Vaginálne svrbenie (Pruritus Vulvae): Test a diagnostika

Laboratórne parametre 1. rádu - povinné laboratórne testy.

  • Amínový test (Whiffov test) - postriekaním pošvového sekrétu 10% draslík hydroxidový roztok typický rybí zápach (= amínová kolpitída).
  • Meranie pH vaginálneho sekrétu (vaginálneho sekrétu) [alkalické?]
  • Mikroskopia fázového kontrastu pošvovej sekrécie - živé, nepoškvrnené bunky sa v bežnom mikroskope so svetlým poľom javia kontrastne extrémne nízke, sú dobre vizualizované metódou fázového kontrastu
  • Vyšetrenie moču pomocou testovacieho prúžku:
    • Rýchly test na prítomnosť dusitanov zistí tvorbu dusitanov baktérie prípadne v moči. [Detekcia dusičnanov v Infekcie močových ciest: 95% s pozitívnym dusičnanovým testom má pozitívne kultúry, avšak tiež 45% s negatívnym testom, najmä u dojčiat].
    • Rovnako tak leukocytúria (vylučovanie bielej krv môžu byť detekovateľné.
    • Hodnoty pH moču> 7.0 v dennom profile pH = indikácia a Infekcie močových ciest s tvorbou ureázy baktérie (riziko infekcie kameňom).
  • Močový sediment
  • Kultúra moču * (detekcia patogénov a rezistogram) z moču v strednom prúde, ak je to potrebné, moč z katétra.

Laboratórne parametre 2. rádu - v závislosti od výsledkov histórie, fyzické vyšetrenieatď. - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky.

  • Malý krvný obraz
  • Zápalové parametre - CRP (C-reaktívny proteín) alebo ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov).
  • Pôst glukóza (pôst krv glukóza), ak je to potrebné, orálny glukózový tolerančný test (oGTT).
  • Parametre štítnej žľazy - TSH, fT3, fT4
  • Pečeň parametre - alanín aminotransferáza (ALT, GPT), aspartátaminotransferáza (AST, GOT), glutamát dehydrogenáza (GLDH) a gama-glutamyltransferáza (gama-GT, GGT), alkalická fosfatáza, bilirubín.
  • Obličkové parametre - močovina, kreatinínu, cystatín C or klírens kreatinínu, Ak je to nevyhnutné.
  • Bakteriologická / mykologická / virologická kultúra - kultivácia baktérie/ huby /vírusy z vulvy a alebo z pošvových sekrétov alebo vezikúl (opar) pri akútnych a opakujúcich sa zápaloch.
  • Detekcia vírusov
    • Molekulárna genetická diagnostika (DNA alebo PCR): HIV (AIDS), opar simplexný vírus typu 1/2 (genitálny herpes), ľudský papilomavírus (HPV; condylomata acuminata).
    • Iná detekcia: herpes vírusy:
      • Z náteru vezikuly naneseného na podložné sklíčko mikroskopu. Stanovenie typu vírusu fluorescenčným testom s použitím typovo špecifického imunitného séra, ak je to potrebné, priamym antigénnym testom (fluorescenčný test).
      • Histologicky po biopsia (vyšetrenie jemného tkaniva zo vzorky tkaniva).
      • Kolposkopické: dabing s 3% octová kyselina (postihnutý koža oblasti zbelejú).
      • Cytologický náter („rakovina škvrna “).
  • Detekcia parazitov (mikroskopická): kraby (Pediculi pubis), oxyurány (pinworms), svrab (svrab), Trichomonas vaginalis (trichomoniáza).
  • protilátky proti Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum (TPHA, VDRL atď.) - kvôli vylúčeniu sexuálne prenosných infekcií).
  • Biopsia na histologické vyšetrenie
  • cytológia