rohovky zápal, tiež známa ako keratitída, je zápalová zmena v rohovka oka, Je spojená s bolesť, znížený slzný tok, zvýšená citlivosť na svetlo a zníženie videnia. Vo väčšine prípadov rohovka zápal lieči bez následkov - ak sa však liečba nedostane dlhší čas, transplantácia môže byť dokonca nevyhnutný.
Čo je to zápal rohovky?
Normálne stavsa rohovka oka je číre tkanivo pozostávajúce z niekoľkých vrstiev. Jeho zápal môže byť spôsobený rôznymi dôvodmi. Stupeň tohto zápalu rohovky sa líši od prípadu k prípadu a rozširuje sa iba do jednej alebo dokonca do niekoľkých vrstiev rohovky. V prípade, že je povrchovo obmedzený, vyznačuje sa hlavne miernou nepriehľadnosťou. Táto nepriehľadnosť je hustejšia, čím viac vrstiev je ovplyvnených. Keďže stav rohovky má výrazný vplyv na videnie, je nevyhnutná včasná liečba choroby. To je jediný spôsob, ako zabrániť následnému zjazveniu alebo oddeleniu rohovky a umožniť hojenie zápalu rohovky bez komplikácií.
Príčiny
Typickými spúšťačmi zápalu rohovky sú infekcie spôsobené baktérie or vírusy, plesňové infekcie, dedičná predispozícia a poranenia oka. Okrem toho sa však zápal môže prejaviť aj ako sprievodné ochorenie, ako je napr cukrovka mellitus alebo infekcia HIV. Ak bol zápal rohovky vyvolaný infekciou, odporúča sa opatrnosť pri jednaní s inými ľuďmi: Prenos príslušného patogény je možné. A-Streptococcus, Pseudomonas, Staphylococcus or Chlamydia sú často spojené s takýmto zápalom. opar alebo je tiež známe, že adenovírusy spôsobujú zápalové zmeny rohovky. Menej časté je naopak napadnutie hubami. Okrem už spomenutých príčin môže byť zápal rohovky spôsobený aj suché oči, chemické popáleniny alebo vplyv UV lúčov.
Príznaky, sťažnosti a príznaky
V priebehu zápalu rohovky sa môže vyskytnúť množstvo rôznych príznakov. Veľmi sa líšia v závislosti od konkrétnej príčiny keratitídy a môžu mať rôznu intenzitu. Typický príznak zápalu rohovky je závažný bolesť očí. Spravidla sú sprevádzané zhoršeným videním a okom citlivejším na svetlo. Ak postihnutá osoba pozerá priamo do svetla, sťažnosti výrazne stúpajú. Ďalšou charakteristikou keratitídy je pretrvávajúci pocit cudzieho telesa v postihnutom oku. Výsledkom je, že postihnutý človek často reflexne stlačí oko. To vedie k očné viečko spazmus (blefarospazmus). To je sprevádzané silným stekaním sĺz a prípadne aj vodnatým alebo hnisavým sekrétom. Oko je zvyčajne zreteľne začervenané. Zatiaľ čo na začiatku ochorenia je v oku vidieť iba zakalenie, v pokročilom štádiu viditeľné obzvlášť výrazné začervenanie. V niektorých prípadoch je na rohovke viditeľné aj poškodenie tkaniva alebo nádory. V prípade dedičného zápalu rohovky (keratitus bullosa) sa rohovka oka môže mať pľuzgiere. Existuje riziko, že tieto pľuzgiere môžu prasknúť a spôsobiť ďalšie bolesť.
Diagnóza a priebeh
Pretože zápal rohovky sa všeobecne spája s bolesť, zníženie videnia a výrazné zníženie slzenia, väčšina ľudí vyhľadá lekársku pomoc v krátkom časovom období. Toto je dôležitý a nepostrádateľný krok z dôvodu následkov spojených s dlhodobým neliečením. Lekár na stanovenie diagnózy používa rôzne vyšetrovacie metódy. Počiatočné podozrenie vyplýva z výsluchu pacienta a príznakov ochorenia. Pomocou špeciálneho osvetlenia tyčovej lampy je potom oko podrobené podrobnému vyšetreniu, ktoré odhalí zmeny vo vnútri očnej gule. Je možné jasne identifikovať tvorbu vezikúl, proliferáciu, oddelenie a poranenie rohovky, ako aj zákalu. K diagnóze môže prispieť aj vyšetrenie známe ako Schirmerov test, pomocou ktorého je možné určiť slzný tok. spojivka tiež dáva lekárovi informácie o tom, či ide o infekčný zápal rohovky a ktorý patogén ho vyvolal.
