Ako zistím, či je to nebezpečné?
Ak srdce zakopnutie sa vyskytne príležitostne v strese, zvyčajne nie je dôvod na obavy. Srdce flutter sa vyskytuje veľmi často u mladých ľudí zdravých pre srdce. Ak srdce flutter sa vyskytuje často, môže byť užitočné zaznamenať EKG na zaznamenanie činnosti srdca.
Extasystoly sa však často vyskytujú tak zriedka, že sa nezaznamenávajú po dobu EKG, konkrétne asi 10 sekúnd. V takom prípade môže byť užitočné zaznamenať 24-hodinové EKG. Avšak ani v tomto časovom období nie sú zistení všetci pacienti s občasným potknutím srdca.
Avšak 24-hodinové EKG môže poskytnúť počiatočné indikácie o tom, či sú prítomné štrukturálne a funkčné poruchy srdca. Ak sa srdce potkne hlavne pri športovej činnosti, je vhodné vykonať tzv cvičiť EKG. Týka sa to EKG, ktoré sa zaznamenáva pri fyzickej námahe, zvyčajne pri cvičení na bicyklovom ergometri. An ultrazvuk vyšetrenie srdca (echokardiografia) je tiež možné vykonať. V prípade potreby a krv skúška sa tiež vykonáva na kontrolu elektrolyty a štítna žľaza hodnôt.
liečba
Ak sa pri cvičení u pacientov so zdravým srdcom vyskytne zakopnutie v zmysle extrasystoly, obvykle nie je potrebná žiadna liečba. Výnimkou sú choroby, ktoré sú príčinou spúšťania extrasystolov, ako napr hypertyreóza. Spravidla sa to musí liečiť liekmi.
Nie je to však ani tak kvôli zakopnutiu srdca, ale kvôli iným potenciálne závažným príznakom. Aj keď odchýlky od elektrolytu vyvážiť v krv sú príčinou, môžu vyžadovať liečbu. Podľa toho aký elektrolyty boli vykoľajené, môžu byť potrebné infúzie, substitúcie elektrolytov alebo lieky.
Ak je príčinou srdcového zlyhania štrukturálne ochorenie srdca, musí sa s ním osobitne zaobchádzať. Ak je prítomná napríklad koronárna choroba srdca (ICHS), môže byť nevyhnutná implantácia stentov, aby sa udržala zúžená koronárna choroba. plavidlá dostatočne otvorené. Okrem toho, ak je prítomná koronárna choroba srdca, musia sa niektoré lieky užívať trvalo, napríklad redukčné tuky simvastatín a krv riedidlá. Ak srdce pri športe veľmi často zakopne a spôsobí príznaky, môže byť - teoreticky - užitočné užívanie betablokátorov.
Nevýhodou betablokátorov však je, že tlmia činnosť srdca. To znamená, že srdcovej frekvencie sa už pri vyššej fyzickej námahe nemôže dostatočne zvýšiť. Pri určitých športoch je to kontraproduktívne.
Preto by sa malo použitie betablokátorov zvážiť veľmi opatrne. V prípade znepokojujúceho zakopnutia srdca je preto vhodné najskôr vyskúšať lieky, ktoré nie sú viazané na lekársky predpis, napríklad diétne doplnky obsahujúce draslík a magnézium. Existuje množstvo rôznych prípravkov, ktoré sú dostupné bez lekárskeho predpisu v lekárňach alebo drogériách.
Môžu stabilizovať prah v srdci a tým viesť k zníženiu srdcových klopýtnutí. Ako príklad je uvedený Tromcardin®. Ak lieková terapia nemá dostatočný účinok, možno u pacientov so silne symptomatickými extrasystolmi zvážiť takzvanú katétrovú abláciu. Pri tomto postupe sa cez slabiny vsunul katéter žila sa používa na lokalizáciu zdroja extrasystolov v srdci a jeho sklerózu.
