Terapia
Terapia závisí od presného umiestnenia mozog nádor a typ rastu. Preto je výsledok mozog biopsia (vzorkovanie) treba čakať. Chirurgické odstránenie a mozog nádor sa vykonáva neurochirurgom po stanovení presnej diagnózy.
Je dôležité poznať presnú polohu nádoru, pacienta stav a príznaky, aby ste boli optimálne pripravení na operáciu. V závislosti od veľkosti a umiestnenia sa vyberajú rôzne prístupové cesty. Existuje priama cesta, kde chirurg otvorí lebka špeciálnou pílkou alebo zavedie nástroje do otvoru v kalote lebky.
Toto sa nazýva transkraniálny prístup. Existuje tiež možnosť, pokiaľ to umiestnenie nádoru umožňuje, odstránenie rastu cez nos. Mozgové nádory je možné odstrániť chirurgickým zákrokom, pokiaľ je to možné, ale tiež iba čiastočne.
Je tiež možné, že neurochirurgickú liečbu nie je možné vykonať vôbec. Nádor je preto nefunkčný a nedá sa odstrániť takzvaným čiastočným mozgom amputácia. To platí najmä vtedy, ak sa nádor nachádza priamo v oblasti, kde sa nachádzajú dôležité funkcie ľudského tela, ktoré by boli chirurgickým zákrokom vážne narušené alebo dokonca zničené. Pretože pri týchto operáciách vždy existuje riziko odstránenia zdravého nervového tkaniva a tým vzniku neurologických porúch ako napr Pamäť poruchy, ochrnutie, poruchy reči alebo neistota chôdze sa počas operácie často používajú zobrazovacie postupy ako MRI a CT.
U niektorých nádorov mozgu navigovaná stimulácia mozgu alebo intraoperačná reč monitoring môžu byť tiež užitočné. Chirurgický zákrok je spravidla jedinou nevyhnutnou liečbou benígnych nádorov na mozgu. Pre nádory so zvýšeným rizikom relapsu (tj. Stupeň II a vyšší podľa WHO), pre nádory, ktoré boli odstránené iba čiastočne, alebo pre nádory mozgu, ktoré nie je možné operovať, sa používajú iné metódy.
Prevádzka a mozgový nádor môžu byť užitočné alebo potrebné z rôznych dôvodov. Musí sa rozlišovať medzi rôznymi indikáciami vykonania operácie. Napríklad benígne nádory na mozgu sa dajú vyliečiť chirurgicky.
Zhubné nádory mozgu sa dajú chirurgicky vyliečiť len zriedka. Napriek tomu môže chirurgický zákrok zlepšiť kvalitu života alebo predĺžiť životnosť. Je tiež nevyhnutný chirurgický zákrok s cieľom odobrať vzorky na stanovenie určitých nádorov.
Niektoré nádory teda možno jednoznačne určiť iba pod mikroskopom. Odhodlanie je dôležité pre vypracovanie koncepcie individuálnej terapie. Operácia na a mozgový nádor sa vykonáva špeciálne vyškolenými neurochirurgmi.
Počas operácie lebka sa otvorí a cesta k nádoru sa pripraví pomocou špeciálnych nástrojov. Počas tejto doby je postihnutý pacient zvyčajne pod celková anestézia. Ak je potrebné manipulovať s určitými oblasťami mozgu, niekedy sa použije iba lokálne anestetikum, aby ste pri operácii mohli ušetriť dôležité oblasti mozgu.
V obidvoch prípadoch postihnutý pacient operáciu nepocíti. Žiarenie nádorov sa môže použiť pred (neoadjuvantným) a / alebo po (adjuvantnom) chirurgickom odstránení, ako aj pred samotnou liečbou. Vysokoenergetické žiarenie napríklad z fotónov alebo elektrónov sa používa na potlačenie rastu nádorových buniek alebo na narušenie procesu bunkového delenia.
Pretože choré tkanivo reaguje na radiačnú terapiu citlivejšie ako zdravé tkanivo, zničí sa hlavne nádorové tkanivo. Radiačná terapia sa môže uskutočňovať zvonka aj prostredníctvom určitých zdrojov žiarenia (napr. Rádionuklidy), ktoré sú umiestnené priamo v oblasti nádoru mozgu. To však môže viesť aj k neurologickým deficitom.
Radiačná terapia je buď frakčná, tj. Vykonávaná v niekoľkých individuálnych sedeniach, alebo aplikovaná ako jednorazová terapia. Pri tejto liečbe sa používajú takzvané cytostatické lieky, ktoré zabraňujú deleniu chorého tkaniva a spôsobujú smrť nádoru. Tento typ terapie využíva rýchlu schopnosť mozgový nádor bunky rozdeliť, pretože tieto bunky reagujú citlivejšie na chemoterapie.
Bohužiaľ sú poškodené aj zdravé bunky tela, ktoré sa tiež rýchlo delia. To môže viesť k niektorým vedľajším účinkom ako napr vypadávanie vlasov or krv počítať zmeny. Chemoterapia sa často vykonáva v kombinácii s rádioterapia.
Toto sa potom nazýva rádiochemoterapia. Ako vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť rovnaké neurologické problémy ako pri chirurgickej liečbe. Pri tejto terapii sa lieky (cytostatiká) sa podávajú priamo do krv alebo na prehltnutie (orálne) vo forme kapsúl. Aké lieky sa presne používajú, závisí od typu nádoru na mozgu. Následne sú uvedené niektoré cytostatické lieky, ktoré sa používajú na mozgové nádory: cisplatina, vinkristín, fluóruracil (5-FU), irinotekán (CPT-11) a mnohé ďalšie.
Všetky články v tejto sérii:
