Očkovanie proti obrne: dôležitosť
Jedinou účinnou ochranou proti detskej obrne je očkovanie proti detskej obrne. Aj keď sa toto ochorenie v Nemecku už nevyskytuje, existujú krajiny, kde sa môžete nakaziť vírusom detskej obrny a ochorieť. Cez medzinárodné cesty sa prípady detskej obrny príležitostne dostanú do Nemecka. Preto je očkovanie proti poliomyelitíde stále dôležité.
Očkovanie proti detskej obrne: vakcíny
Od 1960. rokov do roku 1998 sa vakcína proti detskej obrne podávala v Nemecku ako orálna vakcína proti detskej obrne (OPV). Táto živá vakcína obsahovala oslabené vírusy detskej obrny a bola aplikovaná na kúsku cukru. Pretože perorálna vakcína príležitostne viedla k prepuknutiu choroby (jeden až dva prípady paralytickej poliomyelitídy ročne), Stály výbor pre očkovanie (STIKO) v Inštitúte Roberta Kocha v roku 1998 zmenil odporúčania očkovania:
Odvtedy sa ako injekcia na očkovanie proti detskej obrne používa iba inaktivovaná vakcína proti detskej obrne (IPV), ktorá nemôže spôsobiť ochorenie. Trivalentná vakcína proti detskej obrne je inaktivovaná vakcína, tj obsahuje iba usmrtené patogény poliomyelitídy všetkých troch typov (preto „trivalentná“).
Očkovanie proti detskej obrne: Očkovacia schéma
Od júna 2020 odborníci STIKO odporúčajú podávať túto kombinovanú vakcínu v troch čiastkových očkovaniach. Očkovacia schéma 2+1 je nasledovná:
- Prvá dávka vakcíny sa podáva vo veku dvoch mesiacov.
- Druhá dávka nasleduje po štyroch mesiacoch.
- Po siedmich mesiacoch (v jedenástich mesiacoch) dostanú deti tretie očkovanie proti detskej obrne šesťdávkovou vakcínou.
Nie všetky základné imunizačné vakcíny sú schválené pre zníženú očkovaciu schému 2+1. Ak teda chýba schválená vakcína, lekári očkujú podľa očkovacej schémy 3+1 (v mesiacoch dva, tri, štyri a jedenásť)!
Pre predčasne narodené deti narodené do 37. týždňa tehotenstva vždy platí očkovacia schéma 3+1. Dodatočnú dávku vakcíny dostanú v treťom mesiaci života.
Ak sa vakcína proti detskej obrne má podať samostatne (ako monovalentná vakcína) a nie ako kombinovaná vakcína spolu s ďalšími očkovaniami, pacienti dostanú tri očkovania na základné očkovanie. Načasovanie je zvyčajne rovnaké ako pri očkovacej schéme 2+1.
Predčasne narodené deti narodené pred 28. týždňom tehotenstva majú zvýšené riziko respiračného zlyhania počas troch dní po očkovaní proti detskej obrne. V tomto období sú preto monitorovaní.
Posilňovač očkovania proti detskej obrne
Po 18. roku života sa už rutinná posilňovacia dávka proti detskej obrne neplánuje. Ďalšia očkovacia dávka sa odporúča len pre dospelých, ktorých posledná posilňovacia vakcinácia bola vykonaná pred viac ako desiatimi rokmi:
- Cestovné očkovanie proti detskej obrne pre cestujúcich do krajín so zvýšeným rizikom nákazy (treba dodržiavať aktuálne správy Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO), postihnuté sú predovšetkým časti Afriky a Ázie)
- Presídlenci, utečenci a žiadatelia o azyl v komunálnych zariadeniach, ak pricestovali z oblastí s rizikom detskej obrny
Lekári odporúčajú profesionálne očkovanie proti detskej obrne aj pre nasledujúce skupiny povolaní
- Personál v komunitných zariadeniach
- Zdravotnícky personál, najmä ak má blízky kontakt s pacientmi s detskou obrnou
- Personál v laboratóriách s rizikom poliomyelitídy
Chýbajúce alebo neúplné základné očkovanie
Ak niekto v detstve nedostal žiadne alebo nie všetky čiastkové očkovania základného očkovania alebo očkovania neboli zdokladované, treba očkovanie proti detskej obrne nahradiť alebo dokončiť.
Ak chcete cestovať do endemických oblastí a nemáte doklad o úplnom očkovaní proti detskej obrne, lekári odporúčajú pred cestou aspoň dve dávky IPV vakcíny. Podrobnejšie informácie o tom môžete získať od svojho lekára.
Očkovanie proti detskej obrne: trvanie ochrany
Očkovanie proti detskej obrne: Reakcie na očkovanie a vedľajšie účinky
Šesťvakcína je vo všeobecnosti dobre tolerovaná. Niekedy sa v mieste vpichu vyvinie mierna kožná reakcia (začervenanie, opuch, bolesť). Susedné lymfatické uzliny môžu opuchnúť. Okrem toho sú možné mierne celkové reakcie, ako je únava, gastrointestinálne ťažkosti alebo zvýšenie teploty.
Môže sa vyskytnúť aj vysoká horúčka a bronchitída. Takéto reakcie na vakcínu proti detskej obrne v kombinácii s inými vakcínami však zvyčajne ustúpia jeden až tri dni po očkovaní.
Niektorí ľudia majú alergickú reakciu na zložky vakcíny. Ďalšie vedľajšie účinky sú zriedkavé.
Reakcie na očkovanie a vedľajšie účinky sa môžu mierne líšiť v závislosti od použitej kombinovanej vakcíny.
Očkovanie proti detskej obrne: kontraindikácie
Ako všetky očkovania, ani očkovanie proti detskej obrne by sa nemalo podávať, ak niekto trpí horúčkovitým ochorením. To isté platí pre závažné alergické reakcie na vakcínu proti detskej obrne alebo niektorú z jej zložiek.
