lesklosvetelná terapia je postup, ktorý sa používa okrem iného na sezónnu liečbu depresia a vytvára podpole svetelnej terapie. Túto takzvanú zimu depresia je stav spôsobené každodenným nedostatkom slnečného žiarenia. U zdravých ľudí má denné svetlo priamy vplyv na vnútorné hodiny a určuje tak biorytmus. Tieto hodiny sú umiestnené v strede nervový systém (mozog), v hypotalamus, a nazýva sa nucleus suprachiasmaticus. Je to oblasť jadra (zbierka nervová bunka telá), ktorých bunky riadia pulzatívne uvoľňovanie hormónu melatonín počas tmy. Bunky nucleus suprachiasmaticus sú spojené so sietnicou (sietnicou) oka nervovými vláknami a môžu tak registrovať svetelné podmienky. Hormón melatonín je časovač metabolizmu a má cirkadiánny účinok podporujúci spánok. Syntéza (výroba) melatonín prebieha od serotonínu, biogénny amín, ktorý okrem iného zvyšuje pocit pohody. Pri nedostatku svetla sa koncentrácie melatonínu sa zvyšuje, zatiaľ čo koncentrácia melatonínu sa zvyšuje serotonínu klesá. Táto konštelácia sa môže spustiť depresia, ktorý sa vyskytuje napríklad v zimných mesiacoch, keď denné svetlo netrvá dostatočne dlho a je známy ako sezónna afektívna porucha (SAD). Jedná sa o sezónne spojené depresívne fázy väčšej alebo menšej závažnosti charakterizované nasledujúcimi príznakmi:
- únava
- Zvýšená potreba spánku
- apatia
- Ťažkosti s myslením a sústredením
- Slabosť libida
- chute
- Priberanie na váhe
Nedostatok svetla, ktorý je toho základom stav možno riešiť s jasnými svetelná terapia.
Indikácie (oblasti použitia)
- Subsyndromálny SAD (SAD s mierne depresívnou náladou).
- Mierna sezónna depresia
- Vegetatívne poruchy u pracovníkov na zmeny - napr. Poruchy spánku.
- Jet lag
- Bulímia nervosa - poruchy príjmu potravy charakterizované nadmerným jedením, po ktorom nasledujú drastické opatrenia na zníženie hmotnosti.
- Alzheimerova choroba - progresívna (postupujúca) demencia, ktorá zahŕňa atrofiu mozgu (úbytok mozgovej hmoty) s nástupom straty vyššieho kognitívneho výkonu
- Popôrodná depresia (PPD; popôrodná depresia; na rozdiel od krátkodobého „baby blues“, toto predstavuje riziko trvalej depresie)
- Predmenštruačný syndróm s dysforickou náladou.
- Sezónna obsedantno-kompulzívna porucha
postup
Pacient je vystavený veľmi jasnému bielemu svetlu. Toto svetlo obsahuje celé spektrum okrem ultrafialového svetla, extrémne modrých zložiek a niektorých infračervených zložiek, a preto je pre oko neškodné. Intenzita osvetlenia je medzi 2,500 10,000 a 5 20 luxmi. To je zhruba ekvivalent slnečného jarného dňa a je to XNUMX - XNUMX-krát intenzívnejšie ako priemerné osvetlenie miestnosti. The terapie zariadenie sa skladá z približne 6 - 8 40 wattových žiariviek. Počas liečby by mal pacient sedieť najmenej 60-80 cm od nej. Pokiaľ je to možné, svetlo by sa malo nanášať ráno, pretože tu sa preukázala najväčšia účinnosť. Trvanie terapie závisí od intenzity ožiarenia a je asi 2 hodiny pri 2,500 30 luxoch alebo asi 10,000 minút pri 30 60 luxoch. Počas liečby môže pacient vykonávať sedavé činnosti, ako je čítanie alebo jedlo, mal by sa však každých XNUMX - XNUMX sekúnd pozerať priamo do zdroja svetla. Pri každodennej aplikácii terapie úspech je možné dosiahnuť po 3-4 dňoch, zatiaľ čo celkový účinok závisí od dávka alebo dĺžka aplikácie. Ďalšie poznámky
- Prvá malá klinická štúdia preukázala, že Bright Svetelná terapia (1,350 30 luxov; po dobu 4 minút každé ráno po dobu 45 týždňov; osvetlenie tváre zo vzdialenosti asi XNUMX cm od svetelného boxu) môže pomôcť rakovina pacientov so všeobecnými únava. Výsledok štúdie bol zarážajúci. Na konci štúdie neutrpel žiaden pacient, ktorý použil terapiu únava (oproti 55% v porovnávacej skupine). Ďalej sa zlepšila kvalita spánku; pacienti liečení terapiou jasným svetlom mali menej bdenia počas noci.
Prospech
Terapia jasným svetlom je vedecky uznávaná forma terapie svetlom, ktorú je možné účinne používať proti depresívnym náladám a môže výrazne zvýšiť pohodu jednotlivých pacientov.
