Očná migréna: príčiny, príznaky a liečba

Po mnoho storočí ľudia trpeli migréna, z ktorých je očná migréna zvláštnou formou. Toto prevažne chronická choroba predstavuje utrpenie, ktoré je mimoriadne nepríjemné a nesmierne znižuje kvalitu života postihnutých.

Čo je očná migréna?

Infografika o príčinách a prejavoch migrény a bolesti hlavy. Kliknutím obrázok zväčšíte. V lekárskej terminológii sú synonymá oftalmologické migréna alebo oftalmická migréna skrýva očnú migrénu. Toto ochorenie sa tiež nazýva oftalmologické migréna, sa môžu vyskytovať v dvoch rôznych kurzoch. Očná migréna je často taká závažná, že sa pacienti musia vzdať každodenných činností. Očná migréna, ktorá sa zvyčajne vníma ako „hrozivá“, môže byť tiež veľmi bolestivá a vyznačuje sa rôznymi sprievodnými príznakmi. Strach z očnej migrény vyplýva z dočasnej absencie videnia. Očná migréna sa, bohužiaľ, nevyskytuje iba u dospelých. Očná migréna, neurologická porucha, už postihuje čoraz viac detí.

Príčiny

Pri hľadaní príčin neboli všetky procesy úplne preskúmané, čo je stále obmedzenie, najmä pokiaľ ide o prevenciu a liečbu. Zistenie príčin očnej migrény doteraz prinieslo nálezy súvisiace s fluktuáciami hormónov vyvážiť, rôzne stresory, silné oslnenie a zvýšený príjem alkohol a nikotín. Spúšťačom očnej migrény môžu byť tiež rôzne prísady v potravinách, ako aj zmeny podnebia. Niektoré lieky sú tiež podozrivé zo schopnosti vyvolať očnú migrénu. V súvislosti s hormonálnymi nepravidelnosťami, pubertou, antikoncepčnými tabletkami, obdobím bezprostredne predchádzajúcim menštruáciea menopauza môže byť v tomto ohľade rozhodujúce. Tieto faktory ovplyvňujú nervový systém a sústrediť sa na vizuálnu kôru, kde sú umiestnené zadné mozgové tepny. Vývojové podmienky v týchto oblastiach prispievajú k poruchám zraku a strate zraku, ako aj k pretrvávajúcemu hromadeniu bolesť, ktoré sa môžu vyskytnúť pri očnej migréne.

Príznaky, sťažnosti a znaky

Typickým znakom očnej migrény je výskyt zrakových porúch, majú však dočasnú povahu. Prejavujú sa v obidvoch očiach. Medzi najbežnejšie príznaky očnej migrény patrí blikanie skotóm. Zahŕňa to blikanie pred okom, ktoré môže byť sprevádzané zábleskami svetla. Blikanie skotóm je spojená so stratou zorného poľa. Charakteristické je, že vonkajšie zorné pole sa zužuje zvonka dovnútra alebo dôjde k strate v strede zorného poľa. Závažnosť straty zorného poľa sa líši od pacienta k pacientovi. Niektorí pacienti vnímajú svoje okolie, akoby mali klapky na očiach. Ak bliká skotóm dôjde, časť zorného poľa sa javí blikajúca alebo rozmazaná. Podobne ako u migrénovej aury sa aj skotómy niekedy menia alebo sa pohybujú z jedného smeru do druhého. Tiež nie je nezvyčajné, že sa objavia svetelné záblesky. Pripomínajú jasné svetelné body, ktoré sa vyskytujú pri pohľade do žiarovky, a nezmiznú okamžite. V niektorých prípadoch sa príznaky zmenia po niekoľkých rokoch a zmenia sa na iné formy migrény. Ak je očná migréna ťažká, zrakové poruchy sa niekedy dokonca premenia na optické halucinácie. Patrí sem predovšetkým vzhľad dvojitých obrazov alebo vnímanie predmetov, ktoré v skutočnosti neexistujú. Ďalej, všetky príznaky klasickej migrény sa môžu vyskytnúť aj pri očnej migréne.

