Luxácia ramena
Vykĺbenie ramena je vykĺbenie ramenný kĺb, hlava z ramennej už nesedí v dutine glenoidu, ale vykĺzol. Pri dislokácii ramena je možné rozlišovať medzi traumatickými a obvyklými formami.
Traumatická dislokácia ramena je spôsobená priamou silou (zvyčajne na natiahnutú ruku), ktorá spôsobuje ramennej vyklopiť zo svojej polohy, napr. pri tlmení pádu. Obvyklá dislokácia ramena nastáva bez predchádzajúcej traumy a považuje sa za vrodenú, napr. V dôsledku vrodených porúch kapsulovo-väzivového aparátu ramena, svalových malformácií alebo deformácií ramena. ramenný kĺb, vďaka čomu je menej stabilný a následne ľahšie dislokovaný. Príznaky: V závislosti od smeru, v ktorom ramennej sú opísané rôzne typy dislokácie ramien.
Pri 90% je najbežnejšia dislokácia ramena. Postihnuté rameno je vytočené smerom von a roztiahnuté od tela. The hlava ramennej kosti už nesedí v jamke, ale skĺzla smerom dole smerom dopredu.
Ovplyvnené rameno je zvyčajne držané pacientom so zdravým ramenom. Vykĺbenie ramena je tiež veľmi bolestivé. Diagnóza: Vo väčšine prípadov sa už dá externe určiť, že ide o vykĺbenie ramena. Lekár zvyčajne už vidí a cíti, že humerus už nie je v správnej polohe.
S cieľom vylúčiť zranenie kosti alebo väzy, an Röntgen a MRI môže byť užitočná. Terapia: Humerus sa musí vrátiť do pôvodnej polohy. Tento proces sa nazýva redukcia.
Pretože to môže byť pre pacienta veľmi bolestivé, adekvátne bolesť musí byť zabezpečená terapia. Niekedy môže byť na zníženie potrebné krátke anestetikum. Na mieste nehody by mal byť pacient najskôr ochladený a paže držaná stále.
Rameno sa dá zmenšiť až po Röntgen bol zobratý. Slepý pokus o redukciu je spojený s rizikom prehliadnutia a zlomenina a zranenia plavidlá, nervy a mäkkých tkanív. Po redukcii by malo byť rameno istý čas ušetrené.
Okrem toho je často indikovaná následná fyzioterapeutická liečba na obnovenie plnej funkcie. V závislosti od rozsahu kĺzania môže byť liečba dlhá až do úplného zotavenia funkcie a mobility. Takzvané zamrznuté rameno (tiež: bolestivé stuhnutosť ramien) je bolestivé obmedzenie pohybu v ramenný kĺb.
Často sa funkcia v postihnutom kĺbe úplne stratí. Zmrazené rameno sa zvyčajne vyskytuje u ľudí vo veku od 40 do 60 rokov a u tretiny pacientov na oboch stranách. Toto ochorenie postihuje rovnako mužov aj ženy.
Presné príčiny, ktoré vedú k rozvoju zamrznutého ramena, nie sú objasnené. Môže sa však vyskytnúť aj v súvislosti s predchádzajúcimi poraneniami ramena, napr rotátorová manžeta, burzitída alebo na báze zmeny artrotického ramenného kĺbu. Terapia: Terapia sa uskutočňuje hlavne podávaním protizápalových a analgetických liekov a tiež intenzívnou fyzioterapiou.
Toto je určené na to, aby bolo rameno čo najpohyblivejšie. Niekedy je indikovaná mobilizácia ramenného kĺbu v anestézii, pričom sa vystužený kĺb silne pohybuje proti stuhnutiu. Incízia kĺbová kapsula môže tiež pomôcť zlepšiť príznaky.
