Pseudoparalýza charakterizuje paralýzu, ktorá nie je dôsledkom poruchy nervového vedenia. Existuje niekoľko foriem pseudoparalýzy. Ich liečba závisí od konkrétnej príčiny.
Čo je to pseudoparalýza?
Pseudoparalýza predstavuje súhrnný pojem pre paralýzu, ktorá nie je spôsobená zmenami vodivosti nervových buniek. Podľa definície teda ide o zjavnú paralýzu. Predpona „pseudo“ pochádza z gréčtiny a znamená podvod. Aj keď teda pseudoparalýza nie je skutočnou paralýzou, objavuje sa s klamne podobnými príznakmi. Podľa definície paralýza znamená úplnú paralýzu motora nervy jednotlivých častí tela. Od prenosu nervových stimulov z mozog do príslušných častí tela je prerušená, jednotlivé svaly alebo svalové skupiny tam už nemôžu byť stimulované. Naproti tomu neúplná paralýza svalov sa nazýva paréza. Pseudoparalýzy zahŕňajú stavy, ktoré sa okrem iného podobajú objaveniu sa progresívnej paralýzy alebo iných paralýz založených na poruchách prenosu nervových stimulov. Zatiaľ čo progresívna paralýza je spôsobená nervové poškodenie v kontexte syfilis, podobné príznaky sú pozorované v alkohol zneužívanie (alkoholická pseudoparalýza) alebo artérioskleróza. Ďalej môže dôjsť k ochrnutiu svalov aj po dlhšej dobe imobilizácie zodpovedajúcich svalov alebo vo svaloch jazvy bez poškodenia nervového vedenia. Pseudoparalýzy sú známe aj pri vaskulárnych ochoreniach a mozog nádory. Ďalej existuje aj pseudoparalýza papagája.
Príčiny
Existuje veľa príčin pseudoparalýzy. Avšak nervové poškodenie je vylúčený vo všetkých z nich. V takom prípade by išlo o skutočnú paralýzu. Teda svalové slzy, svalová slabosť, dlhá imobilizácia zodpovedajúcich svalov, reumatické choroby, ale aj choroby mozog, alkohol týranie resp artérioskleróza sú možné príčiny. V prípade svalových ochorení sa signály z mozgu dostanú do svalu motoricky nervy. Nedajú sa však premeniť na svalstvo kontrakcie v dôsledku poškodenia alebo slabosti svalov. Typickým príkladom toho je rotátorová manžeta roztrhnúť. Pri tomto zranení jeden alebo viac šľachy zo štyroch ramenných svalov sú roztrhané. Rameno visí nadol, pretože bočné zdvíhanie už nie je možné. Ďalej rameno šľachy môže byť zvápenatený. Takzvaný zápal šliach calcarea ramena šľachy tiež spôsobuje ochrnutie paží. Takzvaná pseudoparalýza papagája tiež spôsobuje, že ruka je bezvládne. Tu je príčinou odlúčenie epifýzy, ktoré sa už vyvíja u nenarodeného dieťaťa matky, ktorá trpí syfilis. Akútna pseudoparalýza sa môže vyskytnúť aj pri zápal šliach kalcarea v bedrový kĺb. Zápal šliach kalcarea bedra, podobne ako šľachy ramena, môže byť infekčná, traumatická alebo neoplastická. V tomto prípade sú svaly rotátorová manžeta sú ovplyvnené. Pri chorobách mozgu, pri alkohol týranie resp artérioskleróza, často sú nedostatočné signály vysielané cez motorické nervové vedenia. To môže tiež spôsobiť zjavné ochrnutie spolu s ďalšími príznakmi. Niektoré pseudoparalýzy môžu byť tiež psychogénne.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Príznaky pseudoparalýzy sú podobné ako pri skutočnej paralýze a závisia od konkrétnej príčiny. Nastáva ochrnutie konkrétnych svalov alebo svalových skupín. Napríklad slzenie rotátora, Parrotova pseudoparalýza a kalcifická paralýza ramena, to všetko zahŕňa paralýzu svalov ramien, čo vedie k ochabnutému poklesnutiu rúk. Príčiny všetkých troch stavov sú rôzne, ale nezahŕňajú nervové poškodenie. To isté platí pre tendinitis calcarea v bedrový kĺb, ktorý sa vyznačuje ochrnutím bedrových svalov a bolesť v boku. Ako už bolo spomenuté, protipólom progresívnej paralýzy je pseudoparalýza s takmer rovnakými príznakmi. Progresívna paralýza je spôsobená poškodením nervov v kontexte syfilis. Vedie k úplnému fyzickému a psychickému zhoršeniu. Prevažujúce príznaky sú progresívne demencie alebo vývoj psychóza. Okrem toho môže dôjsť k paralýze.
Diagnóza a priebeh ochorenia
Paralýzy a pseudoparalýzy sú príznakmi rôznych chorôb, ktoré si vyžadujú diagnostické objasnenie. Predpokladom je vždy komplexný údaj história medicíny. Potom sa na určenie choroby použijú zobrazovacie techniky a laboratórne testy.
Komplikácie
Komplikácie a následný priebeh pseudoparalýzy veľmi závisia od základného ochorenia. Z tohto dôvodu nie je obvykle možné predpovedať komplikácie. Postihnutí však v dôsledku choroby trpia paralýzou na rôznych častiach tela. Toto môže viesť k obmedzeniu pohybu a ďalším obmedzeniam v každodennom živote pacienta. Väčšina postihnutých je potom odkázaná na pomoc iných ľudí v ich každodennom živote. Nie je to nezvyčajné bolesť alebo napätie, ktoré sa môže vyskytnúť v oblasti bedra. Toto bolesť často sa šíri do zadnej časti, takže tam postihnutá osoba tiež trpí bolesťami. Ak sa pseudoparalýza nelieči, znížia sa fyzické a motorické funkcie, takže dôjde aj k psychickej retardácia. Vo väčšine prípadov príznaky demencie or psychóza objaviť sa. Pseudoparalýza má tiež veľmi negatívny vplyv na ľudí, takže spoločenské nepohodlie a depresia môže nastať. Pseudoparalýza sa lieči pomocou liekov a rôznych terapií. Komplikácie sa prejavia zriedka. Nie je však možné zaručiť liečbu pseudoparalýzy.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
V prípade pseudoparalýzy treba v každom prípade vyhľadať lekára. Pri tejto chorobe nedochádza k samoliečeniu a príznaky sa väčšinou zhoršujú. Ak sa príznaky pseudoparalýzy vyskytnú, musí sa postihnutá osoba vždy poradiť s lekárom. Ak dôjde k paralýze v rôznych svaloch tela, je potrebné vyhľadať lekára. Ochrnutie sa môže vyskytnúť sporadicky a nemusí byť trvalé. Sporadická paralýza, ku ktorej dochádza bez konkrétneho dôvodu, však vždy naznačuje pseudoparalýzu. Čím skôr je v tomto prípade konzultovaný lekár, tým vyššia je pravdepodobnosť pozitívneho priebehu ochorenia. V niektorých prípadoch môžu psychické ťažkosti alebo psychické poruchy naznačovať pseudoparalýzu, a preto by ich mal vyšetriť lekár. Priatelia alebo príbuzní môžu tiež rozpoznať príznaky choroby a povzbudiť postihnutú osobu k návšteve lekára. Očakávanú dĺžku života pacienta možno znížiť aj pseudoparalýzou.
Liečba a terapia
Liečba pseudoparalýzy samozrejme závisí od konkrétnej príčiny. Napríklad slza rotátora sa najskôr lieči konzervatívne. Ak je bolesť veľmi silná, je nevyhnutný chirurgický zákrok, pri ktorom sa časti prsného svalu prenesú na rameno. Konzervatívna liečba zahŕňa správa nesteroidných protizápalových liekov drogy ako aj analgetiká. glukokortikoidy sa vstrekujú pod Akro- mión, ďalej fyzioterapia s budovaním svalov sa vykonávajú ručné terapie a rôzne fyzikálne terapie. Tendinóza calcarea ramena or bedrový kĺb sa tiež pôvodne lieči konzervatívne, až kým sa kalcifikácie nerozpustia. Ak to nie je úspešné, rôzne chirurgické terapie ako napr šok vlna terapie, vápnik ašpirácia resp artroskopia sú k dispozícii. Pri všetkých ostatných pseudoparalýzach sa musí liečiť základné ochorenie. Ich prognóza závisí od úspešnosti liečby základnej choroby.
