Príznaky dolných močových ciest sú bežné urologické ťažkosti u mužov starších ako 50 rokov. Medzi príčiny môže patriť benígne zväčšenie prostaty alebo zmeny v močových cestách. Liečba závisí od primárnej príčiny.
Čo sú príznaky dolných močových ciest?
Dolné močové cesty zahŕňajú niekoľko štruktúr. Okrem toho močového mechúrsa močová trubica je hlavnou časťou dolných močových ciest. V angličtine pojem „dolné močové cesty“ zahŕňa dve štruktúry močových ciest. Sťažnosti na dolné močové cesty sa týkajú hlavne starších mužov. Symptomatológia pozostávajúca z močovej trubice a moču mechúr príznaky sú zhrnuté pod pojmom Príznaky dolných močových ciest. Tieto príznaky dolných močových ciest alebo symptomatológia dolných močových ciest sa môžu vyskytnúť počas moču aj pri močení mechúr vyprázdňovanie. Príznaky dolných močových ciest sú častým ochorením. V skupine mužov nad 50 rokov trpí až 30 percent príznakmi dolných močových ciest, ktoré si vyžadujú terapie. Najčastejšou z nich je dysfunkcia močenia. Príznaky dolných močových ciest sa neobmedzujú iba na ľudskú rasu, ale sú bežné aj v živočíšnej ríši. Napríklad u mačiek sa tieto rovnaké príznaky označujú ako mačacie ochorenie dolných močových ciest.
Príčiny
Príznaky dolných močových ciest môžu mať rôzne príčiny. Fyziologicky vekovo muži začínajú pociťovať zmeny v močových cestách po 50. roku života. Jednou z bežných zmien je hyperplázia prostaty, ktorá sa prejavuje zväčšením orgánu a tlakom na orgány a anatomické štruktúry v bezprostrednej blízkosti. Hyperplázia prostaty sa považuje za najbežnejšiu príčinu príznakov dolných močových ciest. Teoreticky však zápal Môžete tiež viesť na príznaky. V extrémnych prípadoch je spúšťačom príznakov nádor v oblasti močového mechúra alebo na prostaty. Možné sú aj anatomické deformácie močových ciest, napríklad zúženie v oblasti močového mechúra. krk. Toto zúženie môže byť prítomné v normálnej alebo hyperplastickej prostate. Vyšetrovanie príčiny príznakov dolných močových ciest je zodpovedajúcim spôsobom zložité a vyžaduje rozsiahle vyšetrenia urológom.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Medzi príznaky dolných močových ciest patria najmä náhle príznaky nutkanie na močenie s urgentná inkontinencia. Mnoho pacientov má oneskorený nástup vyprázdňovania močového mechúra, aj keď sú postihnutí silným ochorením nutkanie na močenie, ich nutkanie na močenie je často také neočakávané a náhle, že len ťažko dosiahnu toaletu včas. Na to, aby mohli skutočne močiť, musia mnohí z postihnutých mimoriadne tlačiť. Napriek všetkému úsiliu zostáva ich prúd moču v mnohých prípadoch neobvykle slabý. Výsledkom je, že vyprázdňovanie močového mechúra pacientom trvá často dlhšie ako zvyčajne. Navyše väčšina postihnutých nemá pocit, že sa močový mechúr dostatočne vyprázdnil. Po každom močení zostáva trvalý pocit zvyškového moču. Vo väčšine prípadov sa znovu objaví nutkanie na močenie krátko po mikcii. Tieto príznaky môžu byť spojené s poruchami močenia, ako je napríklad kvapkanie moču. Ktoré z vyššie uvedených príznakov sa v jednotlivých prípadoch skutočne vyskytujú, sa líšia od prípadu k prípadu. Príznaky dolných močových ciest môžu zahŕňať mnoho ďalších príznakov v závislosti od primárnej príčiny. Nejde teda o jednotný klinický obraz.
Diagnóza a priebeh choroby
Urológ diagnostikuje príznaky dolných močových ciest po podrobnej anamnéze. V diagnostickom procese je príčinná súvislosť niekedy najdôležitejším faktorom. Štandardné urologické vyšetrenie môže poskytnúť informácie o možnej hyperplázii prostaty. Objasnenie príčiny je pre účinné všetko dôležité terapie.
Komplikácie
Príznaky dolných močových ciest zvyčajne sumarizujú rôzne sťažnosti a príznaky, ktoré všeobecne viesť k výraznému zníženiu kvality života. Väčšina postihnutých trpí predovšetkým takzvaným pocitom reziduálneho moču, ktorý sa nezriedka vyskytuje viesť na psychické nepohodlie alebo dokonca depresia. Ďalej vedú k symptómom dolných močových ciest urgentná inkontinencia, aby postihnutí už nemohli dosiahnuť na toaletu včas. Najmä v stresových situáciách môžu byť tieto príznaky veľmi nepríjemné a viesť k poteniu alebo záchvaty paniky. Nie je nezvyčajné, že sa pacienti hanbia za príznaky dolných močových ciest a odložia návštevu lekára, a preto sa liečba zvyčajne začína neskoro. Samotná dĺžka života však nie je ovplyvnená alebo znížená príznakmi dolných močových ciest. Liečba týchto príznakov je vždy kauzálna a závisí od základného ochorenia. Vo väčšine prípadov môžu byť príznaky relatívne dobre obmedzené rôznymi školeniami a terapiami. Ak nádor vyvoláva príznaky dolných močových ciest, musí sa odstrániť. To môže za určitých okolností tiež znížiť očakávanú dĺžku života pacienta.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Ak sa vyskytnú nepravidelnosti v močení, je potrebné pozorovania konzultovať s lekárom. Trvalé močenie je neobvyklé. Je potrebné navštíviť lekára, ak príznaky pretrvávajú niekoľko dní alebo sa zvyšuje ich intenzita. Inkontinencia je tiež jedným z zdravie príznaky, ktoré by mali byť vyšetrené a ošetrené lekárom. Ak má postihnutý pri vyprázdňovaní močového mechúra neobvykle silno tlačiť, malo by to byť prekonzultované s lekárom a malo by sa to skontrolovať rôznymi vyšetreniami. Ak prúd moču zostáva slabý, aj keď je močový mechúr plný, treba vyhľadať lekára. Pocit zvyškového moču v močovom mechúre je ďalším znakom existujúcej nezrovnalosti, ktorú by mal lekár objasniť. Ak dôjde k opätovnému nutkaniu na močenie ihneď po úspešnom prechode na toaletu, a zdravie porucha je prítomná. Je potrebné vyhľadať lekára, aby bolo možné čo najskôr diagnostikovať a liečiť príčinu nepravidelnosti. Pretože zvyškový moč v močovom mechúre prispieva k rozvoju nežiaducich účinkov baktérie, pacient potrebuje včasnú lekársku pomoc pri existujúcich príznakoch. Návštevu lekára je preto potrebné vyhľadať až niekoľko dní po objavení sa problémov, aj keď o tom nie sú žiadne dôkazy bolesť alebo ďalšie zhoršenie výkonu každodenných povinností.
Liečba a terapia
Pacienti so symptómami dolných močových ciest sú obvykle liečení príčinne. Akákoľvek príčinná liečba má za cieľ eliminovať spúšťač. Po odstránení príčiny sa odstránia aj príznaky. V závislosti od primárnej príčiny príznakov sú k dispozícii rôzne možnosti liečby. Spravidla terapie zahŕňa konzervatívne liečebné postupy. Pretože najčastejšou príčinou príznakov dolných močových ciest je benígna hyperplázia prostatypríčinná liečba zvyčajne zahrnuje použitie inhibítorov 5-alfa-reduktázy, drogy ako sú alfa blokátory alebo aktívne zložky inhibítorov PDE-5. Ak pomocou liečby nemožno dosiahnuť zlepšenie symptómov, je možné zvážiť invazívne liečebné postupy. Takéto invazívne zákroky zvyčajne zahŕňajú chirurgický zákrok na odstránenie prebytku prostaty tkanivo. Ak dôjde k malígnej zmene prostaty, je v ideálnom prípade potrebné úplné odstránenie nádoru. Kombinované Opatrenia ako chemoterapie a radiačná terapia rozhoduje predovšetkým malignita tkaniva. Podobný postup platí aj pre nádory močového mechúra. Spravidla sa liečia zápalové zmeny dolných močových ciest antibiotiká. Najčastejšie sú zápaly reakciami spôsobenými prenášaním baktérie z vlastného tela pacienta. Ak existujú zúženia močových ciest, tieto zúženia sa zväčšia chirurgickými rezmi.
Výhľad a prognóza
Prognóza zmien močových ciest závisí od pôvodcov choroby. Za optimálnych podmienok a včasnej diagnostiky, ako aj liečby je možné u veľkého počtu postihnutých osôb dosiahnuť úľavu od symptómov a nakoniec ústup od symptómov. Napriek tomu je možný aj chronický priebeh ochorenia. To často vedie k komplikáciám alebo sekundárnym ochoreniam. The zdravie poruchy vedú k psychologickým sťažnostiam a nezrovnalostiam u mnohých pacientov. Preto sú postihnutí vystavení zvýšenému riziku psychických porúch. To má negatívny vplyv na celkovú prognózu, pretože sa tým trvale zhoršuje kvalita života. Spravidla sa uskutočňuje lieková terapia. To by malo viesť k zlepšeniu symptómov. Napriek tomu správa of drogy je spojená s možnosťou vedľajších účinkov. Alternatívne sa na odstránenie zúženia močových ciest používajú chirurgické zákroky. Chirurgia je tiež spojená s rizikami a ak dôjde k narušeniu procesu, môže viesť k celoživotným poruchám. V závažných prípadoch progresie ochorenia sa vyvíjajú nádory. Pretože tieto pre pacienta predstavujú zásadne život ohrozujúcu situáciu, prognóza sa výrazne zhoršuje, keď rakovina sa vyvíja. Chirurgický zákrok ako aj rakovina nevyhnutná liečba, pretože inak môže postihnutý človek predčasne zomrieť.
Prevencia
Príznaky dolných močových ciest sú bežnou chorobou. Takmer každý tretí muž ich vyvinie za svoj život. Tento vzťah je spôsobený vekovými fyziologickými zmenami v močových cestách. Jednotlivým symptómom sa preto dá zabrániť iba do istej miery. Zameranie možné preventívne Opatrenia v súvislosti s hyperpláziou prostaty je napríklad strava. Napríklad konzumácia zeleniny by mala byť schopná do istej miery zabrániť tomuto javu. Fyzická aktivita navyše znižuje riziko vzniku príznakov prostaty. Nadmerná hmotnosť zvyšuje riziko ochorenia, a preto by sa mala čo najviac znížiť.
Následná starostlivosť
Pretože liečba príznakov dolných močových ciest je pomerne zložitá a zdĺhavá, následná starostlivosť sa zameriava na bezpečné zvládnutie stav. Postihnutí jedinci by sa mali napriek nepriazni osudu snažiť zamerať na pozitívne zvládanie. Ak chcete vytvoriť vhodné nastavenie mysle, relaxácie cvičenia a rozjímanie môže pomôcť upokojiť myseľ. Toto je základná požiadavka na čiastočné zotavenie. Relaxácia Cvičenie dokáže odbúrať časť psychického napätia, čo môže zmierniť neustály strach z nepredvídateľnosti. Príznak dolných močových ciest vedie k výrazne zníženej kvalite života postihnutého. Väčšina pacientov trpí depresívnymi náladami. Niekedy môže pomôcť ošetrenie u psychológa. Či to môže viesť k úplnému vyliečeniu, sa nedá všeobecne predpovedať. Toto ochorenie spravidla neznižuje očakávanú dĺžku života postihnutej osoby.
Čo môžete urobiť sami
Väčšinou starší mužskí pacienti so symptómom dolných močových ciest zvyčajne trpia zväčšenou prostatou kauzálne. Nemusí to však byť rakovina. Benígne zväčšenie, tzv benígna hyperplázia prostaty, tiež spôsobuje príznaky ako nadmerné močenie alebo urgentná inkontinencia, ale aj opačné príznaky, ako je oneskorené vyprázdnenie močového mechúra, slabé nutkanie na močenie alebo kvapkanie moču. Dokonca aj zápal by mohli spôsobiť tieto príznaky, preto by pacienti mali čo najskôr určite urológovi objasniť, čo je za ich príznakmi. Iba tak je možné včas zahájiť vhodnú liečbu, ktorá v najlepšom prípade povedie k úplnému vyliečeniu základnej choroby. Ak sú všetky terapeutické Opatrenia (liečivé alebo invazívne) boli vyčerpané, pacientom môže pomôcť močový mechúr resp panvové dno školenia. Cieľom je predĺžiť čas medzi dvoma návštevami toalety čo najdlhšie. Urológ, ktorý lieči pacienta, môže pomôcť s adresami a kontaktmi. Problémy s močením príčina stres. Relaxácia preto sa odporúčajú aj cviky. Progresívna svalová relaxácia podľa Jacobsona je veľmi efektívny a ľahko sa učí. ale rozjímanie a dychové cvičenia, ako sa vyučuje v jóga, tiež priniesť relaxáciu. Ak majú byť cvičenia úspešné, je potrebné ich vykonávať dôsledne a pravidelne.
