Pôvod spondylolistézy

Degeneratívna forma spondylolýzy je spojená s inými degeneratívnymi choroby chrbtice. Opotrebovanie medzistavcových platničiek sa začína už v 1920. rokoch XNUMX. storočia u človeka. Môže to viesť k výčnelku intervertebrálny disk (protrusio) alebo herniovaný disk (prolaps nucleus pulposus).

Zvyšujúca sa strata vody v medzistavcových platničkách vedie k zníženiu výšky časti medzistavcového tela (osteochondróza). Dôsledky / vývoj sú preťaženie malého stavca kĺby, porucha činnosti miechových väzov a plazivá nestabilita segmentu pohybu chrbtice, ktorý sa skladá z dvoch tiel stavcov a intervertebrálny disk medzi nimi. Základná a horná doska tiel stavcov sú vystavené väčšiemu namáhaniu v dôsledku zníženia intervertebrálny disk.

Telo na to reaguje kompresiou kosti v oblasti týchto štruktúr (skleroterapia), čo je viditeľné na röntgenových snímkach. Telo sa snaží čeliť plazivej nestabilite chrbtice vytvorením kostných úponov na telách stavcov (osteofyty / exofyty), ktoré hľadajú oporu v okolí. Ak je vývoj nestability veľmi pokročilý, môže sa vyvinúť zakrivenie chrbtice súvisiace s opotrebovaním, čo ďalej oslabuje statiku chrbtice (degeneratívne). skolióza).

Zmenená statika chrbtice tiež mení miesta pôvodu a pripevnenia svalov a väzov chrbtice, pričom niektoré svaly a väzy sa príliš stávajú a skracujú a iné sa príliš rozťahujú. Oba tieto faktory vedú k oslabeniu týchto štruktúr stratou funkcie. Bolestivá tvrdosť svalov (svalové tvrdé napätie /myogelóza) môže mať za následok.

Neslušné postavenie spoločnosti telo stavcov kĺby vo vzťahu k sebe navzájom vedie k predčasnosti chrupavka odieranie spoločných partnerov. Rovnaké procesy, ktoré sú dobre známe pre koleno alebo bedrový kĺb artróza potom sa uskutoční. Výsledkom sú zápaly kĺbov, opuchy a zhrubnutie kapsúl, a to ešte rýchlejšie ako vo veľkých kĺby, deformácia kĺbu.

Celkový obraz vertebrálneho kĺbu artróza (spondylartróza). Nestability vyvolané posuny v telach stavcov (degeneratívne spondylolisthesis/ pseudospondylolistéza), zhrubnutie stavcových kĺbových štruktúr, kostné miechový kanál úpony, výstupky disku a zhrubnutie vertebrálnych väzov (ligamentum flavum) môže v konečnom dôsledku viesť k značnému zúženiu miechového kanála (stenóza miechového kanála) a natlakujte miecha sám alebo odchádzajúce nervové korene. Stenóza recesu sa týka tlaku na nervový koreň v laterálnom recese, obvykle spôsobené degeneratívnymi zmenami v procese horného stavca kĺbu (horný kĺbový proces).

V infantilnej / adolescentnej forme spondylolisthesis, bolo dokázané, že okrem vrodenej slabosti medzikĺbovej časti je dôležitým dôvodom jej vývoja aj činnosť zaťažujúca chrbticu v súťažných športoch. Patria sem: Dôvod je konkrétny Hyperextenční v kombinácii s rotačným zaťažením alebo axiálnym kompresným zaťažením chrbtice pri týchto športoch. Vyskytujú sa opakujúce sa mikroúrazy v oblasti vertebrálnych oblúkov a nakoniec vedú k spondylolýze, ktorá môže následne viesť k spondylolisthesis. Spondylolýza indukovaná týmto spôsobom je teda typom únavy zlomenina (stres zlomenina), ktorý však zvyčajne nerastie spontánne spolu, ale vytvára určitý druh falošného kĺbu (pseudartróza).

  • Zdvíhať závažia
  • Vrhá oštep
  • Gymnastika (trojskok, akrobacia)
  • Skákanie na trampolíne
  • Vysoký skok
  • Plávanie prsníkov a delfínov
  • balet
  • zápas
  • Veslovanie