Lakeť vykĺbený
K vykĺbeniu lakťa dochádza oveľa menej často ako k vykĺbeniu ramena. Často sa to vyskytuje pri pôsobení vonkajšej sily, napríklad pri páde na natiahnutú alebo mierne výraznú ruku (dlaň je otočená nadol). Dislokácia je veľmi často sprevádzaná sprievodnými zraneniami.
V prípade vykĺbenia: prehovoril hlava (caput radius) a / alebo koniec lakťovej kosti obrátený k telu, olecranon, skĺzava z distálneho (distálne k telu) konca ramennej, takže tri časti kosti už nie sú správne zarovnané - sú posunuté. V zásade platí, že dislokácia v humeroulnárnom kĺbe, tj v kĺbovej časti medzi ramennej a lakťová kosť, sú bežnejšie ako vykĺbenie medzi polomerom a ramennou kosťou. Veľmi častá je dislokácia dozadu alebo zozadu.
Väzivový aparát pri lakťový kĺb sa môžu natrhnúť alebo vytiahnuť rovnako ako kapsula. To nie je nezvyčajné pre zlomeniny (zlomené kosti) vyskytujúce sa v ramennej, olecranon ulny alebo radiálu hlava. Nepríjemnými komplikáciami sú poranenia tepien, žíl a nervy bezat v blízkosti kĺbu.
Humerus s kĺbovým valčekom (trochlea humeri) sa posúva dozadu alebo dozadu-von z kosti. depresia ulny, ktorú tvorí olecranon. Zároveň však dochádza aj k posunu v prepojení medzi nadlaktie a polomer. V procese, radiálne hlava sa kĺzavým povrchom posúva z hlavice humeru.
Ventrálna dislokácia, pri ktorej sa humerus pohybuje pred lakťovou kosťou a polomerom, je pomerne zriedkavá. Bočná alebo divergentná dislokácia je tiež zriedkavá - ulna a rádius sa pohybujú na rôzne strany ramennej kosti. Obnova (zmena polohy) pôvodnej polohy spoja by sa mala vykonať do niekoľkých hodín, aby sa zabránilo následnému poškodeniu.
To sa deje pod celková anestézia uvedením kĺbu do pôvodnej polohy trhavými pohybmi, podľa toho, ktorá dislokácia je prítomná. Po krátkom období imobilizácie (1 - 2 týždne) sa uskutoční fyzioterapia. V prípade možných sprievodných poranení, napríklad poškodenia väzov a kostí, je indikovaný chirurgický zákrok na odstránenie poškodenia.
Špeciálna forma luxácia lakťa je vykĺbenie radiálnej hlavy u malých detí. V takom prípade polomery caput vykĺznu z kĺbového spojenia a zachytia sa o časť ligamentózneho zadržovacieho prístroja, ligamentum anulare radii. To sa často stáva, keď sú malé deti držané za ruky rodičov a chránené pred pádom. Sila pôsobiaca na hlavu polomeru nemôže byť udržiavaná väzivovým aparátom, ktorý ešte nie je príliš stabilný, a dôjde k dislokácii.
Po takomto incidente deti držia ruku v ochrannej polohe, v ktorej nie sú ruka a ruka mierne otočené dovnútra (pronácia), odtiaľ pochádza aj názov pronatio dolorosa (bolestivá pronácia). Na obnovenie pôvodnej polohy radiálnej hlavy nie je potrebný žiadny chirurgický zákrok. Môže ho obnoviť skúsený lekár v niekoľkých jednoduchých krokoch.
Všetky články v tejto sérii:
