Patogenéza (vývoj choroby)
Dopaminergný systém (dopamín) sa predpokladá, že má stimulačné účinky na sexuálnu túžbu. Inhibičné (inhibičné) účinky sa pripisujú serotonínu metabolizmus. Somatické faktory sa líšia od psychologických a sociálnych faktorov, ktoré zohrávajú úlohu pri poruchách libida. Často existuje kombinácia rôznych faktorov, ako sú hormonálne poruchy a psychologické vplyvy. Počas menštruačného cyklu je tvorba androgénu najvýraznejšia v bunkách theca v okolí ovulácie a je spojené so zvýšeným libidom. Po ovulácie, testosterón hladiny klesajú na minimum, čo zrejme koreluje s nižším libidom. Zvyšuje sa sexuálne vzrušenie testosterón úrovne u žien. Pod vplyvom antikoncepčné (estrogény + progestín), koncentrácie SHGB (globulín viažuci pohlavné hormóny) sa zvyšuje a je voľne dostupný testosterón poklesy, ktoré môžu súvisieť so zníženým libidom.
Etiológia (príčiny)
Biografické príčiny
- Vek života - vyšší vek
- Poruchy vo vzťahu rodič - dieťa (tabu v rodičovstve).
- Sexuálne zneužitie
- Hormonálne faktory - menopauza (menopauza) u žien.
Príčiny správania
- Spotreba stimulantov
- Alkohol
- Psychosociálna situácia
- Problémy s partnerstvom
- Psychologické konflikty
- Kontaktné poruchy
- Strach z bolesti pri pohlavnom styku
- Psychická trauma, ako je týranie
- Stres
- Sexuálne sklony, ktoré sa odchyľujú od normy
- Klesajúci záujem o sexualitu
Príčiny spojené s chorobami
Endokrinné, výživové a metabolické choroby (E00 - E90).
- Akromegália (obrovský rast)
- Diabetes mellitus (cukrovka)
- Hyperprolaktinémia (zvýšená prolaktín sérové hladiny).
- Hypertyreóza (hypertyreóza)
- Hypogonadizmus - hypofunkcia pohlavných žliaz (tu: vaječníky; vaječníky) s výsledným nedostatkom androgénov (nedostatok mužského pohlavného hormónu).
- Hypotyreóza (neaktívny štítna žľaza).
- Addisonova choroba (primárna adrenokortikálna nedostatočnosť).
- Gravesova choroba - forma hypertyreóza spôsobené autoimunitným ochorením.
- Cushingova choroba - skupina chorôb, ktoré viesť na hyperkortizolizmus (hyperkortizolizmus; nadbytok Kortizol).
- Perimenopause - prechodné obdobie medzi premenopauzou a postmenopauzou; rôzne dlhé roky predtým menopauza - asi päť rokov - a po menopauze (1 - 2 roky).
Kardiovaskulárny systém (I00-I99).
- Arteriálna okluzívna choroba (AVD) alebo periférna arteriálna okluzívna choroba (pAVD) (anglicky: tepna okluzívna choroba, PAOD): postupné zužovanie alebo occlusion tepien zásobujúcich ruky / (častejšie) nohy, zvyčajne v dôsledku aterosklerózy (artérioskleróza, artérioskleróza).
- Hypertenzia (vysoký krvný tlak)
Pečeň, žlčník a žlčové cesty - pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87)
- Nešpecifikovaná dysfunkcia pečene
Psychika - nervový systém (F00-F99; G00-G99).
- Anorexia nervosa (mentálna anorexia)
- Konzumácia alkoholu, chronická
- Kontaktné poruchy
- Roztrúsená skleróza (MS)
- Neurologické choroby, bližšie neurčené
- Psychiatrické poruchy, ako je úzkostná porucha alebo depresia
- Psychologické konflikty
- Sexuálne sklony, ktoré sa odchyľujú od normy
Faktory ovplyvňujúce zdravie stav a vedúci k zdravotnej starostlivosti využitie.
- Stres
Genitourinárny systém (obličky, močové cesty - reprodukčné orgány) (N00 - N99)
- Nešpecifikovaná renálna dysfunkcia
- Ovariálna nedostatočnosť - nedostatočná funkcia pohlavných žliaz (vaječníky/ vaječníky) s výsledným nedostatkom androgénov (nedostatok mužského pohlavného hormónu, napríklad približne 3 - 5 rokov po menopauze (po poslednej menštruácii).
- Vaginálna atrofia spôsobená nedostatok estrogénu (menopauza); klinický obraz: vaginálnej suchosti, častý zápal, horiacesvrbenie, začervenanie a ľahké krvácanie z pošvy.
Laboratórne diagnózy - laboratórne parametre považované za nezávislé rizikové faktory.
- hyperlipidémia (porucha metabolizmu lipidov) ako napr hypercholesterolémia or hypertriglyceridémia.
- Testosterón ↓
Lieky
- Amfetamíny (orgazmická porucha)
- Anticholinergiká (porucha vzrušenia).
- Antidepresíva
- Selektívny serotonínu inhibítory aktualizácie (libido, vzrušenie a orgazmická dysfunkcia).
- Tricyklické antidepresíva (libido, vzrušenie a orgazmická dysfunkcia).
- Inhibítory MAO (orgazmická porucha).
- Trazodón (porucha libida)
- Venlafaxín (porucha libida)
- Antipsychotiká (neuroleptiká) (libido a orgazmická porucha).
- Zvyknite si (libido, vzrušenie a orgazmické poruchy).
- Benzodiazepíny (porucha libida a vzrušenia).
- Chemoterapeutické látky (poruchy libida a vzrušenia).
- Blokátory receptorov histamínu
- Hormóny
- Antiandrogénne pôsobiace drogy - napr. Cyproterón (libido, vzrušenie a orgazmické poruchy).
- Antiestrogény - tamoxifén (porucha libida a vzrušenia).
- Inhibítory aromatázy (porucha libida a vzrušenia).
- GnRH agonisty (analógy GnRH) - napr goserelín (porucha libida a vzrušenia.
- Hormonálna antikoncepcia (estrogény + progestín) → koncentrácie SHGB (globulín viažuci pohlavné hormóny) stúpa a voľne dostupný testosterón klesá, čo môže súvisieť so znížením libida.
- Deriváty testosterónu - napr danazol.
- indometacín (analgetikum) (porucha libida).
- Kardiovaskulárne / antihypertenzívne drogy ktoré môžu súvisieť s poruchami libida: betablokátory, klonidín (+ porucha vzrušenia), digoxín (+ porucha orgazmu), znižujúci lipidy drogy, metyldopa, spironolaktón.
- ketokonazol (protiplesňové) (porucha libida).
- Lítium (libido, vzrušenie a porucha orgazmu).
- Fenytoín (antikonvulzívum) (porucha libida).
- sedatíva (porucha orgazmu).
operácie
- Ovarektómia (odstránenie oboch vaječníky) - chirurgicky vyvolaná menopauza.
Iné príčiny
- Klesajúci záujem o sexualitu
- Stav po pôrode / narodení dieťaťa (v prvých mesiacoch po ňom ženy často nepociťujú túžbu po sexe)
