Pankreatická nedostatočnosť: terapia

Všeobecné opatrenia

  • Obmedzenie alkoholu (zdržanie sa alkoholu), na celý život!
  • Nikotín obmedzenie (zdržanie sa tabak použitia).
  • Zamerajte sa na normálnu váhu! Stanovenie BMI (index telesnej hmotnosti, index telesnej hmotnosti) alebo zloženie tela pomocou analýzy elektrickej impedancie a ak je to potrebné, účasti na lekársky kontrolovanom programe pre underweight.
    • Klesnutie pod dolnú hranicu BMI (od 45:22 rokov; od 55:23 rokov; od 65:24 rokov) → Účasť na programe pod lekárskym dohľadom pre underweight.

Pravidelné kontroly

  • Pravidelné lekárske prehliadky

Nutričný liek

  • Poradenstvo v oblasti výživy založené na analýze výživy
  • Dodržiavanie nasledujúcich osobitných stravovacích odporúčaní pri exokrinnej nedostatočnosti pankreasu (EPI; neschopnosť pankreasu produkovať dostatok tráviacich enzýmov):
    • Ak je prítomná steatorea (mastná stolica), je potrebné vziať do úvahy, že pacienti s chronickou pankreatitídou (zápal pankreasu) a exokrinný pankreatická nedostatočnosť často majú podvýživa (podvýživa) v pokročilom štádiu, a tak sa nezaobíde bez tuku ako zdroja energie. Preto substitúcia zažívacieho enzýmy* („Substitúcia fermentu“) by sa malo vykonať najskôr a až potom je potrebné zvážiť zníženie spotreby tuku na 50 - 75 g / deň. Pri výbere tukov z potravy je potrebné pamätať na to, že čím nižšie bod topenia, tým lepšie je trávenie (napr. rastlinné oleje; maslo má vyššiu bod topenia).
      • * Pri hlavných jedlách, pankreatín sa odporúča v dávke 20,000 40,000 - 10,000 20,000 jednotiek a pri občerstvení XNUMX XNUMX - XNUMX XNUMX jednotiek.
    • V zriedkavých prípadoch sa steatorea dostatočne nezlepší pri redukcii tuku v kombinácii so substitúciou pankreatickým kvasením. Potom by sa malo vykonať čiastočné nahradenie tuku v potrave (LCT tuky = tuky s mastnými kyselinami s dlhým reťazcom) za MCT tuky (tuky so mastnými kyselinami so stredne dlhým reťazcom):
      • Prechod na MCT tuky by mal byť postupný, inak brušný (žalúdok) bolesť, zvracanie a bolesti hlavy može sa stať.
      • MCT margarín - ako nátierka alebo po nej varenie pridajte do ešte teplého jedla; nie je vhodný na vyprážanie, dusenie, dusenie, grilovanie atď.
      • MCT varenie oleje - môžu sa použiť ako tuk na varenie; nemôžu byť však zahrievané tak vysoko ako bežné rastlinné oleje (neohrievajte príliš dlho a nikdy nad 70 ° C, pri teplotách nad 120 - 130 ° C sa vytvára dym).
      • Je potrebné vyhnúť sa dlhému ohrievaniu alebo ohrievaniu jedla pripraveného s MCT, pretože môže vzniknúť horká dochuť.
    • Ak existuje riziko nedostatočného prísunu energie a živín, dodatočné správa chemicky definovaného vzorca strava je označené. Nedostatok zásob ovplyvňuje hlavne tuky rozpustné vitamíny (obzvlášť vitamín a E) a vitamín B12.
    • Ďalšie opatrenia sú:
      • Rozdeľte jedlo rovnomerne po celý deň.
      • Konzumujte malé porcie.
      • Šetrná príprava jedla (v pare, varenie).
      • Vyhýbajte sa: potravinám, ktoré sú ťažko stráviteľné, majú vysoký obsah vlákniny.
      • Uprednostňujte: jedlo bohaté na sacharidy s primeraným obsahom bielkovín.
  • Výber vhodnej potraviny na základe nutričnej analýzy
  • Pozri tiež časť „Terapia s mikroživinami (životne dôležitými látkami) “- v prípade potreby príjem vhodnej stravy doplnok.
  • Podrobné informácie o výživový liek dostanete od nás.

Endokrinné pankreatická nedostatočnosť (neschopnosť pankreasu produkovať hormóny ako inzulín) nakoniec vedie k cukrovka a môže vyžadovať inzulín terapie. Výživové odporúčania k tomu nájdete pod Cukrovka mellitus pod „Ďalej terapie".