Ultrazvuk terapie je jedným z fyzická terapia postupov. Je to mechanické terapie pretože ultrazvuk pozostáva zo zvukových vĺn (pozdĺžne, vlnové šírenie najmenších kolísaní tlaku média, ako je vzduch alebo kvapaliny) s vysokou frekvenciou. Ďalej, ultrazvuk terapie môže byť použitý ako termoterapia kvôli jeho účinkom generujúcim teplo. Okrem toho je ultrazvuková terapia tiež formou elektroterapia v najširšom zmysle. To je založené na skutočnosti, že ultrazvuk sa získava z elektrickej energie. Táto forma terapie sa používa hlavne pri chronických degeneratívnych ochoreniach pohybového aparátu.
Indikácie (oblasti použitia)
- Akútne chorobné stavy po úraze - napr. Zlomeniny.
- Akútne chorobné stavy po operácii
- Chronické degeneratívne choroby pohybového aparátu - napr. Sval alebo šľacha bolesť.
- Poruchy obehu
- Myalgia (bolesť svalov)
- Myogelózy - uzlové alebo vypuklé, zreteľne ohraničené tvrdnutie vo svaloch (hovorovo nazývané aj tvrdé napätie).
- Zrasty a jazvy
- Pseudoartróza (zlyhanie a zlomenina kostí liečiť).
- Zlepšenie trofického (prísun živín a životne dôležitých látok) zle liečiteľného rany.
postup
Ako bolo uvedené vyššie, ultrazvuk má mechanické a tepelné účinky, ako aj množstvo ďalších účinkov na tkanivá. Účinok mechanického ultrazvuku vytvára mikrovibráciu, ktorá spôsobuje rôzne zmeny:
- Zmeny permeability (zmeny permeability) bunkových membrán.
- Zlepšenie bunkového metabolizmu
- Zvyšovanie transportu látok difúziou do buniek.
- Posun hodnoty pH v zásaditom rozmedzí
- Zmena v proteínových štruktúrach
- Svalová detonácia (zníženie svalového napätia).
Tepelný efekt je spôsobený hlavne propagáciou krv obeh. Teplo sa vytvára trením kĺzavých vrstiev tkaniva o seba a je generované vysokofrekvenčnými mechanickými vibráciami ultrazvuku. Roztiahnuteľnosť tkaniva sa zvyšuje teplom, čo má pozitívny vplyv na šľachy, väzy a kĺb kapsule. Okrem toho je možné liečiť svalové kontraktúry. Sekundárne účinky tepla sú tieto:
- Svalová detonácia
- Úľava od bolesti
- Hyperémia (zvyšuje prietok krvi)
- Antiflogistický (protizápalový) účinok
- Zlepšenie viskozity (viskozity) synoviálnej tekutiny
- Zvýšenie resorpcie
Miesto pôsobenia ultrazvuku je dané indikáciou. V prípade traumy (úrazu) resp myogelóza (ohraničené vytvrdnutie vo svaloch), je ultrazvuková sonda umiestnená lokálne. Môže sa však použiť aj reflexný ultrazvuk, ktorý ovplyvňuje orgánový systém prostredníctvom viscerálnych spojení nervy s koža nervy (Hlavazóna). Pre optimálnu aplikáciu ultrazvukovej terapie je k dispozícii niekoľko možností. Ultrazvuk sa prenáša do tkanív pacienta pomocou ultrazvukovej sondy a možno ho viesť rôznymi spôsobmi:
- Dynamické pôsobenie ultrazvuku - ultrazvuková sonda sa rytmicky pohybuje po sonde koža stabilným tempom s miernym tlakom. Bežné sú krúživé pohyby, hladenie a prekrývanie pohybov.
- Semistatická sonifikácia - Ultrazvuková sonda sa na mieste pohybuje kruhovým pohybom. To slúži na cielené použitie ultrazvuku na malé oblasti.
- Statické použitie ultrazvuku - ultrazvuková sonda sa nepohybuje. Táto forma liečby môže ľahko spôsobiť tepelné poškodenie. Z tohto dôvodu sa intenzita zníži a aplikácia sa vykonáva v intervaloch.
Pretože ultrazvuk sa ľahko odráža pomocou koža a potom nepreniká do tkaniva, musí sa aplikovať pomocou spojovacieho média. Na tento účel je vhodný napríklad obvyklý ultrazvukový gél, petrolejový olej alebo dokonca gél obsahujúci drogy (tzv. fonoforéza - zlepšenie účinku lieku propagáciou krv obeh a zlepšila vstrebávanie). Táto priama väzba sa líši od nepriamej väzby, keď sa ultrazvuk prenáša na tkanivá pacienta pod voda. Ďalšie poznámky
- Výsledky liečby pseudartróz pomocou pulzného ultrazvuku s nízkou intenzitou (LIPUS) môžu podľa metaanalýzy konkurovať výsledkom chirurgického zákroku. Pseudartrózy, ktoré boli staré najmenej tri mesiace, sa uzdravili v 82% prípadov pomocou LIPUS-u a tie, ktoré boli staré najmenej osem mesiacov, sa vyliečili v 84% prípadov.
Prospech
Ultrazvuková terapia sa môže použiť ako doplnok ku konvenčnej liečbe mnohých chorôb pohybového aparátu, čím sa uplatňujú jej liečivé účinky. Okrem toho sa môže použiť ako kombinovaná liečba s nízkou frekvenciou elektroterapia.