Prevencia
Všeobecné odporúčanie na prevenciu pred pseudoparalýzou nemožno uviesť, pretože príčiny paralýzy sa veľmi líšia. Často je to tiež iba príznak základnej choroby. Riziko pseudoparalýzy sa dá samozrejme výrazne znížiť prevenciou takých chorôb, ako sú cukrovka alebo artérioskleróza. Preto zdravý životný štýl s vyváženým strava, veľa pohybu a vyhýbanie sa alkoholu a fajčenie sa všeobecne odporúča.
Nasleduj
Následná starostlivosť je potrebná, ak je pseudoparalýza spôsobená a rotátorová manžeta slza v ramene a kvôli tomu sa vykonáva chirurgický zákrok. Následná starostlivosť je potom mimoriadne dôležitá. Následná liečba sa začína už prvý deň po operácii. V tomto procese dostane pacient efektívne terapia bolesťou ktoré sú mu individuálne šité na mieru. Primárnym cieľom je predchádzať bolestivým príznakom. Okrem toho sa vykonávajú špeciálne fyzioterapeutické cvičenia, ktoré sú tiež individuálne prispôsobené pacientovi. Za týmto účelom lekár najskôr zostaví a terapie plán. Počas následnej fyzioterapeutickej liečby je dôležité na jednej strane do značnej miery imobilizovať miesto šitia a na druhej strane zabrániť svalovej atrofii. Počas prvých desiatich dní po operácii by si pacient mal dať ruku do ľahu. Dostáva tiež únos vankúš v uhle 45 stupňov po dobu štyroch až šiestich týždňov. Zároveň sa pod vedením fyzioterapeuta rozbiehajú mobilizačné cvičenia. Pomocou týchto cvikov je možné zlepšiť kĺzanie šliach a dosiahnuť väčšiu odolnosť proti roztrhnutiu. V ďalšom kurze nasledujú aktívne cviky ako kĺzavé alebo kyvadlové cvičenia. Asi po šiestich týždňoch zariadenie podporované fyzioterapia začína. Celkovo rehabilitačná fáza trvá asi tri až šesť mesiacov. Asi 50 percent všetkých pozitívnych úspechov liečby je dôsledkom následnej následnej liečby.
Čo môžete urobiť sami
Len čo lekár stanoví diagnózu pseudoparalýzy, urobí všetko potrebné, aby zistil príčinu tejto paralýzy. Koniec koncov, ak stav základná pseudoparalýza je vyliečená, postihnutá časť tela bude zvyčajne potom opäť mobilná, za predpokladu, že pacient bude postupovať podľa pokynov lekára. Toto dodržiavanie terapie - tiež nazývaný „súlad“ - je mimoriadne dôležitý, inak nemožno zaručiť vyliečenie pseudoparalýzy. V závislosti od základného ochorenia môže byť potrebných niekoľko rokov liečby rôznymi terapeutickými prístupmi, ako aj medikamentóznou liečbou a / alebo chirurgickým zákrokom. Pre mnohých pacientov je pseudoparalýza veľmi nepríjemná. Vedie to k zníženiu kvality života a často to tiež znamená, že pacient je závislý od ostatných, pretože sa napríklad už nemôže obliekať alebo riadiť svoj každodenný život sám. To tiež zaťaží príbuzných pacientov a môže to spôsobiť sociálne problémy. To zase spôsobí, že pacient je naštvaný a dokonca depresívny. V tomto prípade sprievodné psychoterapie je vhodné. Okrem toho má pacient s pseudoparalýzou prospech zo zdravého životného štýlu, aby mohol lepšie liečiť základné ochorenie a predchádzať novému ochoreniu. K tomu patrí dostatočný spánok a pohyb na čerstvom vzduchu rovnako ako vyvážený strava s čerstvými, zdravými potravinami, dostatkom ovocia a zeleniny.