Synonymá v širšom zmysle
- metoprolol
- Beloc
- Beta blokátor
Nežiaduce účinky
Beta-blokátory ako napr Beloc zok® môže viesť k príliš pomalému srdcovému rytmu (bradykardia, negatívny chronotropný). Môžu tiež spomaliť prenos excitácie (negatívne dromotropný, AV blok) ako aj znížiť silu rytmu (negatívne inotropne). Beloc zok® môže vyvolať astmatický záchvat blokovaním ďalších ß-receptorov, najmä ak už astma existuje.
Ss2-receptory v pečeň môžu byť tiež blokované. To môže byť obzvlášť dôležité u diabetikov, pretože blokáda receptorov inhibuje rozpustenie ukladacieho glykogénu v cukre pečeň (glykogenolýza). Diabetici, ktorí sú liečení inzulín or sulfonylmočoviny preto majú zvýšené riziko hypoglykémie.
Toto riziko sa môže ďalej zvýšiť použitím beta blokátorov na potlačenie dôležitých varovaní pred hypoglykémiou. Varovania pred hypoglykémiou zahŕňajú rýchly tlkot srdca (tachykardia), tras a potenie. Ďalšími nežiaducimi účinkami sú únava a dokonca depresívne nálady (zriedkavé). Beta-blokátory ako napr Beloc zok® môže tiež ovplyvniť krv obeh, ktorý sa môže prejaviť zhoršením obehovej poruchy nôh (pAVK) alebo - pravdepodobnejšie u mužov - poruchami potencie.
Odskočiť efekt
Beta blokátory, ako je Beloc zok®, sa nesmú po dlhodobom používaní náhle vysadiť. Existuje riziko rebound efektu. To sa prejavuje vyššou krv tlak a rýchlejší tlkot srdca (tachykardia) a môže dokonca viesť k príznakom úzkosti srdce (angína pectoris).
Príčinou rebound efektu je fyziologicky upregulovaná hustota receptorov v bunkách v dôsledku dlhotrvajúcej blokády ß-receptorov v tele. Telo sa tiež prispôsobuje zvýšenému uvoľňovaniu tzv katecholamíny. katecholamíny sú fyziologickým aktivátorom ß-receptorov.
Telo sa preto snaží kontrolovať proti tejto terapii pomocou betablokátorov. Tento proces je fyziologický. Takže receptorov je viac a viac katecholamíny.
To sa stáva kritickým, keď sa beta-blokátory (Belok zok) náhle zastavia a náhle sa znova aktivujú všetky alebo viac receptorov - pri súčasne zvýšenej hladine aktivátorov. To vedie k bujarej reakcii. Preto je potrebné beta-blokátory ako Beloc zok® postupne vyradiť z prevádzky, aby si telo takpovediac opäť zvyklo. Hustota receptora a množstvo produkovaných a uvoľňovaných katecholamínov sa potom pomaly znižujú.
interakcie
Interakcie lieku Belok zok sa môžu vyskytnúť predovšetkým pri užívaní lieku metoprolol sa podáva iv (intravenózne, injekčne do a žila alebo ako infúzia) a postihnutá osoba je už liečená liekmi proti srdcová arytmia (antiarytmiká). To isté platí pre intravenózne podanie liekov proti nepravidelnému srdcovému rytmu (antiarytmiká), ak dotknutá osoba už dostáva liečbu liekom Beloc zok®. Interakcie betablokátorov s antiarytmikami (napr vápnik antagonisty diltiazemu alebo verapamil typu) môže viesť k veľmi pomalému srdcovému rytmu (bradykardia).