Ak je choroba rozpoznaná a liečená včas, možno očakávať vyliečenie bez následkov. Ak sa však nebude dlhodobo liečiť, zápal rohovky môže mať ďalekosiahle následky a môže si dokonca vyžadovať transplantácia.
Komplikácie
Zápal rohovky spôsobuje vo väčšine prípadov bolesť v oku. Táto bolesť sa objavuje aj vo forme bolesti v pokoji, a môže tak veľmi nepriaznivo ovplyvniť každodenný život postihnutej osoby. Nie je neobvyklé, že to tak je viesť na podráždenosť a psychologické nepohodlie a depresia. Bolesť v pokoji môže tiež viesť v noci spať problémy. Ďalej má zápal rohovky negatívny vplyv na zrakovú ostrosť postihnutého. V najhoršom prípade môže pacient úplne oslepnúť. Zvyšuje sa tiež citlivosť oka na svetlo. Oči sú suché a slzný tok je výrazne znížený. Toto môže viesť ku komplikáciám, ak existuje a cudzie teleso v oku a adekvátny tok sĺz nie je k dispozícii. Rohovka sa zvyčajne vplyvom zápalu zakalí. Počas liečby sa zvyčajne nevyskytnú žiadne zvláštne komplikácie. Zápal rohovky sa lieči pomocou antibiotiká a iné lieky a vedie pomerne rýchlo k úspechu. Ďalej očné kvapky môže byť potrebné liečiť zápal. Choroba neovplyvňuje dĺžku života pacienta. Po liečbe príznaky zvyčajne úplne vymiznú.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ak sa objavia príznaky ako citlivosť na svetlo, poruchy videnia a bolesť očí môže dôjsť k zápalu rohovky. Ak príznaky pretrvávajú dlhšie ako niekoľko dní, je potrebné vyhľadať lekára. Ak sa objavia ďalšie príznaky zápalu rohovky, je najlepšie sa poradiť s oftalmológ okamžite. Používatelia kontaktných šošoviek by si ich mali odstraňovať kontaktné šošovky okamžite a chráňte ich oči pred ďalším podráždením. Najneskôr keď na povrchu rohovky spozorujete biely alebo sivý opar, je nutná lekárska pomoc. Ďalšími varovnými signálmi sú hnisavý výtok a rastúci pocit tlaku v oblasti očí. Aby sa predišlo ďalším komplikáciám, musí lekár tieto príznaky okamžite vidieť. V prípade akútnych príznakov, napríklad ak dôjde k výraznému zhoršeniu videnia po prebudení, by mala postihnutá osoba zavolať pohotovostnú službu. Ľudia, ktorí trpia imunodeficiencie alebo nedávno ste prekonali vírusovú infekciu, sú obzvlášť ohrození. Cukrovka, plesňovými infekciami a bakteriálnymi chorobami sú tiež možné spúšťače. Každý, kto patrí do týchto rizikových skupín, by mal so spomenutými príznakmi okamžite konzultovať s lekárom. Okrem rodinného lekára bol aj oftalmológ je správna kontaktná osoba.
Liečba a terapia
V akej forme liečba zápalu rohovky prebieha, závisí v zásade od príslušnej príčiny ochorenia. Napríklad v prípade infekčného zápalu sa podávajú lieky, ktoré sú špecificky prispôsobené patogénu identifikovanému v konkrétnom prípade. To zaručuje maximálny úspech liečby v čo najkratšom čase. Typicky antibiotiká ako sú tetracyklíny sú predpísané v súvislosti s baktérie, zatiaľ čo antivirotiká sa používajú na boj vírusy. Proti plesniam by sa malo naďalej bojovať správa of antimykotiká. Liečba je odlišná, ak spúšťačom zápalu rohovky je suchosť očí spojená so zníženým slzením. V takom prípade je vhodné spoľahnúť sa na špeciálne masáže očné viečko rezervu a ak je to potrebné, zmierniť príznaky pomocou a náhrada sĺz tekutina. Ďalej, ak sa zápal rohovky javí iba ako nepríjemný sprievodný jav pre základné ochorenie, potom terapie tejto choroby je nanajvýš dôležité.
Výhľad a prognóza
Je veľmi ťažké poskytnúť presný výhľad a prognózu súčasného zápalu rohovky, pretože tento klinický obraz sa vyskytuje v rôznych stupňoch závažnosti. Ďalším faktorom, ktorý silne ovplyvňuje prognózu, je spúšťač zápalu. Čím skôr sa zaháji vhodná liečba, tým kratšie je trvanie ochorenia alebo riziko ďalších komplikácií. Zápal rohovky sa dá obvykle liečiť veľmi dobre a efektívne, takže je možné v priebehu niekoľkých dní očakávať výrazné zlepšenie. V prípade závažnejších infekcií môže obdobie hojenia trvať až dva týždne. V prípade zápalu rohovky je potrebné lekárske alebo liekové ošetrenie, inak môže dôjsť k trvalému následnému poškodeniu. V najhoršom prípade existuje riziko trvalého poškodenia rohovky, a to úplného slepota v postihnutom oku. Videnie sa nepodarilo obnoviť ani chirurgickým zákrokom.
Prevencia
Proti rozvoju zápalu rohovky je možné bojovať len do určitej miery kvôli rozmanitosti jeho príčin. Ukazuje sa užitočné venovať pozornosť dodržiavaniu určitých návykov - napríklad pravidelného čistenia kontaktné šošovky a ich obaly, a tiež ochrana očí pred priamym slnečným žiarením. Okrem toho by malo byť typické rizikové faktory sa odporúča očné vyšetrenie vnímané v pravidelných intervaloch.
domáce ošetrovanie
Po zápale rohovky je dôležitá dôkladná lekárska starostlivosť. Pacient by sa mal po niekoľkých dňoch poradiť s lekárom, aby bolo možné okamžite zistiť a vyriešiť všetky komplikácie, ktoré môžu vzniknúť. V nasledujúcom období oftalmológ je potrebné pravidelne konzultovať, najmä v prípade chronického alebo silného zápalu spojeného s ťažkým diskomfortom. V prípade závažného zápalu rohovky je potrebné na začiatku skontrolovať oko dvakrát až trikrát týždenne, pretože existuje vysoké riziko komplikácií. Okrem toho by sa mali dodržiavať niektoré pravidlá správania. Postihnuté oko by sa nemalo trieť ani tlačiť okolo. Vonkajšie podnety vo forme studený prievanu, prachu alebo priamemu slnečnému žiareniu by sa malo zabrániť tiež chránením oka lekárskou očnou náplasťou alebo inou pomocou. Pacienti, ktorí vystavujú svoje oči väčšej pracovnej záťaži, by si mali najskôr vziať zdravotnú dovolenku. Predpísané lieky by sa mali naďalej používať podľa pokynov, až kým zápal úplne neustúpi. Ak sa vyskytnú neočakávané ťažkosti, napríklad náhle zhoršenie videnia alebo silná bolesť v oblasti zápalu, odporúča sa návšteva lekára. Ak je nepríjemný pocit mierny, možno čakať na ďalší nasledujúci termín.
Čo môžete urobiť sami
Ak bol zápal rohovky spôsobený infekciou s baktérie, vírusy alebo plesne, musí pacient venovať zvýšenú pozornosť hygiene. Mnoho ľudí sa pravidelne chytí za tvár alebo si pretrie oči. Tieto väčšinou neškodné gestá však môžu spôsobiť patogény ktoré sú na rukách a vstupujú do oka a vyvolávajú alebo zosilňujú infekciu. Postihnutí by si preto mali pravidelne pravidelne umývať ruky a kontrolovať svoje gestá. Tí, ktorí používajú kontaktné šošovky by si mali so svojím lekárom ujasniť, či ich možno nosiť napriek keratitíde, alebo či sa musia uchýliť okuliare. Ak sa rohovka zapáli, pretože oko produkuje príliš málo prirodzenej látky slzná tekutina, možno použiť umelé slzy. Okrem toho ľudia, ktorí trpia suché oči a práca na obrazovkách počítača by mala robiť pravidelné prestávky a energicky žmurkať, čo stimuluje produkciu sĺz. Ďalej je potrebné dbať na udržanie dostatočne vysokej úrovne vlhkosti na pracovisku a doma. Často už pomáha pripraviť veľké misy s voda a pravidelne vetrať. Na dlhších letoch termálne voda Úľavu môžu poskytnúť spreje z lekárne, ktoré sú k dispozícii aj vo formáte kabeliek a sú zvyčajne povolené v kabíne.
