Punkcia kostnej drene

Definícia

A kostná dreň pichnutie je invazívny postup, pri ktorom sa pomocou špeciálnej ihly alebo dierovača odoberá vzorka tkaniva z kostnej drene. Vzorka sa nasáva cez ihlu buď z iliakálny hrebeň alebo hrudná kosť a obsahuje bunky hematopoetického a imunitného systému. Následne môže byť vyšetrený mikroskopom alebo vyhodnotený imunohistochemickou analýzou. Kostná dreň aspirácia sa často používa na diagnostiku chorôb ako napr leukémie alebo zriedkavejšie na liečbu chorôb.

Indikácie pre aspiráciu kostnej drene

Indikácie pre kostná dreň ašpirácie sú veľmi rozmanité. Väčšina indikácií však súvisí s chorobami hematopoetického systému alebo s chorobami buniek imunitný systém. Ďalej je potrebné rozlišovať, či už choroba existuje a či pichnutie slúži na ďalšiu diagnostiku alebo na podozrenie na ochorenie a punkcia slúži na objasnenie.

Kostná dreň pichnutie môže slúžiť aj na sledovanie priebehu niektorých chorôb. Ak sa má choroba potvrdiť a ďalej objasniť punkciou kostnej drene, je zvyčajne príliš veľa alebo príliš málo buniek krvotvornej alebo imunitný systém, Toto sa volá agranulocytóza alebo napríklad granulocytopénia.

trombocytóza or trombocytopénia môžu byť tiež prítomné. Ovplyvňuje to iba jednu skupinu buniek. Ak sú postihnuté všetky bunky v kostnej dreni, nazýva sa to pancytopénia.

Naproti tomu punkcia kostnej drene sa používa na diagnostiku podozrenia na prípad leukémie. Hlavné zameranie je na bunky imunitný systém, ktoré môžu vykazovať štrukturálne zmeny. Týka sa to napríklad chorôb chronického myeloidu leukémie alebo chronická lymfatická leukémia.

Akútna forma ochorenia sa dá zistiť aj týmto spôsobom. Ďalej, ak lymfóm alebo kostná metastáza a rakovina existuje podozrenie na zaostrenie, vykoná sa punkcia kostnej drene. Punkcia sa vykonáva na sledovanie priebehu chronickej anémia alebo leukémia.

Niekedy sa tiež stáva, že postup je zameraný na získanie kmeňových buniek, ktoré sú dôležité pri liečbe niektorých ďalších chorôb. Tento prípad je však ojedinelý. Punkcia sa tiež vykonáva, ak existuje podozrenie na niektoré ďalšie choroby, ako sú zmeny v kostnej štruktúre, vysoká vápnik alebo hypertyreóza. To je tiež dosť zriedkavé.