Diagnóza
Spravidla diagnóza tvárový nerv obrna môže byť vyrobená na základe fyzické vyšetrenie. Od tvárový nerv obrna je a stav v ktorej tvárové svaly už nefunguje, dá sa to pomerne ľahko overiť pomocou jednoduchých testov. Dotknutá osoba je požiadaná, aby sa napríklad zamračila alebo ukázala zuby.
Vo väčšine prípadov je iba jedna polovica tváre postihnutá tvárový nerv obrna, takže tieto jednoduché testy dokážu pomerne rýchlo odhaliť paralýzu nervu. Ak existuje podozrenie na infekciu, krv a ak je to potrebné, mozgová tekutina by sa mala vyšetrovať aj pomocou bedrovej kosti pichnutie. Zobrazovanie, napr. CT, zvyčajne nie je potrebné pri obrne tvárového nervu.
Aký je rozdiel medzi centrálnou a periférnou parézou tváre?
Aby sme pochopili rozdiel medzi obrnou centrálneho a periférneho lícneho nervu, je potrebné sa bližšie pozrieť na priebeh lebečného nervu. Každý človek má dve tváre nervy ktoré pochádzajú z dvoch malých jadier (pravé a ľavé jadro) v mozgový kmeň. Príkaz na pohyb svalov však vychádza z ďalších vlákien ďalej.
Tieto vlákna zase pochádzajú z mozog. Toto je oblasť oblasti mozog ktorý je zodpovedný za kontrolu všetkých svalov. Odtiaľ vlákna cestujú dole do jadier v mozog stonka.
Cestou tam časť z nich prechádza na druhú stranu. Týmto spôsobom je správne jadro v mozog stonka prijíma informácie z oblasti pravej hemisféry aj z ľavej hemisféry a naopak. Ak teraz dôjde k paréze centrálneho lícneho nervu, vlákna v mozog sú ovplyvnené.
Výsledkom je, že nervové zásobenie tvárové svaly na opačnej strane poškodenia zlyhá, pretože niektoré vlákna prechádzajú na druhú stranu na svojej ceste k mozgovému kmeňu. Táto časť je zodpovedná hlavne za svalstvo ústa, nos a líca. To znamená, že postihnutý už nemôže ukazovať zuby alebo otáčať svoje zuby nos, Napr.
Svaly okolo očí a na čele sú však stále neporušené, pretože tieto vlákna sa krížia a ťahajú priamo dole zo strany mozgu. Tieto svaly sú preto riadené vláknami z oboch hemisfér mozgu a nie sú preto ovplyvňované paralýzou centrálneho lícneho nervu. Pri obrne periférneho lícneho nervu je jadro v mozgový kmeň alebo je poškodený nerv na ceste do svalov. Následkom toho zlyhajú všetky svaly na strane poškodenia a postihnutý už na tejto strane nemôže mračiť alebo zatvárať oko.