Diagnóza a priebeh

Pri klasickej očnej migréne sa vyskytujú prejavy v obidvoch očiach, ktoré ovplyvňujú schopnosť vidieť. V týchto prípadoch sa vyskytujú takzvané poruchy videnia, ktoré sa popisujú ako mihotavé skotómy. Typické pre očnú migrénu sú bilaterálne poruchy zorného poľa a skotómy vo forme pohyblivých svetelných zábleskov. Tieto príznaky sa vyskytujú buď v kombinácii, alebo jednotlivo. Následný priebeh očnej migrény je charakterizovaný masívnym pulzovaním bolesť hlavy, bolesť do tváre a / alebo krk. Ľudia trpiaci očnou migrénou trpia nevoľnosť a zvracanie, citlivosť na svetlo a závrat.Lebo zmeny v krv môže dôjsť k tlaku, pacienti sa zvyčajne cítia mimoriadne nepríjemne a môžu sa poriadne potiť.

Komplikácie

V mnohých prípadoch môže očná migréna vážne obmedziť každodenný život pacienta. Každodenné veci a činnosti už preto nie sú možné, pretože očná migréna spôsobuje vážne ťažkosti bolesť a závrat. Pacient už tiež často nemôže ísť na svoje pracovisko. Zvyčajne je vážne ovplyvnená aj zraková ostrosť, takže postihnutá osoba musí mať na to, aby mohla ostro vidieť objekty, vizuálnu pomôcku. Očná migréna sa nelieči priamo, ale existuje veľa liekov, ktoré môžu zmierniť tento príznak, takže je opäť možný bežný každodenný život. Patria sem predovšetkým lieky proti bolesti. Nie je však vhodné ich brať z dlhodobého hľadiska, pretože môžu mať vplyv na žalúdok. Očná migréna sa môže vyskytnúť aj v dôsledku neznášanlivosti určitého lieku. V takom prípade sa musí vysadiť konkrétny liek a dôjde k pozitívnemu priebehu ochorenia. Ak sa lieči očná migréna, zvyčajne nedochádza k ďalším komplikáciám. Bez liečby môže očná migréna výrazne znížiť kvalitu života a vyradiť pacienta z každodenných činností. To môže tiež spôsobiť sociálne problémy a ťažkosti.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Očná migréna nemusí nevyhnutne vyžadovať lekárske ošetrenie. Vo väčšine prípadov príznaky znova zmiznú po niekoľkých hodinách alebo sa dajú ľahko zmierniť jednoduchým spôsobom Opatrenia. Návšteva lekára sa odporúča, ak príznaky pretrvávajú dlhšie ako zvyčajne (maximálne 24 hodín) alebo ak zdravie nastávajú komplikácie. Lekár by mal vyšetriť vizuálne poruchy, ako je blikajúci skotóm alebo pretrvávajúce záblesky svetla. A migréna s auroualebo neurologické deficity si vyžaduje okamžitú liečbu. Ak očná migréna zostane neliečená, môže viesť k migrenóznemu infarktu a následne k a mŕtvica. Pacienti trpiaci chronickou očnou migrénou by sa mali všeobecne poradiť s lekárom. Pri závažných záchvatoch je potrebné vyhľadať hospitalizáciu pre ďalšie ošetrenie. Sťažujúce sa deti bolesť očí a typické príznaky migrény je potrebné vyhľadať u rodinného lekára alebo u pediatra. V prípade dlhodobých záchvatov, závratov a neurologických deficitov je potrebné zavolať pohotovostného lekára. Chronické záchvaty migrény by sa mali prekonzultovať s odborníkom. Odborné poradenstvo sa osobitne odporúča, ak sú príznaky spojené s vážnymi príznakmi, ako je porucha reči alebo vedomia alebo dvojité videnie.

Liečba a terapia

Možný terapie na očnú migrénu sa hľadala dlho. Pacienti s očnou migrénou využívajú ponuky, ktoré sú v súčasnosti poskytované v súvislosti s aktuálnymi terapie možnosti. Z princípu sa liečba očnej migrény týka predovšetkým vysoko kvalitných liekov. V tejto súvislosti sa pacienti spoliehajú na také lieky, ako sú lieky proti bolesti a látky ako napr kofeín, ergotamín a farmaceutické látky predpísané ako betablokátory pre srdce chorôb. Navyše, drogy ako amitriptylínu a riza- alebo sumatriptan sú relevantné v terapie očnej migrény. Tieto prerušujú prenos bolesti ovplyvnením zodpovedných neurotransmiterov a pôsobia veľmi spoľahlivo. sumatriptan a rizatriptán, avšak nevykazujú účinok u všetkých pacientov. Proti prejavom očnej migrény môžu byť nápomocné aj rôzne homeopatické účinné látky na prírodnej báze. Pri akútnom nástupe očnej migrény sa osvedčené farmaceutické výrobky ako napr lieky proti bolesti a anti-nevoľnosť lieky sa berú. Najlepším „liekom“ na očnú migrénu sú však preventívne opatrenia, ktoré k nej vedú

Očná migréna je prejav, ktorý aj bez lekárskeho ošetrenia zvyčajne rýchlo ustúpi a nevzniknú u neho komplikácie. Následná starostlivosť po krátku dobu po útoku je napriek tomu rozumným postupom. Je to tak kvôli očnému záchvat migrény je často udalosťou pre pacientov, ktorá je nielen stresujúca kvôli fyzickým príznakom, ale môže u niektorých ľudí vyvolávať aj úzkosť. Preto je dobré, ak po očnej migréne ešte nasleduje fáza pokoja. Najmä to dáva zmysel, ak je skutočný okulár záchvat migrény nasleduje a bolesť hlavy fáza. Kontaktmi na liečbu a sledovanie očnej migrény sú lekár primárnej starostlivosti alebo neurológ.

Následná starostlivosť

Následná starostlivosť znamená, že si pacient dá po útoku určitý čas na to, aby zrakové poruchy fyzicky a psychologicky spracoval a nevrátil sa okamžite do denného režimu. Šoférovanie, slnečné svetlo, návšteva diskoték. Očná migréna je a stav ktoré zvyčajne rýchlo ustúpia bez lekárskeho ošetrenia a nevyvolávajú sa u nich komplikácie. Následná starostlivosť po krátku dobu po útoku je napriek tomu rozumným postupom. Je to tak kvôli očnému záchvat migrény je často udalosťou pre pacientov, ktorá je nielen stresujúca kvôli fyzickým príznakom, ale môže u niektorých ľudí spôsobiť aj úzkosť. Preto je dobré, ak po očnej migréne ešte nasleduje fáza pokoja. To má zmysel najmä vtedy, ak po skutočnom záchvate očnej migrény nasleduje a bolesť hlavy fáza. Kontaktnými osobami pre liečbu a následnú starostlivosť o očnú migrénu sú rodinný lekár alebo neurológ. Následná starostlivosť znamená, že si pacient dá po útoku určitý čas na to, aby fyzicky a psychicky spracoval poruchy videnia a aby okamžite neobnovil každodenné činnosti. Šoférovanie, slnečné svetlo, návštevy diskoték, sledovanie televízie alebo dokonca čítanie sú spojené s namáhaním očí a v ideálnom prípade by sa im malo vyhnúť ešte jednu alebo dve hodiny. Nosenie slnečné okuliare za vhodných poveternostných podmienok je užitočná. Počas následnej starostlivosti je ideálne odvrátiť pozornosť od udalosti blikania, ktorú postihnutí často vnímajú aj ako psychickú záťaž. Dostatočné pitie môže byť užitočné aj pri klasickom záchvate migrény. Po konzultácii s neurológom alebo rodinným lekárom sa môže na profylaxiu užiť aj tableta.

Výhľad a prognóza

Očná migréna je klasická záchvatová porucha, ktorá sa často vždy prejavuje rovnakým vzhľadom. Negatívna prognóza v zmysle zhoršenia fyzických nálezov sa nedá očakávať, pretože za očnou migrénou zvyčajne nie je žiadny organický nález. To platí tak pre pacientov, ktorí útok jednoducho čakajú, alebo ktorí kvôli následným záchvatom bolesti hlavy vyhľadajú lekára alebo alternatívneho lekára. Prognóza akút stav očnej migrény je tiež veľmi dobrá. Blikajúci skotóm, ktorý vedie k viac či menej závažnej poruche zraku postihnutého, spontánne zmizne. V mnohých prípadoch sa tento jav opakuje do štvrť hodiny až 20 minút. Nezáleží na tom, či postihnutý v tomto období leží, alebo pokiaľ je to možné, chodí do svojej bežnej dennej rutiny. Jediný mysliteľný priebeh, ktorý by mohol byť o niečo menej priaznivý, má menej spoločné so samotnou fibriláciou očí ako s psychologickým stav dotknutej osoby. Znovu a znovu sa nájdu pacienti, ktorí napriek tomu, že lekár stanoví neškodnú diagnózu, po každej záchvate prepadnú veľkej úzkosti. Strach môže predĺžiť záchvat alebo potenciálne nasledujúci problém s bolesťou a v niektorých prípadoch tiež mierne zvýšiť dispozíciu pre ďalší záchvat. V týchto prípadoch môže byť užitočná reedukácia alebo krátka psychoterapeutická liečba.

Prevencia

Ako užitočná profylaxia by sa malo pôvodne zabrániť všetkým príčinám, ktoré príčinne súvisia s vývojom očnej migrény. Zrieknutie sa špeciálnych potravín a alkohol nemal by to byť príliš veľký problém. S tým je to o niečo ťažšie stresové faktory, ktorý môže viesť k očnej migréne, ale nie sú vždy vylúčené. Lekárski odborníci preto odporúčajú pravidelne vykonávať relaxácie cvičenia a štúdium relaxačné techniky úspešne pôsobiť proti očnej migréne. Profylakticky významné drogy proti očnej migréne neexistujú.

Čo môžete urobiť sami

Pre očnú migrénu neexistuje samostatná forma liečby; pokyny pre liečbu sú založené na klasickej migréne. Očná symptomatológia sa hlási spoľahlivo, takže pacienti už môžu vopred prijímať protiopatrenia pomocou liekov. Lekári predpisujú triptány - ide o lieky proti bolesti, ktoré sú špeciálne schválené na liečbu migrény. Výrobky sú teraz v lekárňach dostupné v lekárni. Pre pacientov to znamená istotu mať vždy a dávka ich liekov po ruke. Ak lieky proti bolesti nestačia, lekár môže predpísať ďalšie prípravky proti nevoľnosť a závrat.Ak sa očná migréna ohlási, pacienti by mali konať priamo. Zatiaľ čo pohár voda často postačuje na normálnu bolesť hlavy, bolesť pri migrénovom záchvate nezmizne bez liečby. Aj s malými znakmi sa dá vyrovnať pomocou dávka liekov. Dodatočný anti-stres môže byť užitočný pre mnohých pacientov. Behaviorálne terapie, hypnózy zasadania resp jóga môže znížiť osobné stres úrovni a tým obmedziť frekvenciu očných migrén. Najrozumnejším prístupom je liečba príčiny stavu. Očné migrény môžu byť niekedy vyvolané stres, vysoký krvný tlak alebo hormonálne výkyvy. Pravidelné užívanie akýchkoľvek antihypertenzívnych liekov a znižovanie stresu sú preto často súčasťou liečebného režimu.