V polovici roku 2002 bol liek s obmedzeným súhlasom znovu uvedený na trh pod obchodným názvom Lotronex.
Farmakologický účinok
Alosetron je selektívny inhibítor, ktorý pôsobí na serotonínu receptory. Tieto sa objavujú obzvlášť často v ľudskom tele v gastrointestinálnom trakte. Rovnako ako všetky účinné látky z tejto skupiny látok, aj alosetron má na začiatkuzvracanie účinok. Liek navyše spôsobuje, že sa stolica pohybuje pomalšie cez črevný trakt. serotonín je tkanivový hormón, ktorý sa nachádza hlavne v centrálnej nervový systémsa kardiovaskulárny systém a črevné nervový systém. Tento hormón ovplyvňuje nielen činnosť gastrointestinálneho traktu, ale aj krv tlak a prenos signálov v centrálnej nervový systém. V gastrointestinálnom trakte má hormón senzorické a motorické funkcie. Na jednej strane črevo reaguje priamo na serotonín a na druhej strane preberá funkciu ako neurotransmiter. Serotonín, ktorý sa uvoľňuje v čreve sliznice, aktivuje rôzne neuróny. Tieto potom interagujú, čo vedie k vlne kontrakcie a následne relaxácie ktorý posúva stolicu cez črevo smerom k anus. Serotonín pri svojej senzorickej funkcii prenáša nepohodlie z tráviaceho systému na mozog a môže spôsobiť nevoľnosť a zvracanie bez identifikácie konkrétnej príčiny tohto nepohodlia.
Lekárske použitie a použitie
Alosetron sa podáva v Spojených štátoch ženám, ktoré majú závažné ťažkosti podráždené črevo syndróm za určitých podmienok. Požiadavky zahŕňajú, že predovšetkým trpeli príznakmi hnačka - najmenej šesť mesiacov a nereagovali na inú liečbu. Okrem toho ich tráviaci trakt nesmie mať žiadne biochemické alebo anatomické abnormality. Lekári, ktorí chcú prípravok podať, sa musia zaregistrovať v takzvanom registri predpisujúcich liekov výrobcu a uzavrieť písomnú dohodu so svojím pacientom. IBS je termín používaný na opis rôznych funkčných porúch čreva, ktoré môžu napodobňovať príznaky rôznych ďalších chorôb čreva. Pretože IBS nie je sám o sebe nebezpečný, predĺžený hnačka sa považuje za hlavný príznak pri predpisovaní alosetronu. Dôvod: pretože stolica je počas hnačka, dlhotrvajúca hnačka môže viesť k veľkej strate tekutín a elektrolyty. To je pre postihnutých pacientov nebezpečné elektrolyty ako sodík, magnézium, vápnik, Alebo fosfát zohrávajú dôležitú úlohu pri správnom fungovaní buniek v tele.
Riziká a vedľajšie účinky
Asi tretina pacientov liečených alosetronom sa sťažuje zápcha. To znamená, že sú schopní vyprázdniť črevá menej ako trikrát týždenne. Medzi ďalšie časté vedľajšie účinky patrí bolesť bruchamalátnosť a nevoľnosť. Asi dve promile všetkých pacientok, ktoré sa sťažujú na vedľajšie účinky, majú závažné príznaky zápcha, vyžadujúci chirurgický zákrok. Ischemická zápal čriev je tiež možné. Týmto pojmom sa označujú rôzne zápaly vo veľkom resp tenké črevo, ktoré môžu byť akútne alebo chronické. Často sú sprevádzané hlienovo-krvavými hnačkami a v extrémnych prípadoch môžu dokonca viesť na smrť, ak sa tento vedľajší účinok nelieči čo najskôr.
