Trvanie bolesti v hornej časti brucha
Trvanie programu bolesť a liečba silne závisí od základných chorôb. Pravdepodobne najčastejšie ťažkosti v hornej časti brucha sa vyskytujú každý deň a súvisia s žalúdok a trávenie. Tieto problémy sa zvyčajne vyriešia do niekoľkých hodín.
Ak sú prítomné infekcie a zápaly vyžadujúce liečbu, antibiotická terapia môže niekedy trvať niekoľko dní až niekoľko týždňov. To platí pre zápaly spôsobené patogénmi, ako aj chronický zápal žalúdka, zápal pečene alebo iných horných brušných orgánov. V prípade ťažkostí liečených chirurgicky sa môže doba hojenia predĺžiť.
V prípade žlčníka operácií, doba na zotavenie je relatívne krátka, trvá iba niekoľko dní. Choroby pankreasu ako aj zhubné ochorenia všetkých orgánov hornej časti brucha je potrebné brať veľmi vážne. Ich vyliečenie nie je vždy možné a terapia sa zvyčajne vykonáva dlhodobo.
bolesť sa dá symptomaticky liečiť rôznymi liekmi. The bolesť lieky zvyčajne zaúčinkujú po niekoľkých minútach až niekoľkých hodinách. Poskytujú rýchlu úľavu od bolesti.
Diagnostika bolesti v hornej časti brucha
Pre ďalšiu diagnostiku môžu byť užitočné röntgenové snímky, CT alebo MRT. V prípade nevysvetliteľných a pretrvávajúcich problémov je možné ako diagnostické nástroje použiť aj invazívne opatrenia. Medzi ne patrí a gastroskopia alebo endoskopia z žlč potrubia (ERCP), ako aj minimálne invazívne operácie na diagnostiku. Hovorí sa im exploratívne laparoskopie.
Liečba bolesti v hornej časti brucha
Liečba zvršku bolesť brucha sa líši podľa príčiny bolesti. Vo väčšine prípadov sa dá liek proti bolesti bez predpisu užiť bez váhania. NSAID “ako napr ibuprofen or diclofenac môžu byť brané do úvahy.
Tieto však liečia iba príznaky, a nie príčinu. V niektorých prípadoch musí byť príčina bolesti odstránená. V prípade tráviace problémy alebo porovnateľné sťažnosti, ošetrenie nie je nevyhnutne potrebné.
V takýchto prípadoch zmena v strava je často dostatočné. Ak je však bolesť veľmi silná alebo trvá dlho, lekár by mal určiť jej príčinu, aby bolo možné zahájiť cielenú liečbu. Niektoré choroby, ako napríklad bakteriálne infekcie, je možné liečiť protizápalovými liekmi a antibiotiká. Problémy pečeň a žlčníka môžu byť často liečené endoskopickým chirurgickým zákrokom, ale aj chirurgickým zákrokom, napríklad odstránením žlčníka.
Malígne zmeny v horných brušných orgánoch sa musia liečiť intenzívne, často aj chirurgicky. Signálne slovo pre lekárov je pravostranná horná časť bolesť brucha u tehotných žien v poslednom trimestri (tehotenstva mesiac 6-9). Môže to byť údaj o začínajúcej tzv HELLP syndróm.
Okrem vysoký krvný tlak (hypertenzia), HELLP syndróm môže viesť k pečeň dysfunkcia. To sa prejavuje nárastom pečeň hodnoty a pokles počtu krv doštičky v krvi. Okrem toho červená krv bunky sa nadmerne rozpadajú, čo vedie k takzvanej hemolýze.
Toto je popísané skratkou HELLP (H = hemolýza, EL = zvýšená pečeň enzýmy, LP = nízky počet krvných doštičiek). Okrem zvyčajne ťažkého pravostranného zvršku bolesť brucha, nevoľnosť a zvracanie, poruchy videnia a bolesti hlavy môže nastať. Klinický obraz je nebezpečný pre matku a dieťa a musí viesť k okamžitej hospitalizácii.
Ďalej môžu mať tehotné ženy bolesť v hornej časti brucha z rovnakých dôvodov ako netehotné ženy a muži. V prípade pravostrannej bolesť v hornej časti brucha, patria sem choroby žlčníka, ako sú zápaly (cholecystitída) a kamene v žlčníku (cholecystolitiáza). V prípade žlčníkových kameňov sa bolesť často zvyšuje po jedle, pretože žlčník vyprázdňuje svoje tajomstvo a kamene sa dajú do pohybu.
Bolesť v hornej časti brucha v strednej časti brucha môže tiež znamenať choroby žalúdok u tehotných žien. Patria sem zápaly žalúdok (gastritída), ktorú často sprevádza pocit sýtosti, a žalúdočné alebo dvanástnikové vredy (ulcus ventriculi a ulcus duodeni). Tehotné ženy často zažívajú pálenie záhy.
To sa dá vysvetliť zmenenou polohou gastrointestinálneho traktu s väčším tlakom na dolný pažerákový zvierač. The pálenie záhy môžu byť sprevádzané aj miernymi bolesť v hornej časti brucha. Ďalej choroby z pankreasu v zmysle zápalu môže viesť k bolesti v strednej časti hornej časti brucha u tehotných a netehotných žien.
Bolesť v ľavej hornej časti brucha môže byť tiež indikáciou a slezina opuch u tehotných žien, čo môže byť zase príznakom infekcie. Pretrvávajúca bolesť brucha u tehotných žien by vo všeobecnosti mala viesť k návšteve lekára, pretože lekár môže najlepšie posúdiť, či ide o neškodný príznak alebo indikáciu choroby vyžadujúcej liečbu. Deti trpiace bolesťami brucha môžu mať ťažkosti s ich lokalizáciou, v závislosti od ich veku, ale aj od typu a intenzity bolesti.
Silná bolesť však môže byť zvyčajne lokalizovaná napríklad zhruba v hornej časti brucha. U detí môže byť bolesť v ľavej hornej časti brucha údajom o masívnej splenomegálii (zväčšenej slezina), ktoré sa môžu vyskytnúť ako nešpecifický príznak chronického myeloidu leukémie (CML = forma krv rakovina). ďalej žlčové kamene (= cholelitiáza) vedú ku kolike bolesť v hornej časti brucha.
Kamene sú lokalizované buď v žlčníku alebo v žlč kanály vedúce od žlčníka a spôsobiť charakteristicky vyžarujúcu bolesť, ktorá môže prechádzať od pravého horného brucha po chrbát. Bolesť je zvyčajne sprevádzaná nevoľnosť a zvracanie, a ako komplikácia môže nastať a zhluk nervových buniek prekážka kvôli možnému žlčové kamene. Veľmi zvláštne bolesť v hornej časti brucha je zápal akútnej pankreatitídy (= zápal oka) pankreasu).
Bolesť je podobná pásu, môže vyžarovať do chrbta a zvyčajne sa objaví veľmi náhle. Nevoľnosť a zvracanie rátajte aj ako sprievodné príznaky. Po jedle sa môže bolesť v hornej časti brucha dokonca zosilniť, takže po diagnostikovaní sa často podáva indikácia abstinencie od jedla, až kým nebude bolesť.
U detí by sa malo pamätať na to, že bolesť v hornej časti brucha nie je vždy spôsobená organickými príčinami, ale má často psychologický charakter. Deti radi premietajú duševné utrpenie a úzkosť ako bolesť na brucho. Môže to spôsobiť napríklad stres bolesti brucha u detí.
