Príprava
Základ úspešného kostná dreň pichnutie je lekárska konzultácia na začiatku spolupráce medzi lekárom a pacientom. V tomto rozhovore, ktorý sa zvyčajne koná niekoľko dní pred kostná dreň aspirácia, sú objasnené dôležité body postupu. Patria sem aj príslušné predtým existujúce podmienky, ako sú a krv koagulačná porucha, užívanie určitých liekov, ako sú lieky na riedenie krvi alebo látky škodlivé pre kostná dreň, rodinné pomery a alergie alebo neznášanlivosť.
Ak je to potrebné, môže byť potrebné prerušiť liečbu niektorými liekmi alebo vykonať ďalšie prípravy. Potom sa uskutoční nové stretnutie. Vytriezvenie, pokiaľ ide o jedlo a pitie, nie je potrebné.
Postupnosť / priechodnosť
Ak boli všetky problematické lieky vysadené pred pichnutie, je možné zahájiť normálny priebeh punkcie. Na tento účel sa osobe, ktorá má byť prepichnutá, obvykle vopred podať sedatívum a analgetikum. Sedatívum má zaistiť, aby bolo počas procedúry menej problémov spôsobených pohybom, strachom alebo podobne.
Analgetikum je určené na úľavu od bolesť ktorá nastáva po punkcia kostnej drene. Všetky potrebné materiály pre pichnutie sú tiež poskytované. Pretože počas aspirácie kostnej drene je riziko infekcie veľmi vysoké, musia sa zabezpečiť sterilné pracovné podmienky.
Na tento účel sa tiež prijímajú osobitné bezpečnostné opatrenia. A lokálne anestetikum potom sa použije. Toto anestetikum sa vstrekuje do pokožky za sterilných podmienok.
Mal by sa nanášať na celú oblasť, kde sa má urobiť prepichnutie, aby nedošlo k č bolesť sa cíti počas punkcie a aspirácie kostnej drene. Ak lokálne anestetikum nadobudne platnosť, je možné zahájiť punkciu, a to aj za sterilných podmienok. Na odber kostnej drene z iliakálny hrebeň, pacient musí ležať na druhej strane.
Pri punkcii na pravej strane leží pacient na ľavej strane. Nohy by tiež mali byť mierne ohnuté. Keď sa odoberá kostná dreň z hrudná kosť, pacient leží na chrbte. Špička ihly alebo razníka je teraz pretlačená cez kožu a vonkajšiu kostnú vrstvu, až kým nedosiahne kostnú dreň.
V tomto okamihu sa na vysatie kostnej drene používa niekoľko trhnutí. To môže byť spojené s bolesť, ale je zvyčajne úspešný. V tomto procese sú komponenty, ako sú bunky, krv a tuk sa vstrebáva.
Trvá to iba pár minút. Po vybratí ihly alebo dierovača sa rozsvieti kontrolka kompresný obväz sa aplikuje. Okrem toho by sa človek nemal najbližšiu štvrťhodinu veľmi hýbať.
Jeden deň odpočinku celkovo ukazuje dobré výsledky. Cieľom oboch týchto opatrení je znížiť pooperačnú bolesť krv sa dostane do tkaniva. Mal by sa naďalej udržiavať vysoký stupeň čistoty, aby sa zabránilo šíreniu infekcie.
Poruchy úplne vymiznú do dvoch týždňov. Vzorka tkaniva sa odošle do laboratória alebo patológovi na vyhodnotenie pod mikroskopom alebo imunohistochemicky. Celková anestézia sa nevyhnutne nevyžaduje pre a punkcia kostnej drene.
Môže to však byť potrebné v prípadoch veľkej úzkosti alebo iných indikácií. Tomu sa však väčšinou snažíme vyhnúť celková anestézia je pre telo nesmiernou záťažou. To môže byť ešte drastickejšie u ľudí, ktorí už majú imunitnú nedostatočnosť. Namiesto a celková anestézia, sa pokúša zabrániť bolesti použitím a lokálne anestetikum. Za týmto účelom sa do oblasti následného prepichnutia injekčnou striekačkou vstrekne anestetikum, ktoré po krátkej dobe zaberie.
Všetky články v tejto sérii:
