Čo robiť v prípade tachykardie?
tachykardia alebo palpitácie sú hovorové popisy takzvanej tachykardie, a stav definovaná ako pulzová frekvencia najmenej 100 úderov za minútu. Za normálnych okolností srdce bije asi 60-80 krát za minútu u dospelých. Ak je veľmi zrýchlený, človek s tachykardia to vníma ako palpitácie, ktoré môžu sprevádzať ďalšie príznaky.
Terapia tachykardia závisí predovšetkým od základnej príčiny. Ak k nemu dôjde prirodzene, tj v situáciách fyzického alebo psychického stresu, obvykle sa s ním nezaobchádza vôbec. Tu skutočne stačí vypnúť stresový faktor, napríklad sedieť a odpočívať alebo sa pokúsiť upokojiť a dostať nervozitu alebo úzkosť pod kontrolu.
V závažných prípadoch môže byť tiež niekedy užitočné vyskúšať autogénny výcvik alebo iné stratégie zvládania stresu alebo dokonca začať psychoterapie. Bylinné trankvilizéry, ako napr valeriána lekárska, možno tiež použiť. Okrem toho podpora faktorov, ako je alkohol, nikotín a kofeín by sa malo samozrejme vyhnúť, pokiaľ je to možné.
Najčastejšie používaná terapia pre tachykardiu sa nazýva kardioverzia. To znamená obnovenie normálu srdce rytmus. Väčšina foriem tachykardie, ktoré sú spôsobené poruchou srdce, sa dá liečiť pomocou liekov, tj. kardioverzie vyvolanej liekmi.
patrí medzi ne amiodarón (poznámka: niekedy závažné vedľajšie účinky na štítnu žľazu, preto by sa mali používať iba u zdravých pacientov so štítnou žľazou), ajmalín alebo flekainid. Výhodou je neinvazívne ošetrenie a skutočnosť, že ho pacient môže vykonávať samostatne. Druhou možnosťou je elektrická kardioverzia.
Pri tejto forme terapie je pacient najskôr uvedený do anestézie. Potom dostane malú elektrickú šok, čo by malo viesť k úplnému vypnutiu srdca raz a potom môžu všetky bunky súčasne pokračovať v normálnom rytme. V závislosti od príčiny tachykardie môže chirurgický zákrok eliminovať tachykardiu obnovením pôvodnej správnej funkcie systému budiaceho vedenia.
Špeciálnou formou je takzvaná ablácia, pri ktorej je tkanivo srdca zodpovedné za narušenie rytmu buď teplom alebo chladom sklerotizované, a tým zneškodnené. V zriedkavých prípadoch (najmä v prípade tachykardie spôsobenej fibrilácia predsiení), má zmysel vložiť a kardiostimulátor do pacienta s tachykardiou, ktorá môže regulovať šírenie excitácie do komôr. V extrémnom prípade komorovej fibrilácie, pri ktorej srdce už nie je schopné vypudzovať krv a preto sa funkčne zastaví, musí byť pacient resuscitovaný pomocou a Defibrilátor.
To znamená, že dostane prúdový náraz, ktorý má rovnaký účel ako elektrická kardioverzia, ale pri oveľa vyššej intenzite prúdu. Ak sa riziko úmrtia pacienta na ventrikulárnu fibriláciu považuje za značne zvýšené, možno zvážiť implantáciu a Defibrilátor, ktorý jednoducho automaticky reaguje na a zástava srdca s šok. Ak iná choroba, ako napr hypertyreóza, je príčinou búšenia srdca, malo by sa najskôr liečiť. Po úspešnej liečbe základného ochorenia sa srdcový rytmus zvyčajne sám vráti do normálu. V prípade vrodenej tachykardie je prvou terapiou chirurgický zákrok, pri ktorom sa koriguje porucha v systéme vedenia excitácie, čo umožňuje dosiahnutie normálneho srdcového rytmu.
