úvod
Existujú bolesti, ktoré nemožno úplne pripísať organickým príčinám. Tieto bolesti sa často nesprávne odmietajú ako číra „predstavivosť“. Ak sa u ľudí objavia fyzické príznaky, ktoré sa nedajú vysvetliť ani po rozsiahlej diagnostike, hovorí sa tomu somatická porucha.
Choroby tohto druhu sú oficiálne uznávané od roku 1980 a vyžadujú si psychosomatické objasnenie a terapiu. Okrem toho bolesť, existuje množstvo ďalších príznakov, ako napr nevoľnosť, závraty, pocit tlaku v truhla, vysoký krvný tlak, ktoré sa môžu vyskytnúť v súvislosti so somatickou poruchou. Tu môžu byť základné príčiny veľmi odlišné.
Prečo môžete cítiť bolesť, ktorá nesúvisí so žiadnou chorobou?
V posledných rokoch sa medicína odklonila od pôvodného predpokladu bolesť je vždy spôsobené poškodením tkaniva. Teda nová definícia bolesť jasne zdôrazňuje psycho-emocionálne aspekty vývoja bolesti a zdôrazňuje, že bolesť je čisto subjektívny pocit. Pocit bolesti teda môže byť aj produktom našej psychiky, tj. Vytvára sa v našich myšlienkach, ale je možné ho vnímať kdekoľvek v tele.
Takúto somatoformnú bolesť môžu spustiť mnohé faktory v našom živote. Napríklad, depresia je často sprevádzané rozvojom somatických bolestí alebo iných somatických porúch. Presný pôvod tejto formy bolesti ešte nebol podrobne objasnený. V prípade určitých porúch sa však predpokladá, že v detstva, vytvárajú sa väzby medzi zážitkami z fyzickej bolesti a určitými vzorcami správania, ktoré neskôr zohrávajú hlavnú úlohu pri vnímaní bolesti a môžu tak viesť k somatickej bolesti.
Príčiny
Pod zastrešujúcim termínom hypochondrie sú zhrnuté rôzne klinické obrazy, od výrazných zdravie správanie a vedomie takzvaného hypochondrického klamu. Hypochondria je často založená na vyslovenom strachu z choroby alebo choroby. Pretože títo pacienti majú zvyčajne zvýšené vedomé vedomie tela, rýchlo pripisujú veľa normálnych vnemov, napríklad mierne zvýšených srdce miera, na chorobu.
Hypochondrická porucha môže mať v závislosti na svojom rozsahu zásadný vplyv na kvalitu života postihnutých, pretože sú nadmerne zaneprázdnení chorobami a veľmi často vyhľadávajú lekára, aby vylúčili možné ochorenie. Výsledkom je, že téma chorôb môže zatieniť celý ich každodenný život a zanedbávať sociálne interakcie. Ak je osoba podozrivá z hypochondrie, prvým krokom je rozhovor s psychoterapeutom.
Liečba zvyčajne spočíva v kognitívnej behaviorálna terapia. Psychosomatické choroby sú príznaky spôsobené psychickým stresom alebo faktormi, ktoré majú značný vplyv na kvalitu života postihnutej osoby. Psychosomatické poruchy sú vo väčšine prípadov vyjadrením nespracovanej duševnej bolesti alebo iných životných skúseností, ktoré sú dôsledkom hlbokých životných udalostí.
Takými udalosťami môžu byť napríklad strata milovaného človeka alebo nerešpektovanie ostatných. Vo väčšine prípadov je psychosomatická bolesť chronická bolesť a býva diagnostikovaná ako vylučujúca, čo znamená, že sú najskôr vylúčené všetky ďalšie možné príčiny chronickej bolesti. Liečba psychosomatickej bolesti zvyčajne spočíva v psychoterapie, ktorého cieľom je identifikovať a zmierniť vnútorný konflikt.
Okrem toho ďalšie možnosti terapie ako napr relaxácie techniky, pohyb, ergoterapia a sociálna terapia. Fantómová bolesť je vnímanie bolesti v amputovanej časti tela. To znamená, že ľudia, ktorí majú napríklad amputovanú ruku, pociťujú bolesť na pôvodnom mieste ramena.
Vnímanie bolesti je tu čistým produktom psychiky. Fantómová bolesť treba odlíšiť od zvyškových bolesť končatín, čo zodpovedá vývoju bolesti v trvalej zvyškovej končatine. Fenomén fantómového vnímania u amputovanej končatiny sa vyskytuje často, ale nemusí to vždy byť pocit bolesti; to je často popisované ako čisté mravčenie alebo svrbenie. Presná príčina fantómová bolesť ešte nie je dostatočne objasnená, ale existuje podozrenie na nadmernú reakciu citlivej mozgovej kôry, ktorá je spôsobená nedostatkom senzorických informácií.
Liečba tohto klinického obrazu spočíva na jednej strane v liekovej terapii antidepresívami. Čoraz viac si však získavajú ďalšie možnosti terapie, ako je biofeedback alebo takzvaná zrkadlová terapia. Pri zrkadlovej terapii sa obraz zdravej polovice tela premieta na chorú stranu tela pacienta pomocou zrkadla v strede medzi dvoma končatinami.
Tento optický stimul vyvoláva spomienky na bývalú časť tela v tele mozog. To vyvoláva reakcie, ktoré potláčajú fantómovú bolesť. Táto téma by vás mohla tiež zaujímať: amputácia - Čo potrebujete vedieť Ako je podrobnejšie popísané vyššie, teraz vieme, že vnímanie bolesti nie je vždy spôsobené poškodením tkaniva, ale môže byť tiež spôsobené psychologickými spúšťačmi.
Tento jav možno pozorovať aj v emocionálnych stresových situáciách, ako je napríklad pocit strachu. Vzťah medzi bolesťou a úzkosťou je u väčšiny pacientov založený na vyslovenom strachu z pocitu bolesti alebo strachu z toho, že by sa existujúca bolesť mohla zhoršiť. Výsledkom je, že u týchto ľudí sa zvyšuje vnímanie bolesti, čo v mnohých prípadoch vedie k nárastu bolesti.
Ďalším možným vysvetlením tohto javu je, že strach je signálom, aby nás ľudia chránili pred nebezpečenstvami, ktoré by mohli sprevádzať vznik bolesti. Ak je tento vývoj strachu silne výrazný, môže sa stať, že človek už cíti bolesť už pri obyčajnom očakávaní bolesti, ktorá príde. Mnoho nedávnych štúdií preukázalo, že existuje jasná súvislosť medzi vnímaním bolesti a existenciou depresia.
Presná príčina tohto spojenia zatiaľ nie je objasnená. Súhra medzi somatickou bolesťou a depresia môže prichádzať z oboch smerov. Napríklad existujúca depresia môže viesť k zvýšenému vnímaniu bolesti. Na druhej strane chronická bolesť, aj keď somatická, môže tiež viesť k depresii. Pri liečbe týchto prípadov, keď existujú depresie a somatické bolesti, sa ukázalo, že na dosiahnutie terapeutického úspechu je potrebné liečiť obe poruchy.
Všetky články v tejto sérii:
