Svetelná terapia proti zimnej depresii

Svetelná terapia na zimu depresia je procedúra, ktorá tvorí podpole svetelnej terapie. Je to formálne podobné terapia jasným svetlom, ale je špeciálne navrhnutý na zimu depresia. Zimné depresia, známa tiež ako sezónna afektívna porucha (SAD), je a stav ktorý je dôsledkom každodenného nedostatku slnečného žiarenia. Tento nedostatok svetla možno cielene kompenzovať svetelná terapia obnoviť pacientovi narušený biorytmus a tým aj jeho pohodu. Nasledujúci text vysvetľuje mechanizmus vývoja zimné depresie: U zdravých ľudí má denné svetlo priamy vplyv na vnútorné hodiny a určuje tak biorytmus. Tieto hodiny sú umiestnené v strede nervový systém (mozog) v hypotalamus, a nazýva sa nucleus suprachiasmaticus. Jedná sa o jadrovú oblasť (zbierka nervová bunka telá), ktorých bunky riadia pulzatívne uvoľňovanie hormónu melatonín počas tmy. Bunky, ktoré tvoria melatonín sa nazývajú pinealocyty a nachádzajú sa v epifýze v strede nervový systém. Bunky suprachiasmatického jadra sú zase spojené nervovými vláknami so sietnicou (sietnicou), senzorickou epitel oka, a môže tak registrovať svetelné podmienky. Hormón melatonín je časovač metabolizmu a má cirkadiánny účinok podporujúci spánok. Syntéza (produkcia) melatonínu sa uskutočňuje z serotonínu, biogénny amín, ktorý okrem iného zvyšuje pocit pohody. Pri nedostatku svetla sa koncentrácie zvyšuje množstvo melatonínu, zatiaľ čo koncentrácia melatonínu sa zvyšuje serotonínu klesá. Táto konštelácia môže spustiť depresiu, ku ktorej dochádza napríklad v zimných mesiacoch, keď nie je dostatok denného svetla, a je známa ako sezónna afektívna porucha (SAD). Jedná sa o sezónne spojené depresívne fázy väčšej alebo menšej závažnosti charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

  • únava
  • Zvýšená potreba spánku
  • apatia
  • Ťažkosti s myslením a sústredením
  • Slabosť libida
  • chute
  • Priberanie na váhe

postup

Pacient pozerá do veľmi silného zdroja svetla asi 30 až 120 minút. Intenzita osvetlenia je medzi 2,500 10,000 a 5 20 luxmi. To je zhruba ekvivalent slnečného jarného dňa a je to XNUMX - XNUMX-krát intenzívnejšie ako priemerné osvetlenie miestnosti. Ak je to možné, ošetrenie by sa malo vykonať ráno, pretože tu je účinok najlepší. Počas terapie, pacient môže vykonávať sedavé činnosti, ako je čítanie alebo jedlo, mal by sa však pozerať priamo do zdroja svetla približne každých 30 - 60 sekúnd. Úspech je možné vidieť už 3 - 4 dni po začiatku liečby terapie, s priamym dávka- vzťah odozvy a úspech sa zvyšujú s frekvenciou používania. Vedľajšie účinky môžu príležitostne zahŕňať bolesť hlavy, nevoľnosť, podráždenosť alebo horiace oči. Pred liečbou svetlom by sa spravidla malo vykonať oftalmologické vyšetrenie, aby sa vylúčili nasledujúce stavy:

  • glaukóm - glaukóm (zvýšený vnútroočný tlak).
  • Katarakta - katarakta (zakalenie šošovky)
  • Retinopatie (ochorenia sietnice / sietnice).
  • Zápalové ochorenia oka

Iné poznámky

  • Podľa štúdie so 122 ambulantnými pacientmi vo veku 19-50 rokov svetelná terapia versus fingovaná terapia, samostatne alebo v kombinácii s antidepresívum (fluoxetín 20 mg / d), sa ukázala ako „účinná a dobre tolerovaná liečba mimosezónnej veľkej depresie“. Kombinácia terapie svetla a selektívne serotonínu inhibítor spätného vychytávania (SSRI) bol lepší ako samotná liečba SSRI.
  • Svetelná terapia môže tiež pomôcť pri veľkej depresii: pacienti so stredne ťažkou depresiou vykazovali lepšiu mieru odpovede ako u pacientov s SSRI. U polovice pacientov viedla liečba k najmenej 50% redukcii symptómov oproti 29% u pacientov s SSRI. Najlepšiu mieru odpovede (76%) vykazovali pacienti liečení kombinovanou terapiou SSRI a svetlom.

Váš prínos

Svetelná terapia proti zimné depresie je veľmi užitočná a účinná metóda na udržanie alebo zlepšenie pohody a vitality aj počas studený sezónu.