Ruptúra slezinyRuptúra sleziny slezina (odborný výraz: prasknutie sleziny) je poranenie, obvykle slza, v tkanive sleziny. Najčastejšou príčinou prasknutia sleziny je tupé poranenie brucha, napríklad následkom vážnej dopravnej nehody alebo kopnutia. Ďalšie typické mechanizmy nehôd, ktoré často vedú k rozvoju prasknutia slezina sú pády na riadidlá bicyklov alebo motocyklov, ktoré vedú k silnému rozdrveniu tkaniva sleziny.
U pacientov trpiacich na tzv polytrauma (viacnásobné zranenia, jedno alebo kombinácia viacerých zranení potenciálne život ohrozujúcich) po nehode, prasknutí vozidla slezina sa zvyčajne považuje za komponent akútne život ohrozujúci. Spontánne formy prasknutia sleziny, tj netraumatické formy, sú však dosť zriedkavé. Vo väčšine prípadov je spontánne prasknutie sleziny spôsobené infekčnými chorobami alebo rôznymi krv poruchy (takzvané hematogénne ochorenia), ktoré vedú k enormnému zväčšeniu veľkosti orgánu.
Z lekárskeho hľadiska je prasknutie sleziny klasifikované do rôznych stupňov závažnosti. Najmiernejšia forma prasknutia sleziny je čistá prasknutie kapsuly, ktorý nespôsobuje poranenie skutočného orgánového tkaniva. Typický príznak čistého prasknutie kapsuly je výskyt mierneho vytekajúceho krvácania z okolitého tkaniva (slezinový parenchým).
Ďalšia klasifikácia závisí od rozšírenia oddelených častí tobolky a parenchýmu. V najťažšej forme prasknutia sleziny poranenia siahajú tak hlboko, že sú dôležité pre zásobovanie krv plavidlá sú tiež ovplyvnené. Najvhodnejšia terapia pre a prasknutá slezina závisí od závažnosti prasknutia.
Čistý prasknutie kapsuly sa dajú obvykle konzervatívne liečiť pod dohľadom ultrazvuk kontrola a pozorovanie parametrov obehu. U zdravých ľudí sa porucha sama uzavrie do niekoľkých dní ako krv koaguluje. Funkčná schopnosť orgánu je zvyčajne úplne zachovaná.
Len čo dôjde k ovplyvneniu skutočného tkaniva (parenchýmu), čisto konzervatívna (nechirurgická) liečba prasknutia sleziny sa nepovažuje za účinnú. Vo väčšine prípadov prasknutá slezina musí byť liečený chirurgicky. Po mnoho rokov sa úplné odstránenie sleziny považovalo za metódu prvej voľby, v súčasnosti sa však robia pokusy o zabezpečenie konzervácie orgánu. Z tohto dôvodu sa malé chyby často uzatvárajú špeciálnymi lepidlami alebo sa ošetria samorozpustnými plastovými sieťami. Čiastočné odstránenie orgánu (čiastočná resekcia tkaniva postihnutého prasknutá slezina) sa v súčasnosti tiež považuje za úspešnú liečebnú metódu.
