O diagnostickom prostriedku | Bolesť v ramene

O diagnostickom prostriedku

Používanie nášho „vlastného“ diagnostického nástroja je jednoduché. Stačí kliknúť na ponúkaný odkaz na umiestnenie a popis príznakov, ktoré najlepšie zodpovedajú vašim príznakom. Venujte pozornosť tomu, kde bolesť je najväčší v ramenný kĺb.

Kde sa nachádza tvoja bolesť?

Na účely orientácie rameno bolesť možno rozdeliť na predné a zadné bolesť ramena, z ktorých každý vychádza z typických porúch spôsobených anatomickou štruktúrou ramenný kĺb. Akútne a chronické rameno bolesť sa dajú od seba odlíšiť v rámci bežnejšej prednej bolesť ramena. Najbežnejšia príčina akútneho frontu bolesť ramena je dislokácia ramenný kĺb.

U asi 80-90% dislokácií ramena sa hlava of ramennej vykĺzne dopredu a dole z objímky, stlačí okolité štruktúry a spôsobí silnú bolesť. Zriedkavým dôvodom akútnej bolesti v oblasti pravého ramena však môže byť prekvapivo aj žlčový kameň. Tu bolesť vyžaruje z brušnej dutiny do ramena v dôsledku určitých nervových spojení.

O chronickej bolesti v ramene sa diskutuje ťažšie, pretože môže vyplynúť zo širokej škály patologických procesov. Obzvlášť časté sú tu zápaly burz, ktoré sa nachádzajú hlavne vpredu, tj burzitída. Pretože sa jedná o zápal, bolesť je často sprevádzaná začervenaním a opuchom, čo ho uľahčuje odlíšiť od iných príčin bolesti v prednom ramene.

Ďalšími príčinami bolesti predných ramien môžu byť degeneratívne zmeny vo svaloch resp šľachy, ktoré môžu viesť k roztrhnutiu svalov alebo šliach, potom sa chronická bolesť zmení na akútnu. Aj v prípade bolesti v zadnej časti ramena je potrebné odlíšiť akútnu bolesť od bolesti chronickej. Akútna bolesť v zadnej časti ramena je často spôsobená blokádou stavcov v oblasti hrudnej alebo bedrovej chrbtice.

Okrem pohybových obmedzení bolesť vyžaruje z chrbtice aj do zadného ramena. Chronickú bolesť v oblasti zadného ramena môže spôsobiť nárazový syndróm. Pre tento syndróm je typické, že pacient cíti silnú bolesť, najmä medzi 60 a 120 °, keď je natiahnutá ruka zdvihnutá do strany („bolestivý oblúk“).

Chronická bolesť sa môže zmeniť na akútnu, keď praskne degenerovaná šľacha supraspinálneho svalu. Nakoniec existujú choroby, ktoré môžu spustiť predné, zadné alebo dokonca globálne bolesť v ramene kĺb. Medzi ne patrí aj svalnatý napätie ktoré podľa miesta pôvodu môžu spôsobiť bolesť predného alebo zadného ramenného kĺbu (napr. v dôsledku herniovaného disku alebo lopatka malpozícia).

Osteoartróza, na druhej strane, často vyvoláva centrálne lokalizovanú bolesť v ramenách, s oblasťami osobitnej bolesti v určitých bodoch (v závislosti od toho, ktorý ramenný kĺb je ovplyvnený). Bolesť v prednej časti ramena sa zvyčajne vzťahuje takmer výlučne na bolesť v oblasti predného ramenného kĺbu. Okrem bolesti v oblasti prednej časti rotátorová manžeta a šľacha biceps, patrí sem aj bolesť v oblasti akromioklavikulárneho kĺbu (AC kĺb) a kľúčnej kosti. Predné rameno bolesť kĺbov môže byť spôsobené priamym poškodením špecifických anatomických štruktúr, ale môže tiež pochádzať zo vzdialenejšej anatomickej oblasti a javiť sa ako „dirigovaná bolesť“.