Takmer každý druhý Nemec vo veku od 18 do 79 rokov je nadváha, a až štvrtina z tejto vekovej skupiny je dokonca obézna (tuková). Preto nadváha sa stáva čoraz dôležitejším z hľadiska kardiovaskulárneho rizika. Ale: príliš veľká váha nie je pre každého rovnako nebezpečná.
Distribúcia telesného tuku je zásadná
Index telesnej hmotnosti (BMI) označuje pomer telesnej hmotnosti k výške. Je to miera telesného tuku hmota a používa sa na klasifikáciu ľudí ako nadváha (BMI nad 25) alebo obézni (BMI nad 30). Nezohľadňuje, kde sa tuk nachádza. Napriek tomu je to distribúcia tuku, ktorý je dôležitý pri hodnotení rizika kardiovaskulárnych chorôb a cukrovka.
Len pred niekoľkými rokmi, význam brušnej obezita, s príliš veľkým „vnútorným tukom na bruchu“, sa často podceňovali. Teraz je zrejmé, že nadmerný vnútorný tuk v brušnej dutine zvyšuje riziko vzniku kardiovaskulárnych chorôb a cukrovka. Naproti tomu vaskulárne choroby a metabolické poruchy sa vyskytujú len mierne častejšie pri objemných tukových usadeninách na zadku, bokoch a stehnách ako pri normálnej hmotnosti.
Samotná váha preto nie je dostatočná na stanovenie rizika kardiovaskulárnych chorôb. Tuk distribúcia by sa tiež mali zaznamenávať.
Rozloženie tuku: jablkový a hruškový.
V jablkovom type (brušné obezita), tuk sa hromadí v troch oblastiach tela: 1. brušná koža, 2. chrbát a boky a 3. vnútorné orgány (napríklad, žalúdok, črevá, pečeň).
Hlavný rizikový faktor pre srdce a obeh v tomto prípade je tuk na vnútorné orgány, takzvaný vnútrobrušný tuk (vnútorný brušný tuk). Vonkajšie viditeľným znakom vnútorného brušného tuku je brušný obvod. V mnohých prípadoch sú postihnuté muži - ale aj ženy vo vyššom veku.
V hruškovom type (periférne obezita), tukové bunky sa vypĺňajú hlavne v oblasti bokov, zadku a stehien. S týmto tukom distribúcia, cievne choroby a metabolické poruchy sa vyskytujú iba o niečo častejšie ako pri normálnej hmotnosti.
Choroby vyskytujúce sa v dôsledku vyššieho statického zaťaženia, napríklad degeneratívne ochorenia kolenného kĺbu, sú rovnako bežné ako pri type distribúcie tuku v podbrušku. Typ hrušky je obzvlášť častý u obéznych žien.
Tukové bunky ovplyvňujú metabolizmus
Rôzne zdravie riziko spojené s rôznymi akumuláciami tukov závisí od ich metabolickej aktivity. V minulosti sa tukové tkanivo považovalo za neaktívne hmota, ale dnes vieme, že tukové tkanivo nie je iba pasívnym zásobníkom tuku.
Jednotlivé tukové bunky sa aktívne podieľajú na metabolizme, čo platí najmä o tukoch nachádzajúcich sa v bruchu. Tento vnútorný brušný tuk podlieha špeciálnym biochemickým, hormonálnym a molekulárno-biologickým procesom a má nepriaznivý vplyv na metabolizmus tukov.
